黄艳萍
（南安市医院五官科；福建南安362300）
【摘要】目的：探讨医护一体化模式在眼科护理工作中的实施效果。方法：采用医学护理对比分析法，从我院眼科2020年6月-2020年12月收治的72例患者为受试评定对象，以病历编号进行分组，单号为对照组，双号为观察组，每一组36例。分别予以常规管理模和医护一体化模式，比较两组护理后的实施效果。结果：观察组在使用眼液滴错眼≦0次、术前被备皮错误眼≦1次、术前眼别标水错误≦1次上统计结果为（0.72±0.25）、（0.81±0.23）、（0.69±0.13），均少于对照组的（1.81±0.43）、（1.86±0.47）、（1.78±0.32），有统计学意义(P＜0.05)。结论 医护一体化模式应用于眼科护理中，可以有效提高专科护理质量，值得临床大力推广实施。
【关键词】医护一体化模式；眼科；护理
眼科患者因疾病罹患部位的特殊性，极容易引发危险事件，尤以护患纠纷最为常见。医护一体化模式（Integrated model of medical care）是医院、医生、护患间相互协同作用的结果，也是新型护理模式在眼科护理中深度落实的结果。该模式的应用，对降低眼科潜在的风险事件发生，提高护理治疗，降低护理差错等的发生，具有突出的效果[1]。本文为探讨医护一体化模式在眼科护理工作中的实施效果，特就我院眼科2020年6月-2020年12月收治的72例患者为受试评定对象，相关实验细节分析总结如下：
1研究素材与方法
1.1临床资料
采用医学护理对比分析法，从我院眼科2020年6月-2020年12月收治的72例患者为受试评定对象，以病历编号进行分组，单号为对照组，双号为观察组，每一组36例。其中观察组，男患者16例，女患者20例，年龄在22~70岁，平均年龄40.53±10.62岁；对照组，男患者15例，女患者19例，年龄在20~75岁，平均年龄42.32±11.54岁。两评定小组的一般资料在性别比、年龄、疾病种类上差异不明显，本次研究项目具有可比性。
1.2纳入和排除标准[2]
选择标准：（1）患者自愿参与，且已由患者或家属签署知情同意书；（2）精神正常，耐受本次调研；（3）患者生命体征稳定，无失明和继发性感染风险；（4）无严重心、肝、肾功能不全者。
剔除标准：（1）不耐受本次调查；（2）中途失访者。
1.3方法
分别予以常规管理模和医护一体化模式，比较两组护理后的实施效果。
对照组：入院健康知识宣教，为患者营设适合救治的病房环境、分级做好对患者饮食调护、用药观察、病情变化观察、消毒隔离措施、防范交叉感染、合宜的日常护理措施等。
观察组：(1）成立医护一体化专科护理，维护患者的健康档案，对眼科经常发生的风险隐患，提前做好预防和应急措施。切实掌握患者情况要和患者加强沟通，及时发现，治疗过程中可能出现的隐患风险点。（2）实行医护一体化查房制度，连续统计和记录患者的饮食和病情以及排便、心理的变化。（3）落实医护一体化模式，依据患者病况选择合适的治疗方法、手术方式、并发症预防、康复计划等，护患双方达到信息同步和动态交流等。
1.4观察指标
使用眼液滴错眼≦0次、术前被备皮错误眼≦1次、术前眼别标水错误≦1次。
1.5统计处理
应用PEMS（package for encyclopaedia of medical statistics，中国医学百科全书－医学统计学软件包）统计学软件包对所有研究数据进行统计分析，计数资料和计量资料为（%）、（x±s ）表示，用X2、t检验，P<0.05有统计学意义。
2结果
观察组在使用眼液滴错眼≦0次、术前被备皮错误眼≦1次、术前眼别标水错误≦1次上统计结果为（0.72±0.25）、（0.81±0.23）、（0.69±0.13），均少于对照组的（1.81±0.43）、（1.86±0.47）、（1.78±0.32），有统计学意义(P＜0.05)。详细见表格1：
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3讨论
眼科比之其他科室在疾病治疗上的风险更大，护理措施的落实尤其必要，也是降低医疗纠纷的重要管控点。基于“医护一体化模式”的护理管理和服务措施方法，对提高临床救治患者的效果，降低医疗纠纷等具有重要的意义。在上述护理措施的基础上，做好出院指导，尤其是避免剧烈运动和不规律饮食生活，同时，将保持眼部的清洁和定期复查及其补钾处理作为有效方法加以落实。
相关学者在该领域的研究成果进一步表明，应用医护一体化"云病房"管理模式能显著提高妇科病房日间手术患者围手术期的疾病相关知识知晓程度和自我管理能力,减少术后延期出院率和再入院率,提高患者满意度；尤以护理干预实施后，在健康教育知识、自我管理能力及患者满意度得分（t=15.31,t=15.21,t=20.36;P<0.05），焦虑评分、24 h延期出院率及7 d非计划再入院率上差异均明显（X2==13.78,x2=24.36,x2=8.93;P<0.05）[4]。对于进行眼科日间手术的患者给予医护一体化优质护理其临床效果显著；尤以护理干预措施实施后，在眼睛恢复效果、不良反应的发生、总体护理满意度上对比差异均明显（P<0.05）[5]。医护一体化优质护理服务模式在小儿斜视日间手术中的应用,效果显著,对日间手术患者的护理具有借鉴意义；尤以干预后满意度得分（99.17±0.52）分和（93.38±1.91）分；术后感染发生率为0.21%和1.36%（X2=11.97,P<0.01）[6]。
综合来讲，眼科护理措施的落实，通过在医护之间构筑卫生指导、对症护理的良性合作平台，以此，通过指导患者采用合宜的用眼习惯，普及用眼卫生和少看电子产品，保持充足的睡眠等护眼措施，还通过协同家属做好安全保护，预防患者因视力不佳摔打致使眼部出现外伤，降低失明风险等，对确保患者尽早康复具有重要的意义。
综上所述，医护一体化模式应用于眼科护理中，可以有效提高专科护理质量，值得临床大力推广实施。
参考文献：
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