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老年性阑尾炎有何特点?

发表时间：2021/7/6 来源：《中国结合医学杂志》2021年1期作者：陈旭东

[导读] 老年性阑尾炎是临床上常见的老人性阑尾炎

        陈旭东
        大竹维尔康医院四川达州 635100
        老年性阑尾炎是临床上常见的老人性阑尾炎，因为老年人年龄的逐渐增大，身体免疫能力逐渐下降，对疼痛的敏感程度也逐渐降低，所以老年人发生阑尾炎的感染病情也是十分严重的。老年性阑尾炎的并发症较多，一旦患上了该疾病，患者的血管或者是淋巴就会出现相应的退行性变化。但是在患者的阑尾发炎处出现神经坏死或者是穿孔的症状还是比较轻的，只是会出现腹部疼痛的情况。老年阑尾炎的症状并不是特别明显，所以我们要防患于未然，如果患上了该疾病，一定要定期的去医院检查，进行抗感染治疗。如若症状并未得到有效的缓解，那么就应该在医生的指导下考虑进行阑尾切除手术。

老年人阑尾炎的常见症状
老年人阑尾炎症状并不是特别明显，尤其是对于体质较差的老年人来说，特征更加不突出。总体来说，老年性阑尾炎的症状可以概括为三少四多，因为每个人的身体状况并不相同，所以每个人出现的症状也会有所不同。
1、三少就是指症状少、腹部体征少以及全身反应少。（1）症状少：阑尾炎的典型症状就是腹痛，不论是老年性还是小孩、青壮年类型。其腹部的疼痛首先是上腹部疼痛，随后逐渐转移到下腹部。由于老年人对疼痛的敏感度下降，所以其疼痛通常表现为隐隐作痛，并不是所有的患者都会由上腹部疼痛而转移到下腹部。如果是疼痛的程度较严重，还会伴有相应的并发症状，例如恶心、呕吐等，这是老年人阑尾炎的典型特征。（2）腹部体征少：腹部体征少就是指患者在进行检查时医生所发现的病人异常情况较少，而阑尾炎最大的体征就是阑尾点压痛，阑尾点一般位于人体的右下腹区域。当患者的阑尾炎严重时，按压其阑尾点就会出现局部肌肉紧张，患者会出现喊痛的情况。而老年人的阑尾炎特征主要表现为肌肉紧张以及按压时反跳痛并不明显，这主要是因为老年人的肌肉萎缩、神经敏感度下降等原因。（3）全身反应少：由于老年人的免疫能力逐年降低，因此其出现全身反应的症状也较少，例如白细胞升高并不明显等。
2、四多就是指延误诊断多、穿孔多、伴发病多、并发症多。（1）延误诊断多：临床上的医生常常将老年阑尾炎的症状与其体位特征归咎于老年人消化系统的问题，所以导致了误诊多。据有关调查表明，老年阑尾的发病到确诊时间在60小时左右，将近是青壮年确诊时间的两倍左右，因此经常导致医生诊断失误。（2）穿孔多：据有关调查结果显示，大约30-40%左右的老年人在阑尾手术前已经发生了阑尾穿孔，这与老年人在诊断时医生的误诊以及老年人自身的体质息息相关。老年阑尾穿孔可能在阑尾炎早期就开始出现，穿孔会引发老年人的败血症、肠梗阻等危险疾病。（3）伴发病多：虽然这些病与老年阑尾炎并没有直接的关系，但是这些情况一旦结合了老年阑尾炎疾病，就会给阑尾治疗带来一定的阻碍，会使疾病治疗更加的棘手。例如贫血、高血压、冠心病、慢性支气管炎等。（4）并发症多：这些并发症是指继发于阑尾炎过后的一些疾病，例如肺炎、糖尿病、心衰竭等，这些都是给阑尾治疗带来巨大阻碍的并发症。
怎样预防阑尾炎
其实阑尾炎的发病原因很大一部分跟患者的生活习惯以及个人体质有关，想要预防老年阑尾炎，就需要定时的进行一些锻炼，老年人的胃肠道功能本来就不好，所以要通过运动来促进老年人的肠道蠕动，同时还可以提高老年人的身体免疫力。当老年人出现便秘的情况，记得要在医生的指导下服用一些具有促进肠道蠕动的药物。在饮食方面，老年人要注意多吃一些具有丰富维生素的蔬菜以及水果等，养成一个健康的饮食习惯，切忌吃一些辛辣、不易消化的刺激性食物，同时也应避免暴饮暴食，尽量做到少食多餐。吃饭时注意细嚼慢咽，尽量吃一些软质或者是半流质食物，这样有助于老年人消化。日常生活中，还应多喝水，有助于排出病毒等，同时还应注重自身保暖，根据天气来增减衣物，避免受凉。