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老年人高血压的饮食思考

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年1月1期作者：刘双贵

[导读]

　　　　　　　　　　　　　　　　　刘双贵
　　　　　　（辽宁省军区大连第一干休所；辽宁大连116001）
　　　　　【关键词】老年人；高血压饮食；干休所
　　　干休所老年人高血压最为常见，平时治疗高血压的药物也是多种多样，但是高血压通过药物及运动控制之外，日常的科学饮食习惯也是至关重要的。一般老年人都知道要控盐、控油和少吃肉，需要清淡饮食。高血压最重要的生活方式调整就三个重要的问题：一个少盐，一个戒酒，一个减轻体重。但是具体到一些饮食的细节上又应该怎么去把握？
　　　一低盐饮食：少盐那么菜饭就没滋没味，是否可以加味精来提味？首先味精它不是化学制剂，是玉米淀粉发酵而来，也是天然食物，是安全的，其次味精主要的成分是谷氨酸钠，在体内会分解成谷氨酸和钠。有一定的钠离子，也就是盐的另外一种形式。因为高血压患者要控盐，我们一定要限制味精的摄入量。有人说改成鸡精行不行，鸡精含有40%的味精和10%的盐。所以无论是味精还是鸡精都是我们另外的一种食盐的形式。高血压患者每天建议5克盐，加工食品也有隐性盐。比如甜食也有盐的成份。
　　　二防止动脉硬化，用醋来软化血管？老年人血压波动大，都认为同动脉硬化关系密切，为了保护血管，保持血管的弹性，更好的控制住血压？常吃保健醋软化血管对降压是否有益？很多人都认为吃醋可以降血压，或者是软化血管，但实际上醋确实是没有直接的软化血管和降低血压的一个作用。醋最主要的成分是醋酸，醋酸在体内代谢之后就变成二氧化碳和水。二氧化碳和水对血管是不可能有直接作用的，所以也不可能直接地去降低血压，那么醋经常说是酸的，但实际上醋的酸性非常弱，它也不会影响我们体内的酸碱平衡的一个缓冲系统。实际就是一个调味品，是我们的一个食物，而且醋因为醋酸含量比较多，毕竟是酸性的，有些时候还有可能灼伤我们的食管，或者对胃有一定的灼伤作用。所以不要吃得太多，作为调味就好了。

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　　　三榨杯芹菜汁来降压？听说芹菜含有钾，吃芹菜可以降血压？其实吃芹菜同吃醋是同样的道理，目前没有真正科学研究结论认为吃芹菜可以直接地降血压，但是很多高血压的患者都选择去吃芹菜，但是的确有个案，芹菜当中钾离子含量是很高的，钾的作用，可以增加血管弹性，可以增加心肌收缩力，促进钠离子的排泄，但是没有跟血压有直接的联系。血压是综合的方式调整，不是单单一个芹菜的食物引起的这样一个效果。可以作为一个很好的食物去选择它。去搭配它。
　　　四常常喝点葡萄酒来降压？老年高血压患者常喝葡萄酒来扩张血管降血压？有人说葡萄酒可以软化血管，有的人刚刚喝完酒血压就降低了，就用这个借口说，喝酒可以来缓解血压，实际上喝酒，不管是什么酒，酒里面的酒精它是有一定舒张血管的作用，所以在短的时间内，可能是把血压降下来了，但是随着时间的延长，你不管是什么酒，酒精对血管的损害都是有一定炎症性的一个反应，不管是长期大量饮酒，还是少量饮酒，它里面的酒精（葡萄酒的酒精浓度是12－15%的酒精浓度），都会损伤血管。所以短期内的血压下降，是一个假像，那么长期的饮酒它会使你的血压不稳定，对高血压是不利的。葡萄酒里面有白藜芦醇，白藜芦醇对缓解血管的紧张程度，清除血管里面的很多杂质，降低血液里的不好的胆固醇，就是低密度脂蛋白胆固醇的含量，帮助缓解冠心病的发生率，可能是对降血压有一定的好处，但是这些只是停留在动物实验和细胞实验上，如果换算成人体的话，一天要喝一千瓶左右的葡萄酒，这是没有实际价值的。喝酒以后，心率增快，血流增加，血管的张力就会很大，血管的压力很大，对血压也是不好的。
　　　五喝浓茶对降压有益？老年人血管硬化，听说喝浓茶有刮刮油的作用？平时很多人认为喝茶可以降血脂，降低体重，高血压最好保持一个比较理想的体重是比较合适的，所以都用茶来减肥，越浓越好，减的体重越多，对降压有好处？浓茶里面的茶碱，尤其是红茶里面的茶碱，是所有茶里面的茶碱最多的，那么茶碱有兴奋神经的作用，所以喝茶以后失眠，可以提高精神注意力，那么心率就会加快，血压就会不稳定，就会升高。神经兴奋，调节血压非常敏感的这种分子就会增加，对血压就更加不利了。绿茶里面有儿茶酚素，他不是兴奋神经系统的，有很多抗氧化的功能，可以缓解我们的血压，对我们的血糖也有缓解作用。还可以缓解我们的血脂升高，所以少喝一点绿茶还是有所帮助的。不要喝得太浓了。