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日常生活中，如何做好类风湿性关节炎的防护

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年1月2期作者：林晓霞

[导读]

林晓霞
（德阳市人民医院（风湿免疫科）；四川德阳618000）
　　　类风湿性关节炎是一种以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，主要发生在如手、脚等处的关节，病情严重，到现目前为止，还未完全掌握风湿性关节炎具体的发病机理，本质上与高血压、糖尿病相似，不能根治。如果早期不重视风湿关节炎的治疗，或是在治疗时医生出现了误诊、误治疗后，时间一长可能会导致患者残疾。

    类风湿关节炎的临床表现：
   （1）、女性为多发人群，为男性的2～3倍，发病的年龄在40～60岁。患者可出现不同程度的体重下降、低热症状以及乏力等全身症状。清晨起床可明显感觉关节僵硬，活动不便。
   （2）、关节受累如手、足、踝、肘、肩、膝关节等；膝关节腔积液挤入颈椎受累可引起颈部疼痛、无力，
   （3）、关节的受累表现。可导致关节畸形。手畸形常表现为天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。足畸形表现为：足趾内翻、外翻、关节脱节等等；关节外表现：心脏受累，可有心包炎、心外膜、心肌炎、冠状动脉炎、传导障碍，慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现；影响消化系统的并发症；神经系统发生病变；慢性疾病贫血等症状。
　　　类风湿关节炎的危害
   （1）、关节受损：风湿关节炎是风湿免疫科中最常见的自身免疫性疾病之一，它对患者的主要危害是侵害以小关节结为主，使其产生疼痛、变形、僵硬。在关节产生变形之后就会影响到各关节的正常功能，炎症严重时可导致下肢某些关节的瘫痪。
   （2）、影响肺脏：严重的风湿性关节炎会使肺脏受累，表现为：肺纤维化。肺一旦出现纤维化，就会直接影响肺的正常生理功能使呼吸受损又会出现胸闷、气短等一些呼吸障碍的并发症。
   （3）、晨硬。晨硬为类风湿关节炎常见的症状表现，通常在关节疼痛之前表现，关节在活动时间疼痛明显，活动一段时间后疼痛逐渐消失。在清晨关节僵硬最明显，午后症状减轻。
   （4）出现多种并发症。从病理角度分析，类风湿关节炎主要侵犯关节滑膜组织以及到后期对软骨组织、关节韧带、肌腱造成严重的伤害，导致各种关节疾病的出现，严重的患者可累及心脏、肺部、浆膜等结缔组织。因此患者除了要忍受类风湿疾病带来的关节症状还要承受累及结缔组织出现的全身症状，比如低热、乏力、体重减轻、皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、眼病变、动脉炎等。

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　　　类风湿性关节炎的预防措施
   （1）避免潮湿环境。导致类风湿性关节炎发病的一个重要原因就是长期生活在潮湿的环境中。在我国南方地区患类风湿性关节炎的患者多于北方地区就是因为这个因素。因此我们生活的环境一定要干燥，不能过于潮湿，尤其是我们时常呆的地方比如卧室。如果房子很潮湿可以购买一些除湿器来保证环境干燥，避免患上风湿性关节炎。
   （2）避免冷风刺激，注意防寒保暖。患有类风湿性关节炎的患者多有这样的体会，当病情稳定时一旦患病部位某一天受到寒冷刺激到了第二天就会发病，疼痛难忍，因此类风湿性关节炎患者尤其需要注意预防寒冷刺激，就算在炎热的夏季也不能让患病部位受冷风刺激。患病部位应该注意保暖，尤其是到了很冷的冬季，这个时候就要千万记住防寒保暖，夜间最容易受凉，睡觉时要盖好被子，护好关节。日常尽量呆在室内，不要在屋檐、走廊、过道等有风侵袭的地方停留、休息，避免淋雨，在淋雨后可适当饮酒易以去除寒气。如果感觉关节部位冰冷可以每天进行热敷按摩，保证关节部位血液循环畅通、发热。如果关节出现疼痛也可以进行热敷按摩，以缓解疼痛。
   （3）加强锻炼，增强体质。凡坚持运动锻炼的人基本都身体强健、免疫能力较强，不容易患病，其对抗寒冷、风湿、邪气的能力会比一般不经常锻炼的人更强一些。比如经常做体操、打太极、做保健操的人其机体抵抗能力很强，抵御风寒湿邪的能力就很高，不容易患类风湿性关节炎。长期坐在办公室不常运动的人就需要注意了，类风湿性关节就喜欢这类人群。这类人应该多在休息之日进行运动锻炼，有条件的还可以在温水中游泳，对保护关节很有效果，同时还要控制体重避免肥胖。
   （4）注意劳逸结合。疲劳是身体处于虚弱状态的常见因素，此期间身体免疫力下降很容易患各类疾病。不过度劳作、注意休息是强身保健的重要方式。无论做什么工作都不应该使自己过于疲劳，一旦身体消耗过大风寒湿邪就容易入侵导致患病。临床上有些患者的病情基本得到了控制，处于疾病的恢复期，但是往往有很多患者忽视疲劳，使自己过于劳累因此加重病情导致疾病复发。因此要注意劳逸结合，活动和休息要合适。
   （5）保持良好的心态是预防类风湿性关节炎必须做到的，日常生活和工作中，不要给自己过大的心理压力，压力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质，从而预防关节炎的发生。保持良好的饮食习惯，控制自身饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于关节炎的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。