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住院精神病人合并躯体疾病的情况分析及对策建议

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年1月2期作者：吕倩

[导读]

　　　吕倩
　　　（新乡医学院第二附属医院；河南新乡45300）
　　
　　摘要:目的:了解我院住院精神病人伴发躯体疾病的特征，为临床及时处置危重症病人提供依据。方法:采用自行设计的量表收集我院377例住院精神病人人口学资料、精神病学诊断、精神科药物使用情况、躯体疾病的诊断等相关资料。结果:经统计精神卫生保健院住院精神病人的临床诊断用药情况本组调查的377例中，精神分裂症占比最高，达80．64%。以用药的人次计数，主要以非典型抗精神病药物利培酮治疗为主。结论:应加强专业队伍建设、做好危重症的预案处理及做好家属的沟通等对策建议。
　　关键词:精神病人;躯体疾病;危险因素;对策
　　引言：精神障碍性疾病是精神科常见疾病，社会快速发展过程中其发病率不断提升，并且该类疾病患者多合并躯体疾病，这使得他们承受着巨大的心理和生理压力。由于受到精神因素和生理因素的双重影响，这些患者在治疗过程中更易发生意外事件，这不仅会影响临床治疗效果，还会严重威胁患者安全。因此临床中针对该类疾病患者不仅要进行有效治疗，更应当进行科学护理。
　　1对象和方法
　　1．1研究对象
　　选择2019年7月至2020年7月在我院住院治疗的精神病人377例，根据医生的临床诊断及用药情况进行资料统计分析。
　　1．2研究方法
　　利用自行设计量表收集住院精神病人人口学资料调查表，包括年龄、性别、文化程度、职业、婚姻及住院时限;精神病的临床诊断、精神科药物使用情况、躯体疾病的诊断等相关资料，建立数据库。
　　护理方法主要包括:（1）强化安全护理：护理人员应提升巡视频率，并依据规定进行交接班，保证患者能够获得连续24小时看护。护理人员应及时观察患者情绪状况，并重点掌握存在自杀倾向患者情况，要求这些患者活动范围不可超出家属及护理人员视线范围。护理人员应定期清除病房中的危险物品，包括锐器、剪刀、打火机、指甲刀等，避免患者应用这些物品伤害自己或他人。（2）强化心理护理：通过访视护理人员应当对患者基本情况进行细致了解，对于患者及家属提出的疑问要耐心解答，结合患者实际情况开展针对性心理疏导，使患者负性情绪得到有效缓解。同时积极鼓励患者，让其认识到通过科学治疗和护理，精神障碍、躯体疾病均能够治愈，帮助其树立战胜疾病的信心，并在治疗过程中积极培训，促进其尽快康复。（3）强化病房护理：护理人员应定期评估患者病情，并在此基础上制定适合患者的个性化护理措施。同时护理管理人员需对患者接受护理情况和制度落实情况进行监督，并对护理管理制度进行完善和优化。
　　1.3统计学方法
　　采用SPSS17．0统计软件包进行分析处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。
　　2结果
　　精神卫生保健院住院精神病人的临床诊断用药情况本组调查的377例中，精神分裂症占比最高，达80．64%。以用药的人次计数，主要以非典型抗精神病药物利培酮治疗为主，见表1、2。

3讨论
　　精神障碍疾病为临床常见疾病，随着生活节奏加快和工作压力的增加，该疾病发病率逐年提升。而患者经常合并躯体疾病，这使其不得不承受来自生理和心理的双重压力。精神障碍疾病患者控制自身思维、情绪、行为的能力差，护理中经常拒绝配合，这会严重影响护理工作的开展。同时躯体疾病会进一步加重患者的负性情绪，造成治疗和护理难度增加。本研究针对实验组患者开展强化护理，通过强化安全护理，能够保证针对精神障碍合并躯体疾病患者看护的持续进行，有效保证患者安全，避免其出现自残、自杀等行为。通过强化心理护理，护理人员能够充分了解患者心理状况，并通过针对性心理疏导缓解患者负性情绪，引导其以积极心态面对治疗，提升治疗配合度。通过强化病房护理，护理人员能够引导患者家属，对护理过程中危险因素进行了解，并掌握预防安全事件的能力。通过强化沟通，能够让护理人员赢得患者的支持和认可，并了解和满足患者的护理需求，提升护理质量。
　　综上所述，针对精神障碍合并躯体疾病患者开展强化护理，能够有效减少安全事件，提升患者护理满意度，具有较高推广价值。
　　参考文献
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　　[4]高文涛.住院精神病人死亡病例相关因素分析[J].人人健康,2018(04):7-8+20.
　　