陈兆凤 张倩通讯作者
(滨海县人民医院重症医学科;江苏盐城224500)
摘要:目的:对优质护理内容综合分析后,探究该措施对老年重症肺炎患者的效果。方法:本文研究以84例老年患者资料为依据,经统计,其病理类型均为:重症肺炎,选取时间为2018年10月至2020年12月,而后将以上患者按照随机抽样法分组,组别为:对照组、观察组。其中,纳入对照组42例老年重症肺炎患者,行常规护理,纳入观察组42例老年重症肺炎患者,行优质护理,对比2组临床效果。结果:在总有效率方面,经不同护理干预后,2组老年重症肺炎患者中,其具体数据相对比,观察组较高,P<0.05;院内感染发生率方面,观察组较对照组低,P<0.05。结论:优质护理的实施,有利于老年重症肺炎患者各项不良症状的改善,提高其总有效率,降低院内感染的发生率,具有显著推广价值。
关键词:老年重症肺炎患者;总有效率;院内感染发生率;优质护理;影响评价
在临床上,重症肺炎具有一定的突发性,主要表现特征为高发病率、高死亡率;就老年患者而言,由于其年龄较大,体内各器官功能处于不断减退状态,对各类疾病的抵抗能力较弱,因此,患病的概率也相对较高,在得不到有效治疗的前提下,还会严重威胁患者生命安全[1]。本文研究中,将分析84例我院收治老年重症肺炎患者的优质护理效果,具体内容如下。
1临床资料及方法
1.1背景资料
本文研究抽取的84例老年患者均为我院在2018年10月至2020年12月所收治,其病理类型为:重症肺炎,后按照随机抽样法对其分组,即:对照组、观察组,每组分配样本容量42例,资料如下。对照组:男女性别比23:19,年龄上限78岁,年龄下限64岁,平均(71.03±1.15)岁;观察组:男女性别比24:18,年龄上限81岁,年龄下限60岁,平均(70.59±1.06)岁。经分析对比,在对照组和观察组以上资料中,其数据无区别,P>0.05。
1.2方法
为对照组老年重症肺炎患者提供常规护理,如:环境管理、监督用药、体征记录等;
为观察组老年重症肺炎患者提供优质护理,具体内容为:(1)心理。与老年患者积极沟通,掌握其各阶段情绪变化状况,同时,护理人员还可对疾病有关知识进行整理,并采取宣传手册发放、健康讲座等措施进行干预,必要时,还可利用电子产品将其视频化、图片化,促进患者更好的理解[2]。(2)口腔。在定时漱口的前提下,护理人员还需指导老年患者利用PH溶液清洁口腔,并用温水对其身体皮肤进行擦拭,辅助患者更换体位,防止压疮出现。(3)呼吸道。将正确咳痰方式为患者示范,并在其咳嗽时叩击其背部,促进痰液排出;对于部分痰液黏稠、病情危重且无法自行排痰的老年患者,护理人员还可采取人工吸痰、雾化等方式进行辅助,保持其呼吸道的通畅[3]。(4)饮食。由院内营养师负责对患者的日常膳食进行搭配,以患者性别、年龄、体质量为参考进行每日所需热量值的计算,而后结合患者喜好进行食谱制定,将新鲜水果、蔬菜以及高维生素、高蛋白质类食物适当增加,确保其体内各项营养指标的均衡。
1.3判定指标
在对照组、观察组老年重症肺炎患者中,比较其常规护理与优质护理后的以下指标,即:(1)护理有效率,判定标准:显著有效:患者呼吸困难、嗜睡等症状完全消失,CT结果显示正常;一般有效:临床症状好转;无效:咳嗽、咳痰症状无变化。(2)院内感染发生率。
1.4数据处理
SPSS24.0分析,计数资料用卡方检验,(%)表示,P<0.05。
2结果
2.1护理有效率
观察组的护理有效率数据相比对照组高,P<0.05。见表1.
2.2院内感染情况
2组老年重症肺炎患者中,在院内感染发生率方面,其差异具备统计学意义,具体数据为:对照组28.57%(12/42),观察组9.52%(4/42),相比较来说,后者较低,X2=4.94,P=0.00。
3讨论
重症肺炎,主要病变部位在肺泡、肺间质、终末气道,其诱发机制多与慢性病刺激、病毒感染、营养不良等因素有关,且随着疾病的进行性发展,还会对老年患者身体的其他脏器造成损伤,进而危及生命[4]。
在本文研究结果中,对应指标显示:关于总有效率指标,常规护理、优质护理后,在2组老年重症肺炎患者中,观察组具体数据较高,P<0.05;院内感染发生率方面,观察组和对照组相比,明显较低,P<0.05。在对其原因综合分析后得出:临床治疗老年重症肺炎患者期间,护理工作人员需以热情、和蔼的态度与患者沟通,为其讲解疾病知识,以此来缓解其紧张、焦虑情绪,提高患者认知程度、治疗自信心;与此同时,还需根据患者实际病情从口腔清洁、呼吸道管理等方面进行干预,从而有效预防交叉感染等现象,较好的改善其呼吸困难症状;另外,科学饮食还能够对患者治疗期间所需营养物质进行保障,促进患者早日康复[5]。
综上,对于老年重症肺炎患者,优质护理的应用具有重大价值,一方面,可改善其临床不良症状,促进总有效率提升;另一方面,还能够有效降低院内感染的发生率。
参考文献:
[1]文海媚. 以人文关怀为主的优质护理干预在老年重症肺炎患者的应用评价[J]. 中国保健营养, 2019, 029(014):154-155.
[2]崔淑杰. 观察全方位护理干预应用于老年重症肺炎患者中的临床效果[J]. 中国现代药物应用, 2019, 13(13):201-202.
[3]吴丽君, 刘丽霞, 赵剑,等. 护理会诊干预对老年重症肺炎合并胸腔积液患者的应用效果探析[J]. 中国药物与临床, 2019, 19(13):186-189.
[4]林岚. 责任制整体护理在老年重症肺炎患者护理中的应用评价[J]. 中国医药指南, 2019, 017(006):288-289.
[5]陈芳芳, 王颖. 预见性护理在老年重症肺炎患者治疗中的应用评价[J]. 内蒙古医学杂志, 2019, 51(04):110-111.