摘要：目的：探讨胃食管反流病的临床治疗方法及应用效果。方法：本次研究对象为我院收治的胃食管反流病患者，共74例，选取时间为2019年1月-2020年1月，在患者疾病治疗中，应用雷尼替丁药物方案和雷尼替丁+奥美拉唑治疗方案，并以此为依据将所选患者分为两组展开实验，对应组名为对照组、观察组，每组人数均等，各为37例。结果：在两组患者临床治疗总有效率、不良反应发生率的比较中，观察组各项指标明显优于另一组，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。结论:将雷尼替丁与奥美拉唑药物联合使用，胃食管反流病患者的症状改善明显，在药物治疗安全性、有效性两方面具有明显的应用优势，值得临床推广与使用。
关键词:胃食管反流病；治疗；效果；雷尼替丁；奥美拉唑
前言:在消化内科疾病治疗中，胃食管反流病属于常见的疾病类型，发病原因与胃食管腔过度暴露或接触胃液有关。除此之外，食管抗反流机制缺陷、食管黏膜防御功能紊乱等病理状态的出现也会诱发此病。从多数患者的临床症状表现上来看，胃部灼烧感、反酸比较多见，部分患者还出现吞咽困难、咽部不适、咳嗽等不良反应。疾病的出现，对患者的身体带来了诸多不适，无法正常的生活。为了改善患者的这些不良症状，缓解病症，在疾病治疗中，医生需全面分析患者的病情，采取针对性的诊治措施。如今，我国医疗事业快速发展，对于胃食管反流病的治疗，临床也探寻出了多种方案。不过，在临床疗效的发挥出却呈现出了一定的差异。为了提高临床治疗的有效率，本次研究将选用两种药物治疗方案进行对比研究，观察各自的临床效果，希望能够为胃食管反流病的治疗提供更多的参考依据。
1.资料与方法
1.1一般资料
　　　本次研究对象为我院收治的74例胃食管反流病患者，按照临床药物治疗方案的不同应用，将其分组展开实验。其中，观察组共包含男女患者21例、16例，年龄最大不超过75岁，最小不低于31岁，对应年龄平均值为（48.57±6.28）岁；对照组共包含男女患者22例、15例，年龄最大、最小值分别为76岁、32岁，对应年龄平均值为（49.38±5.82）岁。经临床诊断，所有患者均已经确诊，本次研究在所有患者知情并且签署同意书的情况下展开，从患者年龄、性别等基本资料的整理上来看，差异不符合统计学意义的评判标准（P＞0.05）。
1.2方法
　　　将单一雷尼替丁药物治疗方案用于对照组。选用江苏正大丰海制药有限公司生产的雷尼替丁药物，国药准字为：H32024881，按照1粒/次，2次/天的使用标准，指导患者每天按时、按量服药，连续服用2个月的时间，作为1个疗程。
在对观察组患者治疗期间，雷尼替丁药物的使用方法同上，另外增加使用奥美拉唑。选择寿光复康制药有限公司生产的奥美拉唑药物，国药准字为：H20073764，按照1粒/次，40mg/d的使用标准，指导患者科学用药，一个治疗疗程为2个月的时间[1]。
1.3观察指标
　　　在两种治疗方案的应用下，对患者的临床疗效进行评估。若患者治疗后，经食管黏膜功能检查，基本上已经恢复正常，患者反酸、胃部灼烧感症状消失，患者的生活质量明显提高，视为显效；若患者治疗后，患者的病情好转，食管黏膜功能在恢复当中，各种临床症状程度也逐渐减轻，视为有效；若患者治疗后，以上指征均不符合条件，视为无效。
1.4统计学处理
　　　本次研究中的数据使用SPSS20.0统计学软件进行整理，计量、计数单位分别用（x±s）、%表示，在t、x2检验方式下，当组间差异满足P＜0.05的要求，视为具有统计学意义[2]。
2.结果
　　　两组患者治疗总有效率比较：观察组为94.59%，对照组为78.38%，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。详细数据请见表1.
2.2两组患者用药期间，观察组患者稀便、腰酸痛各1例，对照组腰酸痛、夜尿各2例，3例患者稀便，两组患者的不良反应发生率分别为5.41%、18.92%，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。

3.讨论
　　　胃食管反流病的发病原因复杂，病症体现为食管下部括约肌张力损伤、食管运行障碍等。在人体消化系统运行过程中，胃食管是重要的组成部分，该部位出现病变，胃食管黏膜受到损伤，导致患者身体出现反酸、胃部灼烧感等不良反应，对患者带来了较大的痛苦。通过对患者的病情进行分析，多表现为胃泌素降低、食管下括约肌压力减轻。针对这种情况，临床一般采用抗胃酸类药物展开治疗。雷尼替丁属于H2受体拮抗剂，药物功效主要是调节胃壁细胞盐酸的分泌，是胃食管反流病治疗中的常用药物。此外，在药物的作用下，可以有效抑制胃蛋白的分泌，与此同时，患者胃泌素、性激素的分泌并不会受到影响。不过，若此药物单一使用，治疗效果仍有待提升。在后来的医学研究中，将奥美拉唑应用到了胃食管反流病的治疗当中。这是一种质子泵抑制剂，抑酸效果比较明显。通过对该药物的性质进行分析，属于脂溶性弱碱性药物的范畴，适应于酸性环境中。因此，该药物在抑制胃酸分泌方面，有着较高的使用价值。另外，合理使用奥美拉唑药物，可以帮助患者改善疼痛、胃部灼烧等不良症状，将其与雷尼替丁药物联合使用，可以提高临床治疗的有效率，促使患者早日康复，免受病魔带来的痛苦[3]。
　　　在本次研究当中，观察组患者的临床治疗总有效率较对照组明显提高，数值差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。另外，观察组患者用药期间不良反应发生率明显低于另一组，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。由此可见，在胃食管反流病患者治疗过程中，雷尼替丁与奥美拉唑药物联合应用，能够较快的改善患者的不良症状，缓解病症，临床疗效更好，值得推广与使用。
参考文献：
[1]伦月.胃食管反流病的中医证型分布和精神心理状况的相关性研究[D].北京中医药大学,2016.
[2]顾越雷,李峰,樊强,张龙龙,杨孙虎.胃食管反流病的基础研究进展及临床诊治现状[J].中国普外基础与临床杂志,2016,23(11):1413-1417.
[3]刘云,于洪波.胃食管反流病发病机制及治疗的研究进展[J].中国当代医药,2019,26(06):23-25.