杨兴萍 高亮
中国人民解放军陆军第947医院 新疆喀什 844000
摘要：目的：分析眼科白内障手术患者接受临床护理路径的价值。方法：将2019年5月—2020年8月作为研究时间段，将随机数字表法作为分组依据，病例选取此时间段内我院眼科接诊且行手术治疗的84例白内障患者，均分为对照组（提供常规护理，纳入42例）、研究组（提供临床护理路径，纳入42例），对组间住院费用、住院时间、患者满意度评分、并发症率进行分析。结果：研究组住院费用、住院时间、并发症率少于对照组，且患者满意度评分高于对照组，P<0.05。结论：临床护理路径运用在眼科白内障手术护理中具有住院时间短、满意度高、并发症少、住院费用少等优势，值得推广。
关键词：临床护理路径；眼科；白内障；手术；护理价值
白内障是发病率较高的眼科疾病，表现为无痛性视力下降、视物重影、颜色改变、视物模糊、视物变形等，对患者心理、生活质量均有较大影响。手术是治疗白内障的有效方法，且良好的护理能够确保手术疗效，不过由于传统护理弊端日渐凸显，尚需完善护理方案，以便适应现代医疗服务需要。本文就眼科白内障手术患者接受临床护理路径的价值展开分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
将2019年5月—2020年8月作为研究时间段，将随机数字表法作为分组依据，病例选取此时间段内我院眼科接诊且行手术治疗的84例白内障患者，均分为对照组（纳入42例）、研究组（纳入42例）。对照组：男/女为24例/18例，年龄50-74岁，平均年龄（62.1±5.7）岁，小学16例、初中13例、高中及以上13例；研究组：男/女为22例/20例，年龄49-75岁，平均年龄（62.5±5.3）岁，小学18例、初中12例、高中及以上12例。研究活动的纳入标准：①行手术治疗；②精神、认知功能正常；③对研究内容知情，同时签署知情同意书。排除标准：①合并肝肾功能损害者；②眼部手术史者；③血液系统疾病者。基本资料（文化程度、性别等）组间无差异，P>0.05，可对照研究。
1.2方法
对照组（提供常规护理）：包括术前检查、用眼卫生指导、术后用药护理等。
研究组（提供临床护理路径）：（1）组建护理小组：组建临床护理路径小组，小组成员考核后上岗，定期总结工作业绩，提高护理质量，明确分工；（2）制订护理路径：加强护患沟通，了解患者诉求，且以时间为横轴，以护理内容为纵轴，制订临床护理路径表单，预先为患者讲解护理路径方法，提高依从性；（3）实施护理内容：①术前3d：指导患者进行眼部A超及B超、视力、角膜曲率、眼压等检查，且监测血糖，检查眼底情况；评估泪道结膜囊通畅程度；告知患者戒烟戒酒，忌辛辣食物；②术前1d：讲解手术方法，回答患者疑问，介绍术中配合事项以及术中眼位固定的重要性；③术日：滴氧氟沙星眼药水，且用生理盐水冲洗眼睛，以无菌纱布包扎术眼；术后叮嘱患者平卧，避免揉眼、挤眼，不可随意拆掉眼罩、眼部敷料；④术后1d：去除眼部敷料，检查眼压、视力，观察分泌物量与颜色；讲解药物用法、用眼卫生；⑤术后3d：进行裂隙灯、眼压、视力等检查，了解有无视力突然下降；⑥出院时：告知患者保持眼部卫生，术后2个月复查，期间有不适症状需及时就诊。
1.3观察指标
将住院费用、住院时间、患者满意度评分（患者填写百分制满意度问卷，满意度高则评分高）、并发症率作为观察指标[1]。
1.4统计学方法
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3 讨论
白内障是常见致盲性眼病[2]，好发于老年群体，目前主要采用手术疗法，且常用术式是超声乳化摘除术，不过为确保手术效果，需要进行围术期细致护理。
本次研究表明，临床护理路径更适宜于应用在白内障手术患者中，表现在研究组住院费用、住院时间、并发症率少于对照组，且患者满意度评分高于对照组，P<0.05。临床护理路径能够结合白内障特点、术后护理重点、手术方法等制定护理方案[3]，确定护理流程，有计划、有顺序的实施护理工作，可以满足患者不同治疗阶段的护理需求，兼具实用性与有效性，工作效率较高，有助于不断改进与控制护理服务品质，缩短康复进程，减少住院费用，预防常见并发症，赢得患者认可。
综上所述，由于在眼科白内障手术护理中采用临床护理路径兼具预见性、有效性、规范性、实用性，能够缩短住院时间，预防术后并发症，减少住院费用，患者十分认可，具有推广价值。
参考文献：
[1]闫丽竹.临床护理路径在老年性白内障手术患者中应用效果[J].按摩与康复医学,2020,11(12):72-73.
[2]荆瑞敏,王媛媛.临床护理路径对眼科白内障手术患者疾病知识掌握情况及护理满意度的影响[J].临床医学工程,2019,26(10):1439-1440.
[3]林艳丽,林秀锦.临床护理路径在眼科白内障手术患者中的应用效果探讨[J]. 中外医学研究,2019,17(22):77-79.