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护理安全管理应用于老年精神病护理中的效果探讨

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年1月2期作者：毛伟

[导读]

毛伟
（重庆市开州区精神卫生中心；重庆405400）
[摘要]目的探究在老年精神病护理中护理安全管理的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月我院接收的老年精神病患者64例为对象，以整群随机化方式分设组别，即对照组、研究组，各32例。给予对照组患者常规护理，给予研究组患者护理安全管理。观察两组患者的生活质量评分、不良事件发生率。结果对照组患者生活质量评分低于研究组；对照组患者不良事件发生率是18.75%，高于研究组的3.13%（P＜0.05）。结论在老年精神病护理中护理安全管理的应用能有效减少不良事件发生，提高患者生活质量。
关键词：老年精神病；护理安全管理；生活质量
伴随近几年社会人口发展愈发高龄化，一定程度提高了老年精神病的发生率，患病后往往易引发患者出现意识障碍和情绪消极等症状，能对患者的日常生活和身心健康带来严重影响[1]。由于老年精神病具有病程时间长等特点，加之目前临床治疗方案不明确，所以辅以护理已成为干预疾病的关键，研究指出，护理安全管理的实施能有效降低恶性事件发生，确保患者安全。现探究护理安全管理的应用效果。
1资料与方法
1.1病例资料
　　　选取2018年1月至2019年12月我院接收的老年精神病患者64例为对象，以整群随机化方式分设成2组，即对照组（n=32）、研究组（n=32）。对照组中，男18例，女14例；年龄62~83岁（75.3±2.4）岁。研究组中，男19例，女13例；年龄63~84岁（76.2±2.5）岁。病例差异小（P＞0.05）。
1.2方法
　　　给予对照组患者常规护理，对患者病情状况密切观察，不予以患者分级，将巡视工作做好，同时对患者用药情况进行监督。
　　　给予研究组患者护理安全管理，（1）管理小组构建：小组组长由护理长担任，明确每个组员要负责的病房，开展层级管理。护理人员应对自己需负责的病房患者资料予以明确掌握，并全面且准确评估患者住院风险，评估工作的开展可根据风险评估表进行。另外，结合患者风险行为程度和频率等情况实施评分。若患者风险行为为中高危程度，护理人员应加强对其重视程度，总结归纳护理期间存在的局限性，并结合实际情况对相应的改进措施予以提出。（2）病区环境管理工作做好：保证病区地面干燥、整洁，禁止有障碍物。同时保持卫生间干燥，将防滑措施工作做好。床头与卫生间安设报警装置，保证患者发生意外时能及时通知医师。（3）饮食安全管理：若患者拒绝饮食，护理人员应对其耐心开导，让其知晓饮食的重要性，必要时予以喂食。对于出现呛咳者，锥体外系会有严重反应情况出现，因此建议患者食用半流质或流质食物，同时护理人员应从旁协助。
1.3评价标准[2]
　　　护理后对患者生活质量情况评估，实施WHOQLBREF（世界卫生组织生存质量测定量表简表），量表项目包括心理领域和社会关系领域、生理领域和环境领域等，项目评分100分，评分越高说明患者生活质量越好。
　　　观察分析对照组、研究组患者的不良事件发生率。
1.4统计学分析
数据分析统计选择SPSS23.0，以生活质量评分为判定指标，对对照组、研究组患者评定用t检验；以不良事件发生率为分析指标，对患者评定用卡方检验。P＜0.05为差异大。
2结果
　　　对照组患者生活质量评分低于研究组（P＜0.05），见表1。对照组患者不良事件发生率为18.75%（6/32），其中2例摔倒，3例自我伤害，1例伤害他人；高于研究组患者的3.13%（1/32），1例自我伤害，差异有统计学意义（2=4.010，P=0.045＜0.05）。

3讨论
　　　精神病属于心理障碍性病症，能严重影响患者的肢体功能、认知水平和情绪，甚至还会使患者产生应激行为，如攻击性行为等，包括伤害他人和自我伤害等。伴随近几年社会人口发展逐渐高龄化，一定程度提高了老年精神病的发生率，多数患者因年龄影响，伴有基础性病症，且在日常生活中无法自理，生活质量低下，所以，在开展治疗干预的同时，还需对科学护理加以重视，旨在减少不良事件发生，加快机体恢复。
　　　在护理服务中采取护理安全管理，通过对医护人员的责任性加强，应急能力提升，能进一步拉近医护人员与患者间距离，缓解患者负性情绪，加快其痊愈康复[3]。在本次研究中，在老年精神病护理中，护理安全管理的开展应遵照“以人为本”原则进行，对医护人员责任心培养力度予以加强，同时通过积极主动和患者间沟通交流，有助于其负性心态的改善；结合患者具体病情和性格特点，对个性化护理安全管理方案合理制定，严禁患者与其他危险物品接触，同时对巡护力度予以加强，保证患者在住院期间的安全。本研究以我院接收的老年精神病患者64例为对象，经对上述阐述的总结归纳得出，对照组患者生活质量评分低于研究组；对照组患者不良事件发生率高于研究组，说明，护理安全管理的开展能使不良事件发生率有效降低，患者生命质量提升，加快机体恢复，有较高的应用价值。
综上，在老年精神病护理中护理安全管理的应用能有效减少不良事件发生，提高患者生活质量，故应用推广。
参考文献：
[1]胡阿妮.在老年精神病患者中护理安全管理的临床应用效果[J].心理月刊，2019，14（19）：121-121.
[2]孙萍.护理安全管理在老年精神病患者中的临床应用效果分析[J].当代护士，2019,26（3）：137-138.
[3]农秋香.护理安全管理在老年精神病患者中的临床应用效果[J].实用临床护理学杂志，2018,3（23）：142-142.