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如何提高院感防控水平

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年1月2期作者：曾云霞

[导读] 随着我国社会的不断发展，我国医疗水平改革的全面推进，广大患者对医院的要求也提出了更好的标准。医院的防感染水平结果就能很好的体现医院的工作质量和护理质量以及管理水平的高低。

　　　曾云霞
（宜宾市第五人民医院；四川宜宾644100）
　　　随着我国社会的不断发展，我国医疗水平改革的全面推进，广大患者对医院的要求也提出了更好的标准。医院的防感染水平结果就能很好的体现医院的工作质量和护理质量以及管理水平的高低。一般情况下发生院内的感染会使的患者的疾病加重，给患者的家庭带来更大的经济负担，需要患者长期住院治疗，延长了患者的康复时间，同时还会影响到患者的预后，同时可能增加患者的痛苦，降低患者治疗的依从性，甚至发生医疗纠纷。有研究表明，医院内的感染与护理工作之间有密切的关系。护理工作始终贯穿于预防医院感染的各个工作环节中，所以加强护理管理对提高院感防控水平有着极其重要的意义。

　　　提升院感防控水平途径
   （1）管理护理人员。医院需要定期组织全院医务人员进行感染相关知识的学习、培训，宣传感染防控知识，从不同的方面对医院内感染控制的预防问题进行讲解，使全体医务人员对医院感染控制都有一个全面的、系统的认识，尤其需要医务人员需要掌握感染的控制方法和传播途径。同时对护理人员进行分级管理，可以设置三个级管理即总护士长、护士长和护理人员，将感染控制落实到每一个岗位，每一个岗位的主要负责人员都要严格按照相关规定进行指导和监督，强化每一名员工的责任意识，充分发挥护理人员的主观能动性，从而确保护理工作的顺利进行。
   （2）医疗活动护理管理。对于医院而言，在日常的医院活动之中，为了保证感染防控措施的有效进行，需要制定相关的规整制度，通过医院感染科、护理部门的相互协作，根据我院实际情况不断的完善该项管理制度，制定具有医院特色的管理制度，这样可以对每一名医务人员对一举一动进行合理的规范和约束，同时定期安排医务人员进行感染防控标准的学习和掌握，并且监督将该措施落实在每一个岗位之中，使医务人员与患者之间、患者与患者之间减少交叉感染的发生，有助于帮助医院降低感染事件的发生。根据医院感染控制的相关规定，将护理质量、护理要求标准化，包括消毒隔离管理、手卫生管理、医疗废物管理、呼吸道管理、尿路感染管理等等相应管理措施经过不断的细化，规范好每一个小的环节来强化医院感染控制，使医院的感染控制质量提升到一个新的高度。
   （3）患者护理管理。在临床的实际工作中，需要根据不同患者的不同情况制定有针对性的护理措施，同时组织患者以及家属共同学习感染控制知识。而护理管理部门需要认真做好传染病防控管理措施，做好宣传方案，从隔离期、易感人员、传播途径、传染源管理等等多个方面进行管理，运用通熟易懂的语言对患者以及家属进行相关预防措施的讲解，最好患者层面的感染控制措施。对生活习惯不良需要纠正的患者及时给予叮嘱、进行相关解释，对探视人员进行限制，减少人员流动，降低发生交叉感染的风险。
   （4）日常消毒管理。

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在日常工作中应该做好每个环节的监测统计，同时定期向相关监管部门进行数据上报、评估检测数据，这样对制定有效的干预措施具有重要意义。同时根据医院内感染的情况进行区域的划分包括：未感染区、轻度感染区和重度感染区，根据每一个区的实际情况制定相应的消毒隔离措施，明确每一名医护人员的工作职责，增强责任意识。在管理非一次性医疗用品时坚持遵循“一人一针一管一消毒”的原则，在消毒管理中，通过控制感染源，消除存在的安全隐患。
   （5）感染运行机制管理。感染运行机制的管理可以保证责任落实到位。对医院内感染控制需要进行分级管理。首先是各个科室要根据该科室的情况制定出一套消毒、隔离制度和护理流程，每个科室的护士长进行监督任务，对该科室实行制度进行监督、督促、协助；其次各个质控小组需要不定期对每个科室进行消毒、隔离进行考核、评估，对其中发现的问题及时指出，协助更改。最后医院感染管理科需要在每周对各科室进行全面的检查、对制度落实情况进行审核，对发现的问题在护士长例会上给予讨论、并公布在全院周会上，实现持续的质量改进。
   （6）医院内环境的管理。加强医院内环境管理可以清楚污染源，降低院内感染风险。要切实加强医院环境管理，始终保持医院内公共设施、以及医疗器械的干净卫生，对于病房内的医疗器械比如血压计、心电图检测仪等以及患者生活用具便池、洗手池等等均要定时进行清洁，消毒，保证用具的干净卫生。病房中使用的拖布、扫帚等等需要按区规定放置，及时消毒。病人出院后对床单元严格进行终末消毒，并定期对物体表面进行细菌监测。
   （7）贯彻落实岗位负责制度。落实岗位负责制度就是将医院预防感染的工作落实到具体的岗位上去，使每一名工作人员都明确此项任务的重要性和必要性，将感染管理工作落实到每一个班每一名护理人员的工作中去。医院内对废弃物、报废物品等等处理严格按照《医疗卫生机构医疗废品管理办法》进行，防止出现病毒、细菌的传播，发生感染事件。医院内制定并实施的感染管理制度和措施必须落实到个人，实施岗位负责制度，这样可以使每一名工作人员都尽心尽责、拥有使命感，保证感染控制工作的有序开展。
   （8）进行组织培训。提高各级管理人员对医院感染控制的重要性是保证感染控制顺利进行的首要问题。首先应该提高护士长对医院感染控制的认识体会到抗感染的决心，从而使护士长带动其他管理人员进行逐级思想的贯彻，最后带动医院内所有医护人员对感染控制树立主动的预防观念。护理操作与患者直接接触，在与患者接触的每一个细节中又包含了感染控制和预防的内容，因此护理人员是预防和控制感染的主力军。因此可以这样说，整个医院的感染控制制度是否得到了充分的实施和实施的质量好坏，在一定程度上取决于护理人员是否树立了感染控制的观念，护理人员是否严格按照感染控制制度行事。基于这样的结论，医院感染控制科应该首先对全院护理人员进行感染控制相关知识的培训，并聘请临床经验丰富的护理人员对医院护理人员进行控制医院感染的重要性及相关措施进行培训，通过培训，是所有的护理人员对感染控制有充分的认识并且掌握预防感染的具体措施，养成感染控制的意识，从而带动全院医护人员遵循感染控制实施，提高医院护理质量，有效预防和控制医院感染。