孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察--中国期刊网

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孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年1月2期作者：刘玉

[导读] 对临床小儿咳嗽变异性哮喘临床治疗的过程中，使用孟鲁司特钠配合布地奈德雾化吸入是否与单一用药呈现效果区别进行对照和分析。

刘玉
（徐州市儿童医院；江苏徐州221000）
　　　【摘要】目的：对临床小儿咳嗽变异性哮喘临床治疗的过程中，使用孟鲁司特钠配合布地奈德雾化吸入是否与单一用药呈现效果区别进行对照和分析。方法：在本院所有所收治小儿咳嗽变异性哮喘患儿中，抽取70例作为研究对象，随机进行分组，分为观察组和对照组。对照组患儿常规布地奈德雾化吸入，而观察组患儿则同时使用孟鲁司特钠进行治疗，对两组患儿临床炎症因子、症状缓解时间情况对照，以评价是否有效果的区别。结果：通过临床不同治疗方法应用后的结果收集发现，观察组患儿治疗之后各项炎症因子明显要更低一些，而且相比之下症状缓解时间更早（P＜0.05），治疗应用取得了较好的效果。结论：临床小儿咳嗽变异性哮喘开展治疗的过程中，布地奈德雾化基础上使用孟鲁司特钠开展治疗取得了更好的效果，有助于改善临床指标和现有症状，促使疾病的早期转归。
　　　【关键词】雾化吸入；儿科；孟鲁司特钠；咳嗽变异性哮喘；布地奈德；效果观察
　　　
　　　小儿呼吸系统疾病中，咳嗽变异性哮喘的发生率相对较高，其本质上属于一种特殊哮喘，与常见的支气管哮喘相同之处在于其都属于气道高反应性的病理改变，但不同之处在于，这一疾病会出现慢性咳嗽，在没有及时治疗干预的情况下，容易导致其出现疾病进展，产生相应问题，发展为典型哮喘[1]。开展临床治疗的过程中，需要早期缓解疾病问题，改善临床症状，避免相关疾病的进一步进展对患儿身心健康带来较大不利影响。通过布地奈德和孟鲁司特钠联合应用之后，患儿的疾病问题可以得到有效改善，避免因为反复发作导致的疾病进展，影响患儿的身心健康[2]。针对这一特点，本次研究观察和评价此类患儿两种方法联合应用之后是否能取得较好的效果进行分析。
　　　1.资料与方法
　　　1.1一般资料
　　　70例患儿均为本院所收治咳嗽变异性哮喘群体中选取，常规进行临床对照实验分组，分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。患儿年龄在2.5-7岁，平均（4.56±0.37）岁，经过临床明确诊断，符合有关诊断标准要求，伴有慢性咳嗽并在外界刺激下加剧，尤以晨起、夜间这几个阶段发作更加严重，无感染指征，每次发作通过使用支气管舒张剂可以明显改善。在这基础上，所有患儿彼此高度接近（P＞0.05），对治疗方法可以耐受依从，而且没有其他严重疾病或者感染性疾病等问题。
　　　1.2方法
　　　对照组患儿常规使用布地奈德雾化吸入，每日200-600ug。观察组患儿采取布地奈德雾化吸入的同时，选择孟鲁司特钠口服，每日睡前一次，根据患儿年龄调整药物应用的剂量，一般六岁以下患儿每日一次，一次4mg，睡前服用，而六岁以上患儿则每次5mg，用法不变[3]。持续治疗十二周，对临床最终的干预效果情况进行评判。
　　　1.3观察指标
　　　对两组患儿IL-4、IL-8、TNF-α为主的三项炎症因子情况进行对比，同时观察症状缓解时间，评价最终临床应用的成效和效果情况。
　　　1.4统计方法
　　　SPSS.20.0进行统计学处理，同时配合t检验，P＜0.05差异显著，有意义。
　　　2.结果
　　　不同的干预方法分别应用过之后，观察组患儿炎症因子更低，症状缓解时间更早（P＜0.05），相比之下取得了更加可观的临床应用效果。两组患儿临床干预后的具体相关情况对比详见表1.

　　　3.结论
　　　小儿咳嗽变异性哮喘的发生率相对较高，这主要是由于小儿呼吸道发育不完全，而且在免疫功能方面存在着一定的不足之处，从而发生感染的可能性更高，反复的感染刺激也加大了该类疾病的发生风险[4]。一般来说在进行疾病诊断治疗的过程中，小儿开展疾病治疗时，常规的支扩药、激素药的效果有限，治疗风险相对较高，其治疗难度有所加大，要考虑到药物应用的不良反应和副作用，同时还需要从其治疗效果最优化的角度出发选择相应的治疗方法。在两种药物和治疗方法配合在一起具体使用之后，患儿的临床疾病和情况可以得到明显改善，尤其是炎症因子方面，其自身改善情况相对较好，症状缓解时间也相对更早一些。两种药物应用一方面改善了局部感染问题，促使其支气管细胞方面的改善，抑制炎症因子，另外一方面有助于现阶段通气换气等方面情况的优化，促使疾病方面转归，避免患儿出现严重的呼吸代谢方面问题。疾病治疗应用之后，这样的问题能够得到明显改善，尤其是在夜间、晨起发作的次数能够减少，因消除了疾病的诱发因素和常见病因，具体的疾病治疗成效也可以得到一定的提高。
　　　如上所述，在临床小儿咳嗽变异性哮喘进行疾病治疗的过程中，选取孟鲁司特钠配合布地奈德雾化吸入可以取得更好的治疗效果，有助于早期症状缓解和炎症因子的改善，可以结合患儿实际情况选择相应方法。
　　　参考文献:
[1] 涂建军, 彭茂兰. 孟鲁司特钠联合万托林雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果研究[J]. 当代医学, 2019, 025(009):120-121.
[2] Jianzhang X U , Suqin G , Jinjin Z , et al. Application Value of Budesonide Aerosol Inhalation Combined with Montelukast Sodium in the Treatment of Bronchial Asthma in Children[J]. Chinese and Forgn Medical Research, 2019.317-321.
[3] 何志萍, 李翠霞, 吕庆鹏, et al. 孟鲁斯特钠联合雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果及对血清炎症因子的影响[J]. 中国妇幼保健, 2018, 033(010):2279-2281.
[4] 刘建鹏, 冯少婷. 孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗对咳嗽变异性哮喘患者肺功能及相关血清免疫指标水平的影响[J]. 中外医学研究, 2018, v.16；No.382(14):12-15.