孙琴
（泰州市姜堰区溱潼人民医院；江苏泰州225508）
【摘要】目的：评估2型糖尿病患者实施甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗的临床疗效。方法：针对80例本医院诊治的2型糖尿病患者纳入实验资料，2019年7月至2020年7月是抽取时间，以随机数字表法对患者分成实验组与参照组，每组各40例。分别予行甘精胰岛素治疗、甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗，比对两组治疗前后体征指标、临床相关指标及低血糖发生情况。结果：（1）2型糖尿病患者治疗前体征指标、治疗后体质指数具有一致性，显示出数据检验无统计学意义（P>0.05）。实验组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白低于参照组，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。（2）实验组胰岛素使用量少于参照组，与参照组相比，实验组血糖达标时间较短，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。（3）实验组2型糖尿病患者低血糖发生率（2.50%）低于参照组（20.00%），显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。结论：2型糖尿病患者开展甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗效果显著，可有效降低患者血糖水平，减少患者胰岛素使用量，促进其血糖尽早达标，且患者低血糖发生率较低。
【关键词】2型糖尿病；甘精胰岛素；阿卡波糖
近年来2型糖尿病临床发生比例逐年升高，且临床中尚无有效治疗2型糖尿病的手段，通过胰岛素控制患者血糖水平，降低糖尿病并发症发生比例，是当前临床中治疗2型糖尿病最为有效的手段[1]。对此，本研究就2型糖尿病治疗方法进行分析，讨论甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗的应用价值。
1临床资料与方法
1.1临床资料
针对2019年7月至2020年7月本医院诊治的2型糖尿病患者纳入实验资料，80例，分组法为随机数字表法，分别是实验组（n=40）与参照组（n=40）。实验组2型糖尿病女男比是18比22。年龄上限84岁，年龄下限42岁，年龄均值是（62.38±10.74）岁。2型糖尿病病程时间最长16年，病程时间最短1年，2型糖尿病病程时间均值是（8.46±2.03）年。参照组2型糖尿病女男比是15比25。年龄上限85岁，年龄下限42岁，年龄均值是（62.43±10.78）岁。2型糖尿病病程时间最长17年，病程时间最短1年，2型糖尿病病程时间均值是（8.51±2.06）年。对2组2型糖尿病患者年龄、性别、2型糖尿病病程时间数据资料实行验证，P＞0.05，具有可比性特征。
1.2方法
参照组予行甘精胰岛素治疗，给予患者甘精胰岛素（厂家：德国Sanofi-Aventis Deutschland GmbH；批号：S20150010；用药：每日皮下注射1次，每次剂量根据患者血糖指标选择，初始剂量为0.15IU/kg）[2]。实验组采用甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗，给予患者阿卡波糖（厂家：杭州中美华东制药有限公司；批号：国药准字H20020202；用药：每日餐前口服3次，初始剂量50mg，依据其血糖控制情况提升至100-200mg）[3]。全部患者均实施14d治疗。
1.3统计学分析
全部80例2型糖尿病患者病案数据采用SPSS 19.0软件之中，计量资料表示成（均数±标准差）形式，包含：治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白、体质指数指标及胰岛素使用量、血糖达标时间指标，实行t检验，满足正态分布。计数资料表示成例数n（%）形式，数据实行X2检验，包含：2型糖尿病患者低血糖发生情况。P<0.05，显示出数据检验统计学意义。
2结果
2.12型糖尿病患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白、体质指数指标比较
对比2型糖尿病患者治疗前后体征指标数据（见表1），2型糖尿病患者治疗前体征指标、治疗后体质指数具有一致性，显示出数据检验无统计学意义（P>0.05）。实验组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白低于参照组，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。
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2.2 2型糖尿病患者胰岛素使用量、血糖达标时间指标比较
对比2型糖尿病患者临床相关指标数据（见表2），实验组胰岛素使用量少于参照组，与参照组相比，实验组血糖达标时间较短，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。
2.3 2型糖尿病患者低血糖发生情况比较
实验组低血糖1例，占比2.50%；参照组低血糖8例，占比20.00，X2值为6.1345，P值为0.0132，对比2型糖尿病患者低血糖发生情况，实验组2型糖尿病患者低血糖发生率（2.50%）低于参照组（20.00%），显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。
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3讨论
2型糖尿病临床发生比例较高，受到血糖水平升高、血糖波动较大等因素的共同影响，患者发生糖尿病并发症的可能性较高，严重威胁患者的生命安全[4]。对此，本研究就2型糖尿病患者采用甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗，结果显示，2型糖尿病患者治疗前体征指标、治疗后体质指数具有一致性，实验组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白低于参照组，实验组胰岛素使用量少于参照组，与参照组相比，实验组血糖达标时间较短，实验组2型糖尿病患者低血糖发生率低于参照组。甘精胰岛素是当前临床中最为常用的糖尿病治疗药物，通过皮下注射方式进入到患者体内，药物在患者体内形成微尘状态，长时间稳定释放胰岛素[5]。在甘精胰岛素基础之上给予患者阿卡波糖，能够有效缓解患者淀粉分解速度，以便于抑制患者肠道粘膜对于碳水化合物的水解能力，可降低其三餐后血糖水平大幅度升高的问题。
综上其述，甘精胰岛素联合阿卡波糖于2型糖尿病治疗中具备临床推广应用的价值。
参考文献：
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