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肝炎病人的护理措施有哪些，需要注意事项

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年1月1期作者：胡红梅

[导读]

胡红梅
（蓬溪县人民医院；四川蓬溪629100）

　　　肝炎是由病原微生物，如寄生虫、病毒、毒素和药物以及自身免疫因素所导致肝细胞的各种炎症。其特征是肝细胞的变性、溶解、坏死和再生。由于肝脏是人体物质代谢中心，为维持生命的重要器官，它的机能状态关系着人体的健康，所以发生在肝脏的任何疾病，对人体有非常大的影响。当下已经确定肝炎主要有病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎、自身免疫性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎等。所以在临床上主要表现为乏力、恶心、食欲减退、厌油、腹胀、尿黄、肝区压痛、肝掌、蜘蛛痣等，黄疸肝炎可有黄疸出现，肝功能异常等。其中急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎主要是表现为急性肝炎。乙型和丙型等主要是表现为慢性的肝炎，严重时常常表现为肝硬化，腹水，其整体上与肝癌也有着紧密的关系。我国相对于其他国家来说是一个乙型肝炎发病的大国，接近十分之一的人有乙肝病毒。
1、对肝炎患者应该严密的进行病情观察
1.1注重对症状的观察
   当患者住院之后整体上的病情依旧可能持续的恶化，所以护理人员应该掌握病情整体上的发展规律，以保证更好的对病情变化进行观察。笔者认为应该注重以下几个方面的观察：①消化道症状，观察患者有无频繁的恶心和厌食等的现象，大便的颜色是否变浅或者呈灰白色。部分病人尿黄，尿色如浓茶。②黄疸，看患者的皮肤以及巩膜黄染的进展和消减的情况。③出血的现象注意观察皮肤上是否出现血点和淤血等。
1.2注重对患者用药后的反应观察
   想要更好的观察患者用药后的反应就应该注意对有关此类病情的临床特点和所用药物副作用的观察。若是重症肝炎患者常常使用的是激素治疗的方案，观察病人用药后是否有食欲不振的现象，其黄疸是否减退，感染、出血、精神改变，水钠潴留等。并发糖尿病患者应该用胰岛素进行治疗，注意观察有无低血糖休克现象。激素整体上可以降低机体的免疫功能，应该严密的对病人的体温以及血象进行观察，出现细小的现象也不能放过。
2、对肝炎患者的临床护理
2.1生活上的护理
   想要更好的对肝炎患者进行治理就应该注重加强生活上的护理，急性期病人更应该注重卧床休息，选择舒适的生活环境，对于肝病患者有利于帮助，生活要规律，不要劳累，其整体上体力上的消耗也会减少，使得肝病可以更好的进行恢复。当病情出现好转时其整体上的症状就会减少，最终肝功能就会逐步的恢复到正常的状况，患者的活动量可以适当的进行增加，但是应该注重避免出现过劳的现象。出现慢性肝炎时自觉症状就会消失，肝功能检查正常，半年内若是没有任何的改变者可以适当参加劳动，直至病情持续稳定肝功正常就可以恢复工作上的正常。
2.2饮食方面的护理
   肝炎患者整体上的饮食是否足够的健康，应食清淡易消化食物，应在很大程度上响其身体的恢复，作为患者应该在生活中注意整体上的事物卫生情况，若是在进食时吃入了被污染的食物，会导致胃肠道出现不良的现象，使得肝功进一步受损。还应该注意在生活中以清淡为主，注意糖的应用，保持足够的维生素和适量的蛋白质。肝昏迷前驱的症状时应该限制蛋白质摄入，病情整体稳定之后逐渐达到提升整体的量。

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脂肪摄入整体上不应该太多，患者肝功能出现障碍时，胆汁分泌和排泄会整体上受阻，脂肪也不容易吸收，所以腹泻的现象十分的容易产生，病情逐渐的会恶化。慢性活动性肝炎以及肝硬化的病人会常常由于血浆蛋白的降低和凝血机制出现问题导致腹水和贫血等问题的产生。这种病人应该注重以高蛋白质和高糖等以消化的食物进行软食。有腹水者应该限制食盐和液体的摄入量，肝硬化有食道和胃底静脉曲张患者应该禁止食用油炸食品，注重以软食物为主，这样就可以避免整体上对血管的损伤出现大出血的现象。
2.3静脉输液环节的护理
   静脉输液的护理可以从以下几个方面进行入手：首先，做好保护静脉血管，重症肝炎整体上病程比较的长，所以静脉给药的机会一般很多，病人的血管脆性大，凝血机制往往比较差，所以若使穿刺不成功的话很容易导致局部的血肿现象，应该力争静脉穿刺一次就可以成功。选择的部位应该有着较强的计划性，总的来说，应该先远心端之后再近心端，先细后粗，应该注重保留粗大的血管，这样就可以以备不时之需。想要防治发生静脉炎，就应该采取几条血管轮流使用，这样就可以保证间隙中有足够休息的时间。其次，应该控制好整体输液的速度，在进行输液的过程中应该注意科学的控制输液和调节好输液的速度，尽可能的防止其整体上的过快或者是过慢，尤其是有心衰发生脑水肿现象的更应该注意控制滴速。
2.4注重心理护理
   对于一些严重的肝炎患者往往可能会出现一些厌世的心理，再加上其病程比较长，所以悲观情绪十分的严重，思想负担整体过重。所以在进行护理的过程中，应该在执行常规治疗之外还要体贴病人，做好整体上的思想工作，这样就可以解决实际的问题，使其更加安心的进行治病。
2.5做好消毒隔离工作
   病毒性肝炎的患者可以通过粪-口、血液或体液进行传播，这种病毒不仅仅在自然界中的生命力强，使用物理和化学的方式也不容易杀灭。所以应该加强整体上的消隔离工作。
　　　笔者认为应该注意以下的工作：其一，门诊应该加强整体上的消毒防护措施，尽可能的避免出现交叉感染的现象，做好卫生和宣传工作等，这样就可以保证群众更加的了解这项疾病。其二，医院中的注射器和采血设备等都应该是专用的。其三，针对急性肝炎患者应该加强整体上消毒隔离治疗，隔离日期应该最少一个月，进行乙型肝炎隔离的日期应该依据临床的表现严重程度进行适当的延长。

总之，病毒性肝炎是由于肝炎病毒引起的传染病，其当下在严重的威胁着人民的生命健康。主要的表现就是肝细胞变性、肿大等现象，其病情大多是可以恢复的，少数会呈现慢性。所以肝炎患者在生活中应该及时的进行治疗，耐心听取医生的建议。