卡培他滨对老年晚期消化道肿瘤的临床治疗效果观察--中国期刊网

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卡培他滨对老年晚期消化道肿瘤的临床治疗效果观察

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年1月2期作者：刘玉超

[导读] 探究分析卡培他滨联合化疗方案治疗老年晚期消化道肿瘤的具体疗效及其安全性。

刘玉超
（武警四川省总队医院；四川乐山614000）
【摘要】目的：探究分析卡培他滨联合化疗方案治疗老年晚期消化道肿瘤的具体疗效及其安全性。方法：在2018年12月到2020年12月期间本院收治的老年晚期消化道肿瘤患者中抽取80例纳入观察对象，通过随机数表法将所有的消化道肿瘤患者分为对照组（n=40）和实验组（n=40），对照组施行常规化疗方案治疗，实验组在此基础上加用卡培他滨，对比两组患者的病情发展情况、并发症的发生情况。结果：实验组老年晚期消化道肿瘤患者在加用了卡培他滨进行治疗后，整体的治疗有效率明显提高，且腹胀腹泻、恶心呕吐、中性粒细胞减少、手足综合征、肝功能受损等并发症的发生率显著低于对照组患者，组间对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：卡培他滨联合其他药物方案对老年晚期消化道肿瘤进行治疗的临床效果突出，能够显著控制住患者的病情，提高患者的预后，且安全性较高，值得临床进一步推广适用。
【关键词】老年晚期消化道肿瘤；卡培他滨；化疗；联合治疗；效果研究

　　　消化道肿瘤是临床常见的危急重症类型，对患者的身心健康造成了严重地影响，消化道肿瘤的发病原因一般与近年来人们生活压力的增大、饮食习惯的变化、生态环境的恶化有关，近年来有研究指出与遗传也有关系。由于该病的病情发展迅速且恶化程度高，因此做好患者的临床治疗工作显得格外重要。本次研究分析了卡培他滨联合化疗方案治疗老年晚期消化道肿瘤的具体疗效及其安全性，如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
　　　在2018年12月到2020年12月期间本院收治的老年晚期消化道肿瘤患者中抽取80例纳入观察对象，通过随机数表法将所有的消化道肿瘤患者分为对照组（n=40）和实验组（n=40），对照组中男性22例、女性18例，年龄在65-82岁之间，平均年龄为（69.66±2.13）岁，病程2个月到3年，平均病程为（8.23±1.23）个月；实验组中男性23例、女性17例，年龄在65-83岁之间，平均年龄为（69.69±2.08）岁，病程3个月到3年，平均病程为（8.19±1.22）个月。纳入标准：患者年龄≥65岁；经过病理检查均符合晚期消化道肿瘤的诊断标准；恶性肿瘤类型包括胆囊癌、食管癌、结直肠癌、胃癌等；符合卡培他滨的用药条件；患者及其家属均知晓本次研究且给予充分的配合；本次研究经过了本院的伦理委员会批准进行。排除标准：合并严重感染性疾病；合并其他类型恶性肿瘤患者；合并严重精神疾病；肝肾功能损害患者。本次研究选择的两组样本患者的基线资料对比无显著性差异，可以进行下一步的对比研究（p＞0.05）。
1.2 方法
　　　对照组施行常规化疗方案治疗，静脉注射多西紫杉醇注射液（批准文号：X20010341生产厂家：Rhone Poulenc Rorer）进行治疗，推荐剂量为每3周用75mg/m2，静脉滴注1hr。实验组在此基础上加用卡培他滨，口服卡培他滨片希罗达（批准文号：国药准字H20073024 生产厂家：上海罗氏制药有限公司），推荐剂量为1250mg/m2，每日2次口服（早晚各1次；等于每日总剂量2500mg/m2），治疗2周后停药1周，3周为一个疗程。卡培他滨片剂应在餐后30分钟内用水吞服。
1.3 观察指标
　　　本次研究通过对比两组患者的病情发展情况、并发症的发生情况得出结果。其中病情发展情况：共分为完全缓解、稳定、进展三个指标，以治疗有效率（%）进行表示。并发症的发生情况：主要包括了患者在治疗期间发生腹胀腹泻、恶心呕吐、中性粒细胞减少、手足综合征、肝功能受损等并发症的情况，同样以并发症发生率（%）进行表示。
1.4 统计学方法
本研究统计所得所有相关性数据资料均通过SPSS20.0软件进行计算，计量/计数资料分别采用卡方检验或者t检验进行处理计算。当P＜0.05的时候则表示比较差异明显，存在一定统计学意义。
2 结果
2.1两组消化道肿瘤患者的病情发展情况对比
　　　由表1可见，实验组消化道肿瘤患者在接受了联合方案进行治疗后，整体的治疗有效率明显提高，和对照组的相比较，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
　　　
2.2两组消化道肿瘤患者的并发症发生情况对比
　　　表1 两组消化道肿瘤患者的病情发展情况对比

3 讨论
　　　消化道肿瘤发展到晚期，治疗的难度大大增加，且大多数患者预后较差，死亡率较高，如何选择科学的化疗药物进行治疗、延长患者的生命、提高患者的生命末期生存治疗显得格外重要。多西紫杉醇属于紫杉醇的半合成品类药物，可以通过和患者体内β亚单位和游离微管蛋白进行结合[1]，从而发挥药物的稳定性，降低微管解聚的发生率，从而有效抑制肿瘤细胞的扩散和增长。联合卡培他滨的治疗效果突出，卡培他滨属于氟尿嘧啶口服类化疗药物，针对多次化疗失败后应用较为广泛，且耐受性和选择性均比较好，具有较高的筛选性[2]，但为了应对癌细胞的内脏转移，耐受患者大多适用联合手段进行治疗。本次研究结果显示：实验组患者的整体的治疗有效率明显提高，且并发症的发生率显著低于对照组患者，组间对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
　　　综上，卡培他滨联合其他药物方案对老年晚期消化道肿瘤进行治疗的临床效果突出，且安全性较高，具有较高的临床适用价值。
　　　
参考文献：
[1]姚娟,陈武,王海军, 等.卡培他滨不同给药方案治疗晚期消化道肿瘤的临床价值探讨[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(62):109,111.
[2]亢崇照,孙作军,张建国.卡培他滨联合放疗与单纯放疗治疗消化道恶性肿瘤的临床可行性[J].实用癌症杂志,2018,33(4):625-627.