葛鹏鹏
（如东县人民医院心内科；江苏南通226400）
摘要：目的：探析CHF患者临床治疗中选择伊伐布雷定联合美托洛尔的临床干预效果及患者血气指标、LVEF、NF-proBN等相关指标。方法：限定本院收治的48例CHF患者为研究样本，基于临床治疗方案差异，分为接受美托洛尔治疗的24例患者录入对照组，接受伊伐布雷定+美托洛尔联合治疗的24例患者录入治疗组，分析相关调研数据。结果：治疗组患者不良事件发生率8.33%，对照组患者不良事件发生率12.50%，组间数据较小，不存在统计学意义（P＞0.05）；治疗组患者各项治疗指标数据较之对照组同项数据有着一定的数据差异，经SPSS 23.0软件分析存在统计学意义（P＜0.05）。讨论：探析CHF患者的临床治疗中，选择伊伐布雷定联合美托洛尔的临床干预效果及患者血气指标、LVEF、NF-proBN等相关指标改善效果显著，应用价值显著。
关键词：伊伐布雷定；美托洛尔；CHF患者；血气；LVEF；NF-proBNP；影响
慢性心力衰竭（CHF）疾病是当前中老年人群常见的心血管病情，受人口老龄化因素的影响，高龄患者心血管疾病发病率较高，同时合并其他心血管疾病的发病率也进一步增加[1]。本次研究中基于本院在院CHF患者为研究样本，探析临床治疗干预中伊伐布雷定、美托洛尔联合使用的应用价值，详见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
限定本院收治的48例CHF患者为研究样本，基于临床治疗方案差异，分为接受美托洛尔治疗的24例患者录入对照组，男女患者比例11:13，平均年龄（65.41±1.35）岁；接受伊伐布雷定+美托洛尔联合治疗的24例患者录入治疗组，男女患者比例12:12，平均年龄（65.34±1.22）岁；基本资料数据分析不存在统计学意义（P＞0.05），参与患者、患者家属等均知晓研究目的，秉承自愿参与原则。
1.2方法
对照组临床治疗干预中，选择单药治疗，药物为酒石酸美托洛尔片（厂家：珠海同源药业有限公司；批号：国药准字H20057289；规格：50mg*30片），初始计量每日1片，每日一次[2]。
治疗组临床干预中，增加使用伊伐布雷定（厂家：法国Les Laboratoires Servier Industrie；批号：注册证号 H20150217；规格：5mg*14片），初始计量5mg，每日2次[3]。
1.3评判标准
收集两组患者治疗期间不良事件发生率，统计各类型不良事件，统一数据格式后用作组间数据对比。
收集两组患者干预期间的治疗数据指标，收集心率、PaO2、LVEF、NF-proBNP等各项数据分析。
1.4统计学意义
以SPSS 22.0软件完成研究数据处理，所涉及到的计量资料以（）的格式进行统一，使用T值校验数据差异有无意义；计数资料以（n，%）的格式进行统一，使用X2值校验数据差异有无意义；数据差异存在意义表示为P＜0.05。
2.结果
2.1不良事件发生率分析
治疗组患者不良事件发生率8.33%，对照组患者不良事件发生率12.50%，组间数据较小，不存在统计学意义（P＞0.05），详见表1。
.png)
3.讨论
慢性心力衰竭是由于患者心肌梗死、心肌物理、血流动力学负荷过重引起的心肌损伤，导致心室泵血功能降低，引起心脏功能衰竭，临床病理表现有呼吸困难、机体乏力等，该疾病是一种慢性、持续存在的心脏疾病，通过临床干预可以稳定、控制病情，促进患者生活质量改善。美托洛尔是治疗慢性心衰疾病的常用药物，本次研究中增加使用了伊伐布雷定药物，该药物是一种新型药物，用于治疗心力衰竭症，有着显著的疗效，有效促进患者生活质量有效改善[4-5]。
研究结果表明：治疗组患者不良事件发生率8.33%，对照组患者不良事件发生率12.50%，组间数据较小，不存在统计学意义（P＞0.05）；治疗组患者各项治疗指标数据较之对照组同项数据有着一定的数据差异，经SPSS 23.0软件分析存在统计学意义（P＜0.05），调研数据分析结果表明，伊伐布雷定+美托洛尔联合使用对患者生理状态的改善效果较为显著。
综上所述，基于CHF患者的临床干预，联合使用伊伐布雷定+美托洛尔，临床应用价值显著，患者生活质量有效改善，值得推广使用。
参考文献：
[1]王韵菡, 张振, 王健. 伊伐布雷定对慢性心力衰竭患者心功能及NT-proBNP的影响[J]. 潍坊医学院学报, 2018, v.40;No.173(03):58-60.
[2]杨温籐, 林小君, 郑毅,等. 伊伐布雷定治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对血流动力学,血管内皮功能,炎性因子的影响[J]. 中国卫生检验杂志, 2019, v.29(03):91-94+104.
[3]夏加辉, 李思宁. 强心汤联合伊伐布雷定对慢性心力衰竭患者血流动力学、N端脑钠肽前体、内皮素及心率变异性的影响[J]. 现代中西医结合杂志,现代中西医结合杂志,中西医结合,现代中西医结合,现代中西医结合杂志官网,医学期刊,发表论文, v.28(31):3463-3467.
[4]张新娟. 伊伐布雷定联合小剂量酒石酸美托洛尔在 慢性心力衰竭患者中的应用效果[J]. 河南医学研究, 2019, 28(07):1247-1248.
[5]董红科.伊伐布雷定联合美托洛尔对CHF患者血气及LVEF、NF-proBNP影响[J].大医生,2019,4(22):138-140.