王琴琴
（四川省绵阳市骨科医院(手术室)?；四川绵阳621000）
【摘要】目的：探究分析手术室无菌物品管理的过程中积极实行系统化管理的效果及其价值。方法：在2019年1月到2021年1月期间本院手术室使用的无菌物品中选择100例纳入研究对象，以2020年1月作为时间节点，将节点前的无菌物品管理分为对照组，将节点后的无菌物品管理分为实验组，对比手术室无菌物品实施系统化管理前后的管理质量评分、消毒质量评分、使用缺陷发生率。结果：实施系统化管理后，实验组无菌物品的管理质量评分、消毒质量评分均显著提高，且使用缺陷的发生率显著低于管理之前，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：积极实施系统化管理工作能够进一步规范手术室无菌物品的管理水平，提高消毒质量。从而进一步降低手术室风险，值得基层医院进一步学习并推行。
【关键词】系统化管理；手术室；无菌物品；管理水平；使用缺陷
随着医疗事业的不断发展，基层医院的手术也逐渐增多。手术室是医院的特殊科室，承担着救治患者、治愈疾病的重要责任。伴随着手术的增多，手术室无菌物品的数量、种类、需求量也逐渐增多[1]，由于手术室管理本身面临着涉及范围广、涉及人员多、使用频率高、暴露风险高的特点，因此管理难度相当大。如果不做好手术室无菌物品的管理，不仅会直接对患者手术的成功与否造成严重影响，甚至会对患者生命产生威胁[2]，违背了医疗事业发展的初衷，也不利于医患关系的和谐发展。本次研究分析了手术室无菌物品管理的过程中积极实行系统化管理的效果及其价值，现将研究结果展示如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2019年1月到2021年1月期间本院手术室使用的无菌物品中选择100例纳入研究对象，以2020年1月作为时间节点，将节点前的无菌物品管理分为对照组，将节点后的无菌物品管理分为实验组。本次研究涉及工作人员均在我院工作时间超过2年；手术室工作人员对研究内容有所知晓；研究通过了院内伦理委员会的批准并在其监督之下有序开展。
1.2 方法
手术室无菌物品实施系统化管理的具体手段如下：
安排专人专门负责手术室无菌物品的管理，工作贯彻落实到所有物品的清点、检查、接受、发放工作，同时与各个科室保持紧密的联系，加强沟通和协调，确保手术的顺利开展。
制定系统化的工作流程，并根据流程开展工作，每日做好手术室相关无菌物品的仔细清点、核对、检查，确保物品、器械、设备的数量与记录是否相符。详细检查无菌包装是否干净、干燥，包装是否完整，体积、松紧度是否有变化，到期、不合格的包装需要清点出来并给予处理，符合要求后方可使用。
手术室前一日需要协助科室做好手术的相关准备，必须确保第一台手术的器械到位，保障手术安全，手术日当天需要提前半个小时到岗并再次对无菌物品进行核对，送往各个手术间，在手术结束提前半个小时开始准备下一场手术需要用到的无菌物品，缩短连台手术的时间成本。某些手术需要使用到特殊的器械或者物品，需要及时与各部门保持联系，确保物品的供应。
依靠生物学检查，严格控制手术室物品的无菌状况，每个月抽查物品和器械，并开展细菌培养，对手术室的感染情况进行分析，做好持续性质量改进的工作。
1.3 观察指标
本次研究通过对比手术室无菌物品实施系统化管理前后的管理质量评分、消毒质量评分、使用缺陷发生率得出结果。
管理质量评分、消毒质量评分：根据手术室相关的管理情况，由专业的管理人员对无菌物品的管理情况进行分析并评分，分值范围0-100分，分数越高则代表手术室无菌物品管理、消毒的质量水平越高。
使用缺陷发生率：主要包括了手术室无菌物品在存储、使用、回收、消毒灭菌等方面的不良事件发生情况，以百分比进行表示[3]。
1.4 统计学方法
本研究统计所得所有相关性数据资料均通过SPSS20.0软件进行计算，计量/计数资料分别采用卡方检验或者t检验进行处理计算。当P＜0.05的时候则表示比较差异明显，存在一定统计学意义。
2 结果
2.1管理前后的管理质量评分、消毒质量评分对比
表1可见，实施系统化管理后，实验组无菌物品的管理质量评分、消毒质量评分均显著提高，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
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3 讨论
做好手术室无菌物品管理工作能够使得医院整体管理工作的系统化、规范化和科学化，能够最大程度的提高物品、器械的使用效率，节省人力资源。通过管理工作的不断优化，控制、减少了手术室感染[4]，降低了医疗资源的损耗，增加了基层医院的经济效益。本次研究结果显示：实施系统化管理后，实验组无菌物品的管理质量评分、消毒质量评分均显著提高，且使用缺陷的发生率显著低于管理之前，差异具有统计学意义（p＜0.05）。这与周燕[5]等人的研究结果相似。
综上，积极实施系统化管理工作能够进一步规范手术室无菌物品的管理水平，提高消毒质量，值得推广。
参考文献：
[1]陈雪敏.精细化护理管理模式在手术室无菌物品管理中的应用价值[J].黑龙江医药,2020,33(1):214-216.
[2]杨淑群,谭彩姬,徐博媛, 等.QCC管理在提高手术室无菌物品定位放置规范率的价值[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(A5):225-226.
[3]姚林瑛.系统化管理在提高手术室无菌物品管理中的应用[J].中医药管理杂志,2020,28(7):125-126.
[4]王景华,马玉萍.全程无菌管理在手术室护理管理中的临床应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(38):224-225.
[5]周燕,胡玉琴.颜色标签在手术室纸塑袋无菌物品管理中的应用[J].医院管理论坛,2019,36(5):59-61.