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持续质量改进提高消毒供应中心去污区个人防护的依从性

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年1月2期作者：黄加宜

[导读]

黄加宜
（四川省绵阳市骨科医院(消毒供应中心)；四川绵阳621000）
【摘要】目的：探究分析PDCA循环管理的方法应用于消毒供应中心对于去污区个人防护的影响，分为对照组和观察组各50例。方法：在2019年1月到2021年1月期间在本院消毒供应中心工作的人员中抽取100例纳入观察对象，以2020年1月为节点，将节点前未运用PDCA循环管理方法的所有工作人员纳入对照组，节点后运用了PDCA循环管理方法的所有工作人员为实验组，对比两组工作人员的个人防护依从性和质量管理评分。结果：实验组工作人员接受了PDCA循环管理后，个人防护的依从性显著提高，且工作质量管理评分显著更高，前后对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：PDCA循环管理方法应用于消毒供应中心的效果突出，能够显著提高去污区个人防护效果，值得在各大基层医院的消毒供应中心进行推广。
【关键词】消毒供应中心；去污区；PDCA循环管理；个人防护；依从性

　　　PDCA循环管理的模式主要为循环以及反馈，在PDCA循环管理的指导下，消毒供应中心去污区的工作人员的个人防范意识和管理服务水平能够得到明显的提高，消毒管理质量效果也能够得到大幅度的提高[1]。本次研究分析了PDCA循环管理的方法应用于消毒供应中心对于去污区个人防护的影响，现将研究结果展示如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
　　　在2019年1月到2021年1月期间在本院消毒供应中心工作的人员中抽取100例纳入观察对象，对照组50人，其中男性31例、女性19例，年龄范围24-53岁之间，平均年龄为（32.32±1.23）岁。观察组50人，其中男性27例，女性23例，年龄25-52岁，平均年龄为（31.28±1.22）岁，二组年龄和性别无差异性，本次研究经过了院内伦理委员会的批准，所有工作人员对研究内容知晓且表示配合。
1.2 方法
　　　PDCA循环管理方法如下：①P（计划）。PDCA循环管理小组的设立，消毒供应中心去污区工作人员需要全面把握消毒中心的工作流程和发展情况，根据现状及其问题制定相应的改进措施。②D（执行）。对于设立的PDCA循环管理小组，消毒供应中心管理人员需要积极对其进行相关的专业知识培训与考核，从而保障去污区工作人员能够保持良好的职业素养，提高消毒中心的工作效率。③C（检查）。PDCA循环管理小组的负责人负责进行不定时的检查，从而对不规范的操作进行更正，对不合格的护理人员进行处罚，如有必要，可增加检查的次数。④A（处理）。循环管理小组会议定时召开，根据去污区工作人员反映出的相关问题进行分析和讨论，寻找出根本原因进行改善，使得改进措施能够快速、严格的执行。如此循环，形成PDCA循环，具体的管理措施如下：
　　　严格区分消毒供应中心内的去污区、检查包装灭菌区和无菌物品存放区。禁止混淆医疗器械用品在不同区域的摆放位置，做到污染物品、清洁物品、消毒物品、无菌物品定点放置。对于在各个科室治疗中产生的医疗废物，医院应根据医疗废物的不同种类进行分类堆放，定时定点定人进行统一处理。避免医疗废物造成污染和感染。
　　　消毒供应中心工作人员的自身素养会对工作的质量有着极大影响，特别是当前的医疗发展速度快，各种理念层出不穷，在消毒供应中心工作的工作人员需要及时的更新工作理念，加强自我防护的意识，不断通过学习提升自身的综合素养。如每月举办一次业务学习，优秀的护士分享自己的工作经验以及开展消毒中心工作内容培训并开展考核，考核内容包括防护手段、操作技巧、职业道德、专业水平等等。不断的提升消毒中心工作人员的工作水平、防范水平和工作质量，切实的履行自己的工作职责，预防不良事件的发生。
1.3 观察指标
　　　本次研究通过对比两组工作人员的个人防护依从性和质量管理评分得出结果。
　　　个人防护依从性：根据相关管理人员对工作人员的个人防护情况进行分析，具体包括了面罩、护目镜、手套、防水围裙、口罩、隔离衣、专用鞋等使用的情况，具体分为完全依从、部分依从和不依从三个指标，依从性=（完全依从＋部分依从）工作人员/总人数*100%[2]。
　　　质量管理评分：根据所有去污区工作人员的清洗质量、环境管理、防护知识知晓情况进行评分，满分为100分，分数越高代表工作人员的质量管理越好。
1.4 统计学方法
本研究统计所得所有相关性数据资料均通过SPSS20.0软件进行计算，计量/计数资料分别采用卡方检验或者t检验进行处理计算。当P＜0.05的时候则表示比较差异明显，存在一定统计学意义。
2 结果
2.1两组工作人员的防护依从性对比
　　　表1可见，实验组工作人员接受了PDCA循环管理后，个人防护的依从性显著提高，前后对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

　　　
3 讨论
　　　消毒供应中心是医院的重要科室部门，能够为医院提供消毒后的医疗器械和设备设施，如果消毒供应室的工作没有做好，甚至可能导致发生各种类型的不良事件，因此必须做好管理工作。PDCA循环管理方法是一种进步性、持续的管理方案，能够长期应用于消毒供应中心[3]，效果突出。本次研究结果显示：实验组工作人员接受了PDCA循环管理后，个人防护的依从性显著提高，且工作质量管理评分显著更高，综上所述，PDCA循环管理方法应用于消毒供应中心的效果突出，尤其可以提升去污区工作人员的个人防护依从性，员工质量意识提高，值得推广。

参考文献：
[1]刘海龙,梁志娟.探究PDCA循环在消毒供应中心腔镜器械清洗消毒中的应用[J].健康大视野,2021,(3):227.
[2]范娜.PDCA管理在提升消毒供应中心消毒灭菌质量中的运用研究[J].特别健康,2021,(25):182.
[3]黄云亚.消毒供应中心优质护理中PDCA循环管理的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(93):79-80.