刘朝华
泸州纳溪康民医院,四川省泸州市646300
直肠息肉属于一种常见病,患上此病症时,会出现便血、息肉脱出、里急后重感、黏液便等临床症状。一旦确诊,需及时进行有效治疗,将“定时炸弹”完全清理掉,以免息肉数目增加与变大,增加癌变风险,影响身体康复。基于此,本文给大家讲讲直肠息肉治疗措施,帮助各位患者正确选择治疗方式,以利于身体康复。
一、常规方式治疗直肠息肉
(1)内窥镜治疗:现今,临床上常使用内窥镜下息肉切除术进行治疗,此为最常用的一种疗法,除了息肉形态恶变明显、息肉数目较多、病灶直径过大的患者不适合,其他直肠息肉患者均适合内窥镜治疗,能完整切除肠息肉。内窥镜治疗包括激光治疗、微波治疗、高频电切除等疗法,其中高频电切除包括ESD、EMR、活检钳凝切、电凝器灼除、圈套凝切等疗法。整体来讲,内窥镜治疗具有创伤小、安全高等优势,较适合小息肉患者。
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(2)注射疗法:该治疗方式较适合无蒂息肉患儿,若使用此疗法医治直肠息肉成年患者,会引起剧烈疼痛感,且获得的疗效也比较欠佳。
(3)结扎法:该疗法适合低位带蒂息肉患者,不合适高位息肉患者,此类患者采取结扎法进行治疗,术后复发率较高,不利于患者身体康复。
(4)电烙法:该疗法适合高危小息肉患者,不适合大息肉患者,因为获得的治疗效果不佳。
二、微创方式治疗直肠息肉
现今,临床上常使用的微创疗法为HCPT微创术,此疗法获得的治疗效果较显著,和其他手术疗法相比,HCPT微创术具有安全系数高、痛苦小、费用低、术后恢复快等优势,能弥补传统手术的缺点,例如费用高、恢复时间长等缺点,且使用HCPT微创术能对多处息肉实施切除治疗。
HCPT微创术治疗直肠息肉患者时,是借助高频电容场产热原理治疗的,利用HCPT钳对病变部位进行钳夹,促使钳夹组织干结,并让病灶处的毛细血便逐渐坏死,待其自然脱落,以达到治疗直肠息肉的目的。HCPT微创术治疗中,具有出血少、疼痛小、不影响工作、恢复快等优势,治疗之后复发率也比较低。
三、手术疗法治疗直肠息肉
对于腺瘤较大、腺瘤呈广基型、病理检验证实疑似癌变或者已经出现癌变的直肠息肉患者较适合手术方式治疗。常用的手术方式如下:
(1)腔镜切除术:该术式适合息肉蒂在50px以上的患者,或者广基息肉在50px以上的病人。除此之外,息肉恶变是原位癌的病人也适合腔镜切除术。
(2)息肉摘除术:对于带蒂息肉会脱出肛门的患者,或者息肉不会脱出肛门,但麻醉之后,手指通过松弛的肛门能触及到息肉基底时,且在肛门镜下能操作的患者,可经肛门实施直肠下端息肉摘除术进行治疗。
(3)剖腹根治术:对于病理检查之后,恶变的息肉浸润到黏膜肌层时,或者血管、淋巴管有癌栓者,以及肿瘤分化差的患者较适合剖腹根治术进行治疗。
四、不切除直肠息肉可以吗?
看完上文直肠息肉治疗措施,有些直肠息肉患者会问:“不切除直肠息肉可以吗?”。直肠息肉是一种良性腺瘤,高危人群是青壮年,但和恶性肿瘤不同,该病灶生长比较缓慢,细胞分化比较良好,不会出现转移现象,所以,直肠息肉不会危及患者生命安全。但患上直肠息肉后,一定要选择手术方式将病灶切除掉。若不及时切除掉,病人不仅要长期忍受病痛的折磨,甚至还会引起癌变。且直肠息肉还会诱发各种并发症,例如出血等。所以,一旦确诊为直肠息肉,就要及时选择手术疗法将病灶切除,以达到根治的目的。除此之外,直肠息肉一出现,就是多个病灶,表面较为光滑,质地比较脆,大便长期摩擦下,会让病灶破溃,而引起出血溃烂现象。且还有少数患者是多发息肉,特别是宽基阍、无蒂的息肉更易发展成为恶性肿瘤,需及时采取手术治疗,将病灶切除掉,有利于身体康复。
一般情况下,对于炎性直肠息肉患者,可无需采取手术疗法治疗,要先治疗原发病,可使用抗炎类药物进行治疗。但适合用药治疗的患者比较少,大多数均需实施手术切除治疗,因为保守疗法所获得的效果不佳,还需定期去医院复查,且病情控制不佳,还需再次采取手术治疗。所以,直肠息肉患者首选手术方式进行治疗。
五、直肠息肉患者治疗时的注意事项
(1)定期复查:直肠息肉患者需遵医嘱定期去医院复查,即使息肉在5mm以下,若没有将其切除,也需定期去医院复查。因为息肉有增大的可能性,定期复查可掌握息肉大小,进而调整治疗措施。一般情况下,每隔半年至1年去正规医院做1次肠镜检查即可,以免直肠息肉变大引起癌变,或者出血,影响身体健康。
(2)饮食调理:直肠息肉患者治疗期间,需做好饮食调理,忌食刺激性食物、高蛋白食物、肥腻食物、油炸食物、辛辣食物,但可多摄入新鲜的水果与蔬菜,以预防便秘,进而保证大便规律且通畅。但注意,尽量少摄入低纤维素的食物,以免引起习惯性便秘,对直肠息肉造成不良刺激,促使息肉复发或者息肉增大。除此之外,还需积极戒酒,酒精会刺激息肉,进而引起不良反应。
上文即是直肠息肉治疗相关知识,希望对各位所有帮助,尽快恢复身体健康。