美沙拉嗪联合益生菌对炎症性肠病治疗的临床研究---中国期刊网

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美沙拉嗪联合益生菌对炎症性肠病治疗的临床研究-

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年1月1期作者：干婷玉杜乔

[导读] 分析探究美沙拉嗪结合益生菌在炎症性肠病方面的治疗干预效果。

干婷玉杜乔
（攀枝花市中心医院；四川攀枝花617000）
【摘要】目的：分析探究美沙拉嗪结合益生菌在炎症性肠病方面的治疗干预效果。方法：在2015年10月到2020年10月以我院接受药物治疗的炎症性肠病患者128例开展对比探究。以随机数表法方式进行分组。常规组应用美沙拉嗪进行治疗，实验组在常规组基础上结合应用益生菌。总结对比临床治疗效果以及治疗期间并发症指标。结果：用药后实验组患者整体疗效显著高于常规组，数据指标差异明显，P＜0.05；用药期间实验组的药物相关并发症发生率明显少于常规组，P＜0.05。结论：美沙拉嗪和益生菌的结合用药方案可以有效应用于炎症性肠病，疗效明显并且安全性较高，值得推广。
【关键词】美沙拉嗪；益生菌；炎症性肠病；临床效果

　　炎症性肠病主要是指肠道炎性疾病，在临床中疾病主要累及到结肠、直肠以及回肠。临床中患者的疾病表现主要是以腹泻、腹痛为主，部分严重患者还会出现便血表现，临床中比较常用的药物主要是以克罗恩病、非特异性溃疡性肠炎[1]。近些年关于炎症性肠病的治疗方式主要为药物，但是药物治疗本身对于药物的要求相对较高，尤其是疗效和不良反应方面的要求较高[2]。对此，为了更好的提高炎症性肠病临床治疗效果，本文以对比方式探究不同用药方案在炎症性肠病患者方面的用药效果。具体研究如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
　　在2015年10月到2020年10月以我院接受药物治疗的炎症性肠病患者128例开展对比探究。以随机数表法方式进行分组。实验组患者64例，男女38例、26例，年龄（37.52±4.22）岁，病程（4.22±2.13）年；常规组患者64例，男女39例、25例，年龄（36.88±3.87）岁，病程（4.35±2.20）年。基础资料对比无明显差异，P＞0.05。
1.2方法
　　常规组应用美沙拉嗪进行治疗，以口服方式用药，每次用药1g，每天用药3次。
　　实验组在常规组基础上结合应用益生菌，用药方式及用量与美沙拉嗪相同。
1.3疗效观察
　　总结对比临床治疗效果以及治疗期间并发症指标。
　　临床症状完全消失并且肠镜检查结果显示黏膜恢复正常则判断为显效，症状明显好转肠镜检查结果显示黏膜存在轻度炎症或存在息肉则判断为有效，症状无任何改变甚至更加严重则为无效。
1.4统计学方法
　　研究应用RCT研究原则，研究数据处理应用spss20.0软件进行处理数据处理过程基于数据类型采用不同检验方式，其中对于百分数数据应用x2检验，均数应用t值检验。在数据处理期间p＜0.05则证明数据差异达标统计学标准。
2.结果
2.1两组患者的治疗效果对比
　　用药后实验组患者整体疗效显著高于常规组，数据指标差异明显，P＜0.05，详情见表1。

3.讨论
　　炎症性肠炎属于临床中发生率相对较高的一种疾病，以溃疡性结肠炎为例，其主要累及直肠和乙状结肠，其可能会延伸到降结肠甚至是全结肠，大多数疾病病变集中在粘膜层，部分患者发病部位在于黏膜下层。在疾病初期主要是以结肠黏膜呈水肿、变脆以及充血，之后会形成椭圆形的浅小溃疡[3]。黏膜主要是以炎性渗出物为主，结肠镜的检查可以直接发现肠线隐窝溃疡与米兰，其边缘还会涉及到淋巴细胞和浆细胞浸润。在临床中单纯应用美沙拉嗪进行治疗，虽然症状可以达到一定程度的控制，但是整体疗效不突出，尤其是安全性问题比较明显，许多患者都会出现不良反应，从而导致用药持续性下降，最终影响药物的综合疗效。对此，在美沙拉嗪的基础上结合应用益生菌进行治疗，其能够有效的抵抗胃酸与肠道酶的消化，药物可以直接作用在肠道黏膜的表面并形成黏膜免疫反应的调节效果，从而实现对肠道微生物的平衡，从而达到炎症性肠病的治疗干预目的。整体来看，在美沙拉嗪的基础上结合应用益生菌其作用主要在于：1、实现肠道菌群的平衡，益生菌属于双歧杆菌、嗜酸乳杆菌以及肠球菌三联活菌胶囊，其可以有效提升肠道的有益菌，可以有效减少致病菌，调整肠道菌群的同时也可以有效降低美沙拉嗪的负面作用[4]；2、调节肠道黏膜的免疫功能，益生菌用药后可以有效提高巨噬细菌对于病原菌的吞噬作用，可以有效抑制巨噬细胞释放TNF-α，从而实现肠粘膜免疫功能的调节作用[5]；3、提高黏膜屏障功能以及拮抗病原功能，益生菌在消化道中可以形成乳酸与抑酸，其可以有效降低肠道内的酸度，从而实现有害我IE和僧无生长繁殖的抑制作用，更好的发挥综合疗效。
　　本研究结果显示，用药后实验组患者整体疗效显著高于常规组，数据指标差异明显，P＜0.05；用药期间实验组的药物相关并发症发生率明显少于常规组，P＜0.05。本研究结果证明美沙拉嗪结合应用益生菌可以有效治疗炎症性肠病，对于肠病症状的控制效果明显，疗效明确并且安全可靠，可以作为临床中首选治疗方案。
　　综上所述，美沙拉嗪和益生菌的结合用药方案可以有效应用于炎症性肠病，疗效明显并且安全性较高，值得推广。
【参考文献】
[1]李红纳，唐源，王凤纤.美沙拉嗪肠溶片联合益生菌对炎症性肠病的疗效及血清炎性因子的影响[J].智慧健康，2019，5(13):146-147.
[2]朱细方.益生菌联合美沙拉嗪治疗炎症性肠病(IBD)的临床效果及安全性[J].吉林医学，2020，041(002):356-357.
[3]孙玉平、于翔诚、孙凯璇.炎症性肠病患者经益生菌与美沙拉嗪治疗的临床疗效[J].医学食疗与健康，2020，v.18(22):115+117.
[4]王红卫.美沙拉嗪联合益生菌治疗炎症性肠病临床效果观察[J].基层医学论坛，2020，024(001):147-148.
[5]李梦莹，舍玲.美沙拉嗪联合益生菌对炎症性肠病的疗效及血清炎性因子的影响[J].世界最新医学信息文摘(电子版)，2019，019(0A5):123，128.