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皮肤康复护理应用于颜面部烧伤瘢痕患者治疗中的效果

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年1月2期作者：黄微

[导读] 探究皮肤康复护理应用于颜面部烧伤瘢痕患者治疗中的效果。

黄微
（湖北省宜都市中医医院；湖北宜都443000）
【摘要】目的：探究皮肤康复护理应用于颜面部烧伤瘢痕患者治疗中的效果。方法：选取我院收治的50例颜面部烧伤瘢痕患者作为本次的研究对象，将患者分为对照组和研究组，每组25例，对照组采用常规护理，研究组采用皮肤康复护理，对比两组患者烧伤瘢痕愈合时间、住院时间及对护理工作的总满意率。结果：研究组患者烧伤瘢痕愈合时间、住院时间均显著短于对照组，研究组患者对护理工作的总满意率显著高于对照组，两组对比具有统计学意义(P＜0.05)。结论：皮肤康复护理应用于颜面部烧伤瘢痕患者治疗中的效果显著，不仅能缩短患者预后康复周期，还能提升其对护理工作的满意度。
【关键词】皮肤康复护理；颜面部；烧伤瘢痕
颜面部烧伤瘢痕是一种因烧伤导致患者颜面部出现瘙痒、疼痛、破溃、瘢痕等症状的病症，除上述症状外，该疾病还会影响患者口唇功能，从而会对其身心健康和生活质量造成严重的不良影响，因此，就需要临床尽早采取有效方案对患者进行治疗和干预[1]。为了保障和提升患者治疗效果，需在治疗过程中给其提供有效的护理干预，皮肤康复护理是一种以促进患者烧伤瘢痕皮肤快速康复为主要目标的护理模式，本文主要探究了其应用于颜面部烧伤瘢痕患者治疗中的效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
　　选取我院收治的50例颜面部烧伤瘢痕患者作为研究对象，纳入标准：(1)符合《面部烧伤畸形诊疗指南》[2]中关于颜面部烧伤瘢痕的诊断标准者，(2)自愿加入本研究且依从性良好者；排除标准：(1)合并存在心、肝、肾等重要脏器功能障碍者，(2)存在认知功能障碍、沟通障碍和精神疾病者。将患者分为对照组和研究组，每组25例，对照组男女患者比例为11:14，年龄最小者20岁，最大者70岁，平均年龄(49.75±1.06)岁，病程最短者1h，最长者14h，平均病程(8.07±1.15)h；研究组男女患者比例为10:15，年龄最小者22岁，最大者69岁，平均年龄(49.78±1.04)岁，病程最短者2h，最长者13h，平均病程(8.10±1.12)h，两组患者一般资料对比均无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
　　对照组采用常规护理，主要遵医嘱给患者提供常规创面处理、用药、抗感染及病情监测护理。研究组采用皮肤康复护理，在常规护理基础上增加如下护理：(1)心理护理，颜面部烧伤瘢痕会导致患者颜面部容貌发生改变，从而会给其造成较大的心理和生理伤害，引发其出现焦虑、抑郁、悲观等负性情绪，严重者甚至会出现轻生意念或自杀倾向，对此，就需要护理人员在日常过程中采用温柔、友善的态度主动与患者进行沟通，了解其心理和情绪状态，并给其提供针对性的心理疏导，如告知患者现代瘢痕治疗技术的优势，经临床治疗后瘢痕恢复良好的案例，以减轻患者内心顾虑和提升其预后信心。(2)饮食护理，护理人员还需给患者制定合理的饮食计划，如指导患者日常饮食以清淡、易消化的食物为主，多补充维生素，禁食辛辣刺激性食物和烟酒，以免加重局部疤痕的瘙痒、疼痛，并禁食发物，以免增加疤痕组织的敏感性，从而增加疤痕。(3)康复护理，早期，护理人员需给患者用温水洗脸，并采用柔软毛巾涂中性皂液轻拭瘢痕处，以保持瘢痕处皮肤清洁，然后给瘢痕处局部皮肤涂抹润肤膏，以防止皮肤干裂。完成皮肤清洁后，给瘢痕处涂抹瘢痕止痒软膏，以抑制瘢痕增生，并采用推、揉手法进行按摩。待患者面部肿胀消失且病情稳定后，护理人员需指导患者进行行闭眼、睁眼、缩唇、张大口、抬眉、微笑等面部动作训练。由于早期愈合的皮肤较为娇嫩，护理人员还需指导患者外出时做好日常防晒，必要时可戴口罩或遮阳帽，以免阳光直射瘢痕组织，从而引发色素沉着。另外，瘢痕创面愈合时，创面处会奇痒难忍，护理人员还需叮嘱患者避免乱抓乱挠，而是采用轻拍方式止痒。
1.3观察指标
　　对比两组患者烧伤瘢痕愈合时间、住院时间及对护理工作的总满意率，采用自制满意度问卷调查表收集患者对护理工作的满意度评价，分为十分满意(评分≥90分)、满意(60分≤评分＜90分)、不满意(评分＜60分)三个评价标准，总满意率=(十分满意+满意)例数/总例数×100%。
1.4统计学分析
　　计量资料表示、检验分别用(±s)、t进行，计数资料表示、检验分别用(%)、x2进行，所得数据采用SPSS20.0软件进行分析，差异显著，有统计学意义用P＜0.05表示。
2.结果
2.1两组患者烧伤瘢痕愈合时间、住院时间对比
　　研究组患者烧伤瘢痕愈合时间、住院时间均显著短于对照组，两组对比具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

3.讨论
　　颜面部是烧伤发生率较高的身体部位之一，且相比于身体其他部位发生的烧伤，颜面部烧伤给患者心理和生理造成的影响更大，原因为颜面部烧伤不仅会导致患者颜面部烧伤处出现瘙痒、疼痛、破溃、瘢痕等症状和影响其口唇功能，同时还会降低其颜面美观性，严重时还会导致其毁容，从而会对患者正常生活、工作和社交造成诸多的不良影响，进而会导致其出现焦虑、抑郁、悲观等多种负性情绪，因此，就需要临床积极探寻有效方案对患者治疗和干预，尤其是在治疗过程中采取有效护理措施对其进行干预，以促进其烧伤瘢痕皮肤良好或快速康复，才能改善其预后[3]。皮肤康复护理是一种根据患者病情进程采用针对性护理操作，以缓解烧伤后各种负性情绪和临床症状给患者带来的不适，从而促进其身心均恢复健康的护理模式，将其应用于颜面部烧伤瘢痕患者治疗中，不仅能促进护理人员根据颜面部烧伤瘢痕患者的心理和情绪状态，给其提供针对性的心理护理干预，从而最大限度地减轻或消除其负性情绪，同时还能促进护理人员给患者提供科学的饮食护理干预和康复护理干预，其中，通过饮食护理干预，能够消除不当饮食对疤痕组织的刺激，从而有助于疤痕组织愈合，通过给患者提供瘢痕处皮肤清洁、按摩、指导患者进行面部动作训练、防嗮等康复护理，则能加速其烧伤瘢痕愈合，从而能缩短其预后周期。
　　本研究中，对两组颜面部烧伤瘢痕患者分别采用常规护理及皮肤康复护理，对比两组护理效果发现，皮肤康复护理组患者烧伤瘢痕愈合时间、住院时间均显著短于常规护理组，皮肤康复护理组患者对护理工作的总满意率(88.00%)显著高于常规护理组(60.00%)，与李洪月[4]研究报告中得出的皮肤康复护理组患者对护理工作的总满意率(84%)显著高于常规护理组(56%)结论基本一致，说明皮肤康复护理应用于颜面部烧伤瘢痕患者治疗中的效果显著，不仅能缩短患者预后康复周期，还能提升其对护理工作的满意度。
　　综上所述，皮肤康复护理应用于颜面部烧伤瘢痕患者治疗中的效果显著，值得推广。

【参考文献】
[1]侯海静,陈丽英.颜面部烧伤后患者早期瘢痕治疗的系统性护理干预[J].护理实践与研究,2016,13(17):82-83.
[2]全国整形外科多中心研究平台,昝涛,李青峰.面部烧伤畸形诊疗指南[J].中国修复重建外科杂志,2015,29(05):529-533.
[3]杨乐,吕兰兰.综合康复护理在面部深Ⅱ度烧伤后瘢痕防治中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(19):166-168.
[4]李洪月.皮肤康复护理应用于颜面部烧伤瘢痕患者治疗中的效果[J].中国冶金工业医学杂志,2020,37(06):671-672.