李军红
（山东省肥城市中医院；山东肥城271600）
【摘要】目的：探究对老年高血压患者，采取社区护理干预的应用效果。方法：随机抽取社区医院中96例老年高血压患者，利用摸球法分为研究组（使用社区护理干预）与对照组（使用常规护理）。对两组患者的护理效果进行对比。结果：护理后，相较于对照组，研究组患者血压变化明显较优；研究组、对照组患者依从率分别为93.75%、77.08%，研究组明显高于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论：社区护理干预对社区内老年高血压患者血压变化状态改善效果明显，可有效提高患者的依从度，具有较好的临床价值高。
【关键词】高血压；社区护理干预；收缩压；舒张压
在传统医学中，高血压患者病发绝大多数是由于喜好酒肉、过度思虑等因素，患者在临床上多表现为耳鸣晕眩、头胀痛以及多梦等状态，严重时会导致死亡或者病残[1]。近些年我国生活与饮食方式的改变，使高血压病发率逐步增高，导致患者病死率有所提高，心血管疾病、脑卒中以及视网膜病变的发生风险也在显著增加[2]。本次研究旨在探究老年高血压患者的社区护理干预效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料
对象：随机抽取2018年12月-2019年12月96例在ICU使用机械通气患者，签署知情同意书。依照摸球法分组，各48例。研究组男21例，女27例；年龄在54-71岁，平均为（58.39±1.57）岁。对照组男25例，女23例；年龄在56-74岁，平均为（62.55±1.48）岁。两组患者资料差异无统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
对照组患者实施常规护理，密切观察患者的生命体征。
研究组护理人员在常规护理基础上，采取社区护理干预。
（1）情志护理。社区护理人员应根采取表情、语言、行为等方面影响以及改善患者的情绪，缓解患者烦恼以及焦虑等不良情绪，使患者树立自信心。并且社区护理人员应对患者及其家属所提出的问题进行详细解释，耐心纠正其存在的错误认知，对高血压有正确的了解，保障患者处于最佳的心理状态。
（2）饮食护理。社区护理人员需针对患者病情，制定专门的饮食方案。患者日常应多使用莲子、芹菜等滋养肝阴的清淡食物，也可以多使用苹果、梨以及纤维素含量较高的蔬菜与粗粮。而患者若是价位虚弱，肾亏损的患者可多食用黑芝麻、龙眼以及红枣等助阳补肾的食物，并且还应多食用百合、银耳等食物。
（3）生活护理。社区护理人员应建立社区医疗档案，按照患者实际状态，采取针对性的护理干预。每周应开展一次高血压的相关讲座，邀请专业医师详细向患者及其家属介绍高血压的相关知识。在讲座上，可以邀请患者分享自己的病情改善情况，从而提高患者的参与度，提高患者的积极性，主动配合护理人员工作。
（4）健康教育。护理人员应叮嘱患者家属，按时督促患者服药，将患者饮食、运动等情况都应进行记录，每日协助患者测量血压，一旦患者血压出现异常时，应及时告知社区护理人员，护理人员也需采取一定措施。
1.3观察指标
（1）对两组患者的舒张压、收缩压的变化进行观察。（2）建立监督护理小组，对两组患者干预后依从度进行分析。依从度评判标准：完全依从：患者不需要医护人员的监督，便会按时按量服用药物，听从医护人员的指导；部分依从：需医护人员或家属再三叮嘱，才会服用药物，听从医护人员的部分指导；不依从：不遵照医嘱服药，甚至患者会出现擅自改变药物服用量或者停止用药，不听从医护人员的指导。依从度为完全依从、部分依从之和占比。
1.4统计学分析
以SPSS20.0统计学软件分析数据资料。计数资料使用x2进行检验，计量资料用“±s”表示，使用t进行检验。P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1血压变化对比
进行干预后，研究组舒张压与收缩压变化明显优于对照组，P＜0.05，见表1。
3讨论
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社区护理干预，即护理人员利用社区医院可以及时有效记录以及跟踪患者的生活方式，改变患者的不良习惯，使患者对健康生活习惯的重视度有所提高，使其可以合理进行锻炼[3]。通过社区护理干预，可以使患者对于良好生活习惯的认知有所加深，从而改善患者的血压变化状态[4]。就本次结果可知，在实施干预后，相较于对照组，研究组患者收缩压、舒展压变化状态明显较优。除此之外，在实施护理干预的时候，护理人员会加强健康教育工作，从而使患者对于疾病有更加深入的认知，加强患者的信任感，缓和护患关系，提高患者的依从度。
综上所述，社区护理干预对社区内老年高血压患者血压变化状态改善效果明显，可有效提高患者的依从度，具有较好的临床价值。
参考文献：
[1]陈娟, 谢继安, 徐莲英,等. 保护动机干预模式对社区中老年高血压患者自我管理行为的影响[J]. 重庆医学, 2018, 047(027):3576-3579.
[2]方云艳, 谢芬. 优质护理干预在老年高血压患者中的应用效果分析[J]. 中国急救医学, 2018, 038(0z1):322.
[3]李变变, 高美玲, 王刚. 社区护理干预对预防控制社区高龄妊娠高血压的效果分析[J]. 检验医学与临床,2019,16(20):3033-3035.
[4]刘光全, 吴修建. 社区老年高血压患者自我管理中规范化护理干预的效果分析[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2018, 026(0z1):335-336.