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持续低负压吸引胸腔闭式引流的护理分析

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年1月2期作者：赵琦

[导读]

赵琦
（常熟市第一人民医院；江苏常熟215500）
　　　【摘要】目的：针对需要进行护理的持续低负压吸引胸腔闭式引流的患者进行观察，分析护理工作的开展所能取得的实际临床效果。方法：在我院选取84例接受持续低负压吸引胸腔闭式引流的患者进行分组研究，按照不同的护理模式将其分为两组，即普通、研究两组，进行效果对比。结果：结合数据分析可见，针对引流过程实施了针对性护理工作后，患者所取得的护理效果更为显著，在组间对比中差异也非常显著（P<0.05）。结论：在接受引流治疗的手术患者中实施持续低负压吸引胸腔闭式引流的患者进行治疗时，需要实施匹配性护理。对于提升护理工作有效性有重要的实际意义，可在这部分患者中重点推广应用。
　　　【关键词】持续低负压吸引；胸腔；闭式引流；针对性护理
　　　
　　　在持续低负压状态下对患者的胸腔进行闭式引流是为了及时辅助患者排出胸腔积液或者过多的气体。同时，这一措施也有利于减低术后并发症或其他感染等负面情况的发生几率[1]。在引流操作的过程中，除了要按照严格的引流规范控制好相关操作的程序，还应当针对引流操作的辅助护理工作引起充分地重视，护理工作既是取得良好临床治疗效果的保障性措施，也是提高患者疾病康复水平的重要手段。本文选取我院的84例接受了闭式引流的患者实施分组研究，选取年份2018年1月至2019年1月，现将详细研究过程报告如下。
　　　1.资料与方法
　　　1.1一般资料
　　　在开展本文研究时，研究人员在我院通过分析研究选取了84例接受了持续低负压吸引胸腔闭式引流的患者。对其采取不同类型的辅助护理措施。其中，按照常规的护理模式实施疾病护理的患者分入普通组，采取了针对性护理措施的患者分到研究组，保证组内人数相等。观察两组患者在取得的护理效果上存在的差异。患者一般资料如下，普通组患者，性别分布，男病人29人，女病人13人；年龄层次，最大71岁，最小26岁，平均（42.1±3.9）岁；患者具体引流原因。肺部手术患者16例，食道手术患者20例，纵膈手术患者6例。研究组患者，性别分布，男病人26人，女病人16人。年龄层次，最大70岁，最小27岁，平均（43.8±2.9）岁。患者具体引流原因。肺部手术患者14例，食道手术患者22例，纵膈手术患者6例。患者以上一般资料均不具备显著统计学差异（P>0.05）。
　　　1.2方法
　　　1.2.1普通组方法
　　　本组患者按照常规的护理流程实施护理，结合不同类型的疾病选择适当的常规护理方式。护理工作的开展流程具体如下。①在正规的护理流程开展前，护理人员可根据患者手术类型普及相关的疾病知识。②结合患者疾病类型进行常规辅助护理，包括日常交流指导、引流状态观察等。③在患者引流治疗的过程中密切监测其生命体征，避免异常现象的出现[2]。
　　　1.2.2研究组方法
　　　本组患者按照针对性护理的工作流程开展护理工作，具体护理工作流程如下:①治疗开展前的心理护理。心理护理是指针对患者可能出现的心理层面的问题通过沟通的方式充分了解问题的引发原因，进一步提出有效地应对措施。对于引流治疗来说，患者会对治疗所用的设备和仪器产生较大的恐惧感，这对于患者而言机不利于疾病恢复，也不利于其进一步配合完成治疗。进一步影响到治疗的实际效果。另外，治疗工作的开展中，患者一旦在接收治疗的过程中出现较为明显低不适感，则其本身队友治疗的配合度也会随之降低，需要医护人员结合患者的心理承受能力和治疗耐受力加强与患者之间的沟通。从而达到良好的治疗效果。②管道针对性护理。管道护理是指针对引流管道本身实施护理工作，这部分护理工作的关键要点，管道护理的工作内容主要包括以下几方面。第一，针对管道出现的堵塞现象，要按照每小时1次的频率进行清理，清理的具体方式为挤压清理。挤压操作时，需要护理人员你密切观察血凝块物质是否被引流液挤压出管壁。第二，针对引流液本身的状态加强观察，确保引流液的数量和颜色保持在正常状态下，如患者主观上已经出现了不适感，或者引流液总量过大，可能会导致患者出现休克的症状。③针对负压装置进行护理。由于低负压装置需要维持持续工作的状态，因此，其本身的设备状态维持稳定也是非常关键的。护理人员应当做好对装置本身基础采纳数和运行状态的检查工作，确保装置本身处在稳定的运行状态下，护理人员在操作设备的规范性方面也要重视技能方面的提升，力求按照规范的方式方法进行设备操作，充分发挥负压装置的作用[3]。
　　　1.3统计学方法
　　　本次研究所选用的统计学软件为SPSS20.0，计算并观察统计结果，当结果显示P<0.05时，方可判定研究结果具体统计学差异。
　　　2.结果
　　　2.1观察两组患者实施不同护理模式后所取得的护理工作效果。效果判定指标包括了十分有效、基本有效和基本无效三个层次。观察可见研究组患者的护理工作效果显著性更强。总有效率更高，与普通组相比统计学差异显著（P<0.05），详细统计结果在下表1中显示。

　　　 3.讨论
　　　手术治疗后，应用影流管是促进患者疾病恢复，减少患者恢复期痛苦的重要手段。但若是在闭式引流模式下，如果在引流阶段未及时进行引流护理，不仅会影响到引流的效果，对于患者来说，也可能造成二次感染的风险。及时采取措施辅助引流工作的开展具有重要的实际意义[4]。
　　　在本文的研究结果中，观察组患者获得了更高比例的护理有效率，可见采取针对性地护理措施实施引流护理是非常关键的，可提升有效率指标水平。本次研究结果有效率达到了95.24%，较之普通组有显著统计学差异（P<0.05）。
　　　综上所述，在实施了手术治疗并选取持续低负吸引胸腔闭式引流的患者中应用匹配的护理模式，对于提升护理工作质量，取得更好地引流效果有重要地促进意义，应当广泛推荐应用。
　　　参考文献:
[1]陈丹.自发性气胸采用胸腔闭式引流加持续负压吸引治疗疗效分析[J].保健文汇,2018,000(003):53.
[2]刘艳萍.中心负压吸引在胸腔闭式引流中的应用护理[J].医药前沿,2017,7(013):268-269.
[3]欧玉凤,许丽娜,杜燕婷,等.持续低负压吸引对微创肺叶切除术患者胸腔引流效果的研究[J].护士进修杂志,2018,33(14):41-43.
[4]蒋叶青.胸腔负压吸引用于肺术后持续性漏气的护理[J].家庭保健,2019,000(018):167.
　　