阮科
湖北省武汉科技大学附属天佑医院综合科 湖北 武汉 430064
摘要:目的分析苯溴马隆联合二甲双胍对2型糖尿病合并高尿血酸症患者的临床疗效及对血尿酸的影响。方法 以2型糖尿病合并高尿血酸症患者90例为对象，研究时间为2018年2月-2020年2月，分为参照组45例与研究组45例，参照组实施二甲双胍治疗，研究组实施苯溴马隆联合二甲双胍治疗，对比治疗效果。结果 研究组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、尿酸水平均优于参照组，P<0.05。研究组不良反应发生率与参照组比较，P>0.05，统计学意义不存在。结论2型糖尿病合并高尿酸血症患者实施苯溴马隆联合二甲双胍治疗，有效控制血糖，改善尿酸水平，不良反应，安全性高，可广泛应用于临床。
关键词：苯溴马隆；二甲双胍；2型糖尿病；高尿酸血症；
前言
当前，人们生活水平不断提高，且老龄化社会严重，高血压、高尿酸血症患者数量不断增多。糖尿病患者极易造成肾脏、心脏恶化，对肾、脑、心等脏器产生损伤，进而对患者的生活质量、身体健康产生严重影响，需及时给予有效治疗[1]。糖尿病患者多伴随尿酸水平升高、肾小管损伤，随着病程延长，引起高尿酸血症，增加治疗难度。2型糖尿病合并高尿酸血症患者多采用药物治疗，不同药物治疗效果不同。本文将以90例患者为对象，探究苯溴马隆联合二甲双胍治疗效果，详细如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以2型糖尿病合并高尿血酸症患者90例为对象，研究时间为2018年2月-2020年2月，分为参照组45例与研究组45例。参照组，男：女=24:21；年龄为49-71岁，平均年龄为（62.54±6.27）岁。研究组，男：女=25:20；年龄为46-73岁，平均年龄为（62.94±6.17）岁。两组患者一般资料对比分析，差异具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
指导所有患者的低盐少脂饮食与有氧运动，养成良好的生活习惯，行常规体检、症状观察、健康知识宣教等常规护理。所有患者均实施胰岛素皮下注射治疗，或者降糖药物口服治疗。参照组患者实施二甲双胍治疗：使用二甲双胍（生产厂家：北京圣永制药有限公司，国药准字：H20058567）口服治疗，每天3次，每次0.5g，持续用药3个月
研究组实施苯溴马隆联合二甲双胍治疗：在参照组治疗同时，口服苯溴马隆（生产厂家：江苏万邦生化医药集团有限公司；H20130058；）治疗，每次40mg，每天1次，持续用药3个月。
1.3 观察指标
对比两组患者的血糖变化、尿酸水平、不良反应 ，进行统计学分析。血压变化：在治疗前后测量两组患者的舒张压，对比分析。血糖变化：采集末梢血，测量空腹血糖。尿酸水平：监测患者的尿酸水平
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件分析，计量资料、计数资料使用T检验、X2检验，P<0.05，统计学意义存在。
2 结果
2.1两组患者多项指标比较
研究组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、尿酸水平均优于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。如表1所示。
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3 讨论
2型糖尿病主要特征为高血糖，随着病情发展，极易损伤其他器官。糖尿病患者血尿酸水平升高，表明肾脏损伤，代谢失衡，在糖尿病合并高尿酸血症患者的治疗中，需积极控制血糖，并改善血尿酸水平。临床在治疗2型糖尿病合并高尿酸血症患者时实施药物治疗，如磺酰脲类、噻唑烷二酮类、双胍类等，疗效确切的药物包括二甲双胍，广泛应用于糖尿病患者的治疗中。二甲双胍可减少肝糖输出，促使胰岛素敏感度提高，继而降低血糖，避免发生心血管并发症[2]。然而，单独使用二甲双胍治疗糖尿病合并高尿酸血症患者效果不佳，可联合其他药物治疗，积极控制血糖与尿酸水平。苯溴马隆属于苯并呋喃代谢衍生物，有效控制血尿酸水平，广泛应用于临床。苯溴马隆在用药以后，对肾小管的尿酸重吸收阻断，降低血尿酸水平，达到治疗目的[3]。本次研究中，参照组应用二甲双胍治疗，研究组添加苯溴马隆治疗，结果可见，研究组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、尿酸水平均优于参照组，P<0.05。研究组不良反应发生率与参照组比较，P>0.05，统计学意义不存在。
综上所述，2型糖尿病合并高尿酸血症患者实施苯溴马隆联合二甲双胍治疗，有效控制血糖，改善尿酸水平，不良反应，安全性高，可广泛应用于临床。
参考文献：
[1]周文龙,蔡垂凯,黄伟吟.苯溴马隆与非布司他在治疗老年2型糖尿病合并高尿酸血症患者中效果及安全性差异[J].当代医学,2020,26(1):130-132.
[2]洪岩,张越.非布司他、苯溴马隆、别嘌呤醇治疗高尿酸血症的安全性和有效性比较[J].四川解剖学杂志,2020,28(1):96-98.
[3]唐积莲.高尿酸血症高血压合并糖尿病老年患者应用苯溴马隆的效果分析[J].糖尿病天地,2020,17(1):99.
[4]杨薛峰,刘文恺,刘汉海, 等.用苯溴马隆片对高尿酸血症合并痛风患者进行治疗的效果研究[J].当代医药论丛,2020,18(7):115-117.