社区护理干预对高血压的护理效果及满意度影响分析--中国期刊网

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社区护理干预对高血压的护理效果及满意度影响分析

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年1月1期作者：冯静

[导读]

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　冯静
　　　　　　　　　（北京市西城区椿树社区卫生服务中心门诊；北京100052）
【摘要】目的：对高血压患者应用社区护理干预，并分析其护理效果以及对患者满意度的影响。方法：选取2019年1月-2021年1月，在我社区接受管理的102例高血压患者，将患者随机分为两组。对照组51例，接受常规管理；观察组51例，在此基础上，加强社区护理干预。结果：干预后，观察组患者的收缩压、舒张压明显低于对照组（P＜0.05）；观察组患者的护理满意率为94.12%（48/51），对照组为80.39%（41/51），差异明显（P＜0.05）。结论：对高血压患者加强社区护理干预可提高其护理满意度、血压控制效果，值得推广。
关键词：高血压；社区护理干预；满意度；血压
　　近年来，随着生活节奏加快、生活水平提高、饮食结构及习惯改变，导致高血压的患病率也不断攀升，严重影响患者的身体健康及生活质量。作为一种慢性疾病，患者无法长期住院治疗并接受护理干预，因此，如何使患者在出院后仍能够获得有效的护理干预及支持已经成为关注的重点。目前，高血压疾病已经被我国列入社区慢性病管理范围，要求为社区内高血压患者提供医疗护理、预防保健等综合性服务，改善患者病情及生活质量[1]。因此，本文将对高血压患者应用社区护理干预，并分析其护理效果以及对患者满意度的影响，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
　　选取2019年1月-2021年1月，在我社区接受管理的102例高血压患者。将患者随机分为两组。观察组51例，男/女为33/18例，年龄47~86岁，平均（61.77±5.02）岁，病程1~17年，平均（6.79±2.29）年。对照组51例，男/女为31/20例，年龄48~85岁，平均（62.03±4.99）岁，病程1~16年，平均（6.65±2.33）年。
1.2方法
　　对照组患者接受常规管理，定期进行血压监测，并给予常规健康指导、用药指导。在此基础上，观察组患者加强护理干预，具体方法：（1）建立健康档案及血压监测：为患者建立健康档案，详细记录其基本信息、联系方式、病史、用药情况等信息；每周为患者测量血压2次，根据其血压变化，调整用药及护理方案；（2）心理护理及健康教育：部分患者因病程较长、长期用药，存在明显的抑郁、焦虑、烦躁情绪，严重影响其治疗依从性，应根据患者的精神状态、性格、经济状况，进行针对性的心理疏导，鼓励患者多听音乐、相声、戏曲，多参与集体活动，培养兴趣爱好；部分患者病程较短、症状不明显，对自身病情缺乏重视，不良生活习惯较多，应加强健康教育，定期组织高血压相关知识讲座，邀请患者及家属参与，了解高血压疾病的相关知识、控制血压的方法及注意事项，逐渐养成良好的生活习惯，掌握一定的高血压自我防治知识及技能；（3）用药护理：指导患者遵医嘱的重要性，强调自行增减药量、擅自停药换药、漏服补服的危害；讲解其应用降压药的作用机制、注意事项以及可能出现的不良反应，嘱咐其若服药后出现恶心、乏力、晕厥等不适反应，应立即平卧，保持头低脚高的姿势，增加脑血流；嘱咐其服药后避免长时间站立，防止腿部血管扩张、血液瘀积、脑供血不足；（4）饮食及活动指导：指导患者日常饮食应限制食盐的摄入量，多食用低脂、低糖、富含粗纤维食物，戒烟戒酒，规律作息；适当进行步行、慢跑、做操，合理调节运动时间、运动量，避免剧烈运动。
1.3评价标准
　　对比两组患者干预前、干预后6个月的血压水平及护理满意度，后者使用问卷调查，百分制，60分以上为满意。
1.4统计学方法
　　计数资料、计量资料分别以（%）、（）表示，录入SPSS22.0软件，采取X2、t检验。P＜0.05表示差异，有统计学意义。
2.结果
　　干预后，观察组患者的收缩压、舒张压明显低于对照组（P＜0.05），见表1。观察组患者的护理满意率为94.12%（48/51），对照组为80.39%（41/51），差异明显（X2=4.32，P＜0.05）。

3.讨论
　　高血压的发生与精神压力、遗传因素、食盐或油脂摄入过量、缺乏运动、吸烟、饮酒等因素均密切相关，若不能及时有效的控制血压水平，则可能诱发多种严重并发症，威胁其生命健康[2]。但从整体上看，我国高血压患者的血压控制效果普遍不够理想，一方面与患者的依从性差、认知水平不够有关，另一方面，作为一种慢性疾病，患者需要长期用药治疗，并纠正不良生活习惯，而患者在住院期间虽然能够得到有效干预，但在出院后往往无法得到有效的医疗服务及护理支持，导致其血压波动较大，生活质量较差。
　　社区是慢病管理的中坚力量，可为患者提供预防保健服务、医疗护理、健康教育服务以及康复指导，综合性较强。近年来，随着社区护理服务需求的增长、疾病谱的转变、医疗服务观念及模式的改变，社区卫生服务团队也开始承担了越来越重要的责任[3]。作为一种身心疾病，高血压的发生、发展与其心理状态、饮食结构、生活方式密切相关，且一旦确诊需要终生治疗，因此，科学、高效的社区护理服务非常重要。在本次研究中，干预后，观察组患者的收缩压、舒张压明显低于对照组（P＜0.05）；观察组患者的护理满意率为94.12%，明显高于对照组的80.39%（P＜0.05），也证实了社区护理干预的应用价值。
　　综上所述，对高血压患者加强社区护理干预可提高其护理满意度、血压控制效果，值得推广。
参考文献：
[1]贾彩玲.社区护理干预对提升脑卒中合并高血压患者生活质量的价值分析[J].首都食品与医药,2020,27(3):159-160.
[2]朱孟芹.高血压病患者社区康复护理干预的效果研究[J].反射疗法与康复医学,2020,29(6):133-134.
[3]潘灵,叶丰英,李春景, 等.社区护理干预对高血压患者服药依从性和血压控制的效果[J].实用临床医学,2020,21(1):82-83.