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耳鼻喉专科临床路径管理应用效果评价与分析

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年1月2期作者：黄义杰

[导读] 探究耳鼻喉专科临床路径管理应用效果评价与分析。

黄义杰
（绵竹市人民医院；四川绵竹618200）
　　　摘要：目的：探究耳鼻喉专科临床路径管理应用效果评价与分析。方法：选择我院收治耳鼻喉专科的患者90例为研究对象，纳入时间为2019年1月至2020年1月，按照回顾性分析资料方式将患者分为对照组（n=45）与实施临床路径实验组（n=45），对比其中的相关因素。结果：患者住院时间，住院费用以及诊疗质量都是和耳鼻喉专科临床路径管理中的一部分。结论：耳鼻喉专科临床路径的管理可以明显降低患者的住院时间以及住院费用，提高相应的诊疗效果[1]。
　　　关键词：耳鼻喉专科；临床路径；效果评价
　　　前言：临床途径听起来像针对特定疾病建立的一些标准化治疗模型。它是临床治疗的综合模型。它以循证医学知识和指南为指导，以促进和最终实现治疗和疾病管理实践的标准化，缩小医学实践中的角色差距，降低成本和提高质量。临床路径管理是诊断和治疗活动的随机性，可以最大程度地减少负面和过度治疗。耳蜗息肉和慢性扁桃体炎是耳鼻喉科的常见疾病。该研究选择了患有两种独立的疾病声带息肉和慢性扁桃体炎的患者作为受试者，并比较和分析了在实施临床途径前后患者的住院时间和住院费用。根据对旨在管理医疗费用，改善，标准化，标准化和均质化护理质量，使用科学知识进行时间诊断和治疗质量以及其他临床途径管理指标的临床途径管理实施效果的初步评估由提供耳鼻喉专科医生治疗个别疾病[2]。
　　　1、资料与方法
　　　1.1临床资料
　　　选择我院收治开颅手术患者90例为研究对象，时间为2019年4月至2020年4月，随即分为对照组（n=45）与实验组（n=45）。对照组中男25例，女20例，年龄49~74岁，均数（56.4±6.6）岁，体重55~72kg，均数（64.3±5.2）kg，，实验组中男27例，女18例，年龄50~78岁，均数（56.3±6.5）岁，体重56~73kg，均数（64.1±4.9）kg，两组患者基础资料对比无显著差异，P>0.05，可比。在本次研究中所有患者均经临床诊断确诊为开颅手术患者，且研究前所有患者均知情同意，并签订了同意书[3]。
　　　1.2方法
　　　根据国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）发布的《临床路径计划》和《慢性扁桃体炎临床路径计划》，临床路径小组已为相关医务人员建立了临床路径管理团队。执行带有选定住院治疗计划的标准路线管理。严格按照临床途径表的内容和时间表进行诊断和治疗。临床途径表上显示了小组病例每日目标达成的进度。对照是根据常规治疗方法诊断和治疗的，对检测项目，治疗计划，药物选择和住院时间没有统一的要求[4]。
　　　1.3统计方法
　　　所有数据资料均在Excel预处理的基础上，采用SPSS21.0软件包进行处理分析，设定为P<0.05，差异具备统计学意义。
　　　2、结果
　　　2.1指标情况组间对比
　　实验组各项指标均明显优于对照组，P<0.05，详见表1.
　　　3、讨论

　　　作为一种出色的诊断和治疗模型，临床途径管理的实施和推广需要一个过程。临床途径管理的实施是一种集中于规模扩大和硬件部署的综合管理模型。切换到复杂管理的唯一方法是集中在构建意义，服务水平，服务质量和服务效率上。但是，在临床治疗途径的实际应用中，仍然存在对患者和医疗机构构成医疗风险的隐患[5]。因此，根据不同医院的特点，研究应对临床现实的实施方法非常重要。临床途径是一种医学模型，其中包括跨学科合作以及深化整体医学和整体管理。开发出临床路径后，医生，护士，医学技术人员会进行深入，认真的合作，并根据路径的需要完成预设。常规的诊断和治疗任务在各种测试以及诊断和治疗的标准化中发挥了积极作用。在当前的医疗环境中，耳鼻喉科对每种疾病的临床途径管理可以最大限度地利用有限的医疗资源。医院需要逐渐扩大其临床途径的范围，以实现对耳鼻喉领域各种疾病的诊断和治疗更加标准化。
　　　根据研究的结果表明，临床途径管理的声带息肉患者的平均住院总费用，检查费用，手术费用，药物费用，其他费用以及平均住院时间均低于常规组（P ＜0.01）。慢性扁桃体炎患者的住院手术费用，药物费用，治疗和护理费用，其他费用以及平均总住院费用均比对照组低（P <0.01）。这表明临床途径管理有助于疾病的标准化治疗。该临床途径可有效缩短平均住院时间，合理有效地分配有限的医院资源，以明确疾病，药物规格和检查项目的平均住院时间，从而降低医疗费用。延长的住宿时间直接与治疗费用，治疗费用和床位有关，除了增加支出外，过多的医疗实践有可能浪费医疗资源并最终增加医院范围内的成本。临床途径管理明确定义了声带息肉和慢性扁桃体炎患者的标准住院时间，并避免了医生或患者不必要的住院时间延长。同时，可以检查，诊断和治疗疾病，详细的程序可以减少不必要的测试或不合理的药物使用。
　　　参考文献：
　　　1]张沥畅，李向容.关于耳鼻喉专科临床中病因及诊疗方法研究观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,3(22):102-104.
　　　[2]史佳乐，唐虢，李威.关于耳鼻喉科的医疗临床路径管理的临床分析[J].中国卫生标准管理,2018(68):121-123.
　　　[3]石国辉，严利潇.关于不同的管理方式应用于耳鼻喉专科患者的效果评价[J].临床医药电子杂志,2018,4(03):4006-4007.
　　　[4]李东丽，张天福.关于耳鼻喉专科患者实施不同临床管理路径的临床分析的效果评价[J].中国相关临床电子杂志,2019,4(13):416-417.
　　　[5]吴晓红,仲睿.对转院前的临床路径应用医院患者的相关资料的应用效果观察探究 [J]. 亚太传统医药, 2017, 13(24):152-153.
　　　
　　　
　　　