张盼 李佳
（无锡市康复医院；江苏无锡214000）
摘要：目的：分析心肺康复护理对冠脉搭桥术后患者肺功能、运动耐力的影响。方法：选择2020年1月~12月期间在笔者所在医院行冠脉搭桥术治疗的患者共计84例为课题研究对象。通过随机数字表法将84例患者平均分为对照组42例和讨论组42例。要求在冠脉搭桥术后给予对照组患者常规护理，讨论组患者在此基础上实施心肺康复护理。出院时，分别比较上述两种护理干预方式对患者肺功能、运动耐力的影响。结果：讨论组患者护理后的用力肺活量、第一秒用力呼吸量、6 min步行距离等临床指标与对照组相比具有较大差异，P＜0.05。结论：将心肺康复护理应用于冠脉搭桥术后患者，能够对改善患者肺功能、提升运动耐力产生十分积极的临床意义，值得持续推广及应用。
关键词：心肺康复护理；冠脉搭桥术；肺功能；运动耐力；影响作用
前言
目前，冠脉搭桥术是临床治疗冠心病等心血管疾病的一种优选方法。但是，据孙少清、王雪娇等学者[1]研究指出，由于受患者疾病情况、手术治疗方案等相关因素的干扰，部分患者在术后容易出现胸腔活动受限等异常问题，阻碍肺功能恢复的同时，还会限制降低患者的运动耐力[2]。基于此，本研究将2020年1月~12月期间笔者所在医院收治的84例冠脉搭桥术治疗患者当做课题研究对象，经分组干预和观察，现将心肺康复护理在临床中取得的良好效果做如下总结：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2020年1月~12月期间在笔者所在医院行冠脉搭桥术治疗的患者共计84例为课题研究对象。通过随机数字表法将84例患者平均分为对照组42例和讨论组42例。对照组有男性28例，女性14例；年龄介于47~78岁，平均年龄（62.57±3.49）岁。讨论组有男性27例，女性15例；年龄介于44~79岁，平均年龄（62.49±3.52）岁。对比两组患者的一般资料，统计学意义无显著差异，P＞0.05。
1.2方法
在冠脉搭桥术后，要求给予对照组患者常规护理，讨论组患者则在常规护理的基础上实施心肺康复护理，具体干预措施包括：（1）康复训练：①呼吸训练：引导患者掌握正确的腹式呼吸训练法。进行呼吸训练时，叮嘱患者保持半卧体位，并放松身心；将患者的双手妥善放置在胸部，慢慢用鼻子吸气，呼气过程中，患者放在腹部的手可以表现出下降的行为，每次练习20组以上[3]。②缩唇呼吸：为了增加潮气量，医护人员需引导患者通过坐/半卧体位进行口鼻呼吸。用鼻子呼吸时，应缩唇，遵循“慢呼气、深吸气”的原则。此外，为了增加患者的肺活量，医护人员还可以指导患者进行吹气球训练。（2）运动疗法：根据患者的病情状况和耐受程度，医护人员可引导患者展开床旁活动和室内外步行训练。训练前，为了能够有效控制患者的心率，可遵照医嘱服用相关药物，确保患者的心率维持在80次/min。（3）心理护理：术后，医护人员应及时与患者沟通，了解其心理状态和不良情绪的发生原因，耐心向其强调良好心态对提升冠脉搭桥术治疗效果的意义及作用，改善患者不良情绪的同时，还能进一步提升其护理依从性[4]。除此之外，医护人员还应指导患者家属多支持、关心、鼓励并陪伴患者，帮助其有效缩短术后康复时间。
1.3观察指标
临床护理干预的同时，医护人员还应详细记录两组患者的用力肺活量、第一秒用力呼吸量及6 min步行距离等相关指标。
1.4统计学方法
针对此次研究的数据利用软件SPSS 23.0 进行数据处理，研究资料用[n（%）]表示，通过X2检验；用（）表示计量资料，通过t检验。以P＜0.05进行差异具有统计学意义的相应表示。
2 结果
与对照组患者相比，讨论组患者护理后的用力肺活量、第一秒用力呼吸量、6 min步行距离等临床指标均发生了显著变化，组间比较差异较大，P＜0.05。详情见表1。
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3 讨论
研究指出，冠脉搭桥术后，为了保障患者的生活质量及生命安全，医护人员需积极引导患者配合相应的护理干预措施，不仅能够改善患者的肺功能，还能有效增强其运动耐力以及生活质量[5-6]。
在本组课题中，对照组患者实施了常规护理，讨论组患者实施了心肺康复护理。经研究发现，讨论组患者护理后的用力肺活量、第一秒用力呼吸量、6 min步行距离等临床指标与对照组相比具有较大差异，P＜0.05。由此可知，冠脉搭桥术后给予患者心肺康复护理能够取得突出的应用价值和效果。
综上所述，将心肺康复护理应用于冠脉搭桥术后患者，能够对改善患者肺功能、提升运动耐力产生十分积极的临床意义，值得持续推广及应用。
参考文献：
[1]孙少清,王雪娇,林秀山.阻力呼吸结合运动训练对冠心病患者PCI术后心肺功能和生活质量的影响[J].川北医学院学报,2020,35(2):248-251,263.
[2]谷磊,武亮,李滢, 等.经皮冠状动脉介入治疗术后患者制定心脏康复不同运动强度的比较研究[J].河北医药,2020,42(6):853-856.
[3]唐冬梅.心肺康复训练配合药物治疗对冠心病患者心肺功能指标及生活质量的影响[J].中国疗养医学,2020,29(07):753-754.
[4]倪卫菊.肺康复训练护理对肺癌术后患者肺功能及生活质量的影响研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(36):90+97.
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[6]马海燕.心肺康复对冠脉搭桥术后患者肺功能及运动耐力的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(21):94+100.