熊国平
（荆门市第一人民医院心内Ⅲ科；湖北荆门448000）
【摘要】目的：评价老年冠心病伴房颤患者应用整体护理对于患者生活质量的影响。方法：选择我院2019年8月至2020年8月期间接诊的70例老年冠心病伴房颤患者，由双盲法分为两组，35例/小组，参照组行常规护理，研究组给予整体护理，将两组老年冠心病伴房颤患者的生活质量。结果：研究组的AF、AS、PL、DP、TS评分均高于参照组，P＜0.05。研究组的社会功能、躯体功能、角色功能、认知功能高于参照组，P＜0.05。结论：老年冠心病伴房颤患者应用整体护理可以有效改善患者生活质量，值得在临床上进行使用和推广。
【关键词】冠心病；房颤；整体护理；生活质量
我国心血管疾病的患病率近年来不断升高，据最新报告显示，我国心血管疾病的患病人数近3亿，冠心病属于心脏疾病，是心内科常见疾病，疾病的发病率近年来不断升，患者多数伴有左心功能不全症状[1]。老年冠心病伴房颤常见的症状为头晕、心肌和胸口不适等等，疾病的病情持续时间较长[2]。为评估整体护理对于老年冠心病伴房颤患者生活质量的干预效果，选择我院70例患者开展调查。
1.资料和方法
1.1 基线资料
将我院就诊的老年冠心病伴房颤患者70例纳入研究，入组时间在2018年1月至2020年1月，患者在双盲法下分为参照组（常规护理）与研究组（整体护理），每组各为35例。参照组，女性20例、男性15例；年龄65岁~84岁，均值（73.56±5.08）岁；病程时间3年~11年，病程均值（7.56±3.05）年。研究组，女性18例、男性17例；年龄65岁~88岁，均值（73.53±5.22）岁；病程时间3年~10年，病程均值（7.61±3.22）年。两组老年冠心病伴房颤患者的资料相对比，（P＞0.05）无统计学意义。
纳入标准：（1）符合国际心脏病学会制定的冠心病诊断标准；（2）研究经过伦理委员会批准，患者知情同意书，签署知情同意书。排除标准：（1）脑血管意外患者；（2）急性感染性疾病者；（3）癌症患者。
1.2 方法
参照组行常规护理，研究组给予整体护理，（1）护理人员均接受系统的护理培训，提升小组工作人员的业务能力。对于冠心病伴房颤患者常出现的问题进行总结与分析，制定整体护理计划。（2）心理干预，患者长期卧床会出现不良情绪，要满足患者的护理需求，照顾患者情绪，使患者建立积极的人生观。（3）严密监测心电图的变化情况，做好抢救药物的准备，预防患者出现异常。提升患者的舒适度，通过按摩来促进患者血液循环，预防压疮。（4）采用少食多餐的原则，为患者提供易消化、富含营养的食物，不可食用刺激性与辛辣、螃蟹、脂肪类过高的食物。
1.3 观察指标
（1）SAQ西雅图心绞痛量表评分，包括AF（心绞痛发作情况）、AS（绞痛稳定情况）、PL（患者躯体号限制程度）、DP（患者疾病认知情况）、TS（治疗满意度）。（2）SF-36生活质量评分。
1.4 统计学处理
统计学软件SPSS23.0处理资料数据，应用（均数±标准差）表示SAQ评分、SF-36生活质量评分，组间差异性应用t检验。对比具有统计学意义P＜0.05。
2.结果
2.1 计算两组患者的SAQ西雅图心绞痛量表评分
如表格1，研究组AF、AS、PL、DP、TS评分均高于参照组，P＜0.05。
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3.讨论
房颤合并冠心病互为因果，严重威胁患者的生命质量，常规治疗与护理的方式综合效果欠佳[3]。整体护理在冠心病伴房颤治疗中效果良好，可以明显的改善患者的不良情绪，提升生活质量。整体护理具有完整性、连续性和科学性，强调医护人员之间的配合，促进护理人员加强对冠心病伴房颤治疗理论知识的学习。在心理护理下，帮助患者恢复健康正常的心理状态，以积极乐观的态度迎接治疗与后期康复护理。在生命体征检查下，可以更好的发挥抗感染、改善心功能、降低体内炎症、调节血脂和降低脑钠肽水平的效果。在饮食护理下，可以更好的改善患者健康情况，促进身体机能的康复，以此更好的提升患者的生活质量[4]。据此次研究数据提示，研究组SAQ西雅图心绞痛量表评分、SF-36生活质量评分均优于参照组，（P＜0.05）。
综上所述，老年冠心病伴房颤患者应用整体护理效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]毕艳玲,王国振.整体护理在老年冠心病伴房颤患者中的应用[J].中国实用医药,2012,07(14):217-218.
[2]李慧敏,吴美善,范少玲.探讨全程护理对冠心病合并糖尿病介入治疗患者心血管不良事件的影响[J].系统医学,2020,5(16):187-189.
[3]刘敏佳.整体护理在老年冠心病伴房颤患者护理中的应用效果分析[J].医学美学美容,2018,27(18):87.
[4]马利.整体护理在老年冠心病伴房颤患者护理中的应用效果[J].河南医学研究,2018,27(23):4385-4386.