陈洁
（昆山市中医医院；江苏昆山215300）
摘要：目的 探讨急性上消化道出血患者实施临床护理的方法及效果。方法 选取2019年9月～2020年12月收治的52例急性上消化道出血（AUGIB）患者随机数字表法分组。对照组：一般护理，观察组：全面性临床护理。就止血成功率、满意度作比对。结果 观察组、对照组总满意度依次是96.15%、73.08%，P<0.05。观察组、对照组止血成功率依次是96.15%、69.23%，P<0.05。结论 对急性上消化道出血患者融合临床护理，止血效果佳，满意度高，可在临床继续推广。
关键词 急性上消化道出血；临床护理；效果
AUGIB在临床并不少见，风险性高。胃部、食管和十二指肠位置发生病变后开始出血是造成该病的重要原因，典型症状为黑便和、呕血[1]。发病后若不能及时治疗，对诸多器官会造成损伤，形成衰竭现象，严重危及生命健康，家庭承担的经济负担会增多。因此对该病症患者临床中重视干预指导，有助于快速止血，优化疗效，加快康复速度。故而本文就对该类病患提供综合临床干预对应的效果展开论述。
1 资料与方法
1.1一般资料
取52例急性上消化道出血.对照组26例男女人数16、10，中位年龄值（51.06±2.46）岁。观察组26例男女人数17、9，中位年龄值（51.11±2.52）岁。各组基准数据经统计后P>0.05。
1.2方法
对照组--一般护理。观察组--全面临床护理。①止血管道。行插管之前必须要确保病患呼吸的通畅性，向其缓慢的注入气体，对三腔二囊管中存在的气量进行仔细测量。注气时以胃囊为起始点，食道囊为终点，在放气时正好相反。放置导管后，帮助病患将体位调整为侧卧位，对空腔中的分泌物要做好清洁。出血完全终止，1d后开始借助胃管向其提供流食，置管时长保持72h。若止血效果不佳，将置管时间延伸。拔管之前为病患提供石蜡油，用量为20ml，达到润滑食道壁的作用，避免在拔管时过于痛苦。②健康宣讲。待病况平稳后，就出血征象等内容详细向病患讲解。并高度重视其情绪状况，针对其存在的负向情绪应及时给予疏引。充分带动家属发挥其应有的作用，多陪伴、鼓励病患，让其积极对待治疗，以乐观心态迎接康复。③输液前要预留静脉针，提供电解质溶液、生理盐水。对其心率、血压值高度重视，控制滴注速度，避免滴注过快诱发水肿。对于出血量过多、血压不稳定者提供输液。④用药。干预人员对药物作用及用药准则等内容要详细了解。在奥曲肽的注射中，应重新开静脉通路，选微量泵。存在恶心现象时停止用药，了解诱因后并给予处理。用药中途对血压、心率等值要密切监测。
1.3观察指标
统计止血成功率、满意度。
1.4 统计分析
汇总数据资料用SPSS23.0统计分析，计量资料以%表示，行检验；计数资料用（）表示，行t检验。统计数据存在明显差异，判定标准参照：P≤0.05。
2 结果
2.1 止血成功率、满意度
观察组、对照组总满意度依次是96.15%、73.08%，P<0.05。观察组、对照组止血成功率依次是96.15%、69.23%，P<0.05。表1。
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3.讨论
AUGIB起病急促，病况延展迅速，低血容量发展较快，会造成病患出现休克现象，严重危及生命[2]。因此发病后要及时提供止血处理、血容量补给，并密切监测病况变化。为了确保提升疗效，必须要重视干预措施。以往提供的干预中主要是围绕病况展开，不具系统化、人性化，取得的效果也不佳。
在临床干预中将各项措施都进行全面优化，给予病患最优质、实用的干预指导。在对止血管道的干预中高度重视三腔二囊管的规范化，协助病患处科学、正确体位。在止血后做好管道进食操作，掌控好拔管干预，避免由管道管理不当引发的感染情况。对其宣讲病症知识能够更加对病症的深入了解，对腹腔情绪的消解也具有一定帮助，让其以乐观心态对待病症，积极投入于治疗中，对干预效果会更加满意[3]。重视电解质补给工作，出现失衡现象时及时纠正，避免出现水肿现象。对药物方面的工作也高度重视，全面了解药物作用及对应反应，确保药物的药效及安全性。在实行各项临床干预前，必须要同病患保持良好关系，主动同其交谈，赢得病患的充分信任，提升自身责任心，让病患对治愈、康复充满憧憬[4]。并在干预工作中应充分结合病况变化将具体方案进行调整。
本文观察组、对照组总满意度依次是96.15%、73.08%，P<0.05。观察组、对照组止血成功率依次是96.15%、69.23%，P<0.05。
综上所述，对急性上消化道出血患者融合临床护理，止血效果佳，满意度高，可在临床继续推广。
参考文献：
[1]肖怀芳, 李倩. 中西医结合临床护理路径在急性非静脉曲张性上消化道出血中的应用价值[J]. 中国实用医药, 2019, v.14(16):161-163.
[2]赵伟. 急性上消化道出血的内科护理方法与效果研究[J]. 中国医药指南, 2019, 017(027):292.
[3]王崇凤. 对急性上消化道出血患者进行综合护理的效果研究[J]. 当代医药论丛, 2019, 17(011):243-244.
[4]郭慧霞. 针对性护理干预对成人急性上消化道出血心理状况等的影响分析[J]. 现代诊断与治疗, 2019, 030(015):2732-2734.