刘小改 王素芹通讯作者
（滨海县人民医院重症医学科；江苏盐城224500）
摘要：目的：分析和探究ICU机械通气患者的临床护理成效及对下肢深静脉血栓影响。方法：研究起始时间：2018年5月，截止时间：2020年11月，参考对象构成：总例数为70的ICU机械通气患者，分组方式：随机抽签法，组别：对照组、实验组。其中，35例ICU机械通气患者纳入对照组，35例ICU机械通气患者纳入实验组，前者行常规护理，后者行综合护理，对比2组护理成效。结果：比较下肢深静脉血栓发生率、满意度指标时，在2组ICU机械通气患者中，其数据差异存在统计学意义，且实验组优势较为明显，P＜0.05。结论：在ICU机械通气患者中，综合护理的应用有利于降低其下肢深静脉血栓发生率，促进患者满意程度的良好提升，值得广泛推荐。
关键词：ICU机械通气患者；满意程度；下肢深静脉血栓；综合护理；影响分析
在临床上，机械通气属于一种较为常见的治疗措施，指的是借助呼吸机，对患者气道通畅程度、缺氧状况进行改善的整个流程；对于ICU患者来说，由于其病情相对严重，需进行长时间的卧床治疗，加之静脉采血较为频繁，极易诱发下肢深静脉血栓，进而危及患者生命安全[1]。在本文研究中，将以我院收治ICU机械通气患者为例，分析其常规护理、综合护理成效，现报道如下。
1资料与方法
1.1资料来源
本文研究经医院伦理委员会许可后抽取70例ICU机械通气患者的资料进行分析，选取起止时间为：2018年5月、2020年11月，并将以上患者进行随机抽签法分组，即：35例对照组、35例实验组，相关资料如下。对照组：性别比例（男/女）19:16，最小年龄34岁，最大年龄77岁，平均（55.58±1.23）岁；实验组：性别比例（男/女）20:15，最小年龄38岁，最大年龄75岁，平均（56.42±1.01）岁。在2组ICU机械通气患者中，以上资料（性别、年龄）相对比，差异无区别，P＞0.05。
1.2方法
【对照组】：常规护理，如：体征监测、用药管理、营养支持等；
【实验组】：综合护理，主要内容为：（1）心理指导。对于ICU机械通气患者，在其精神意识保持清醒的状态下，护理人员需主动与其沟通，询问患者实时反应、内心想法，用通俗易懂的语句告知患者疾病相关知识以及护理干预的重要性，增强患者自信心，提高其配合程度[2]。（2）病情评估。在临床治疗期间，护理工作人员还需结合患者性别、年龄、卧床时间、脱水、静脉置管情况进行综合分析，并在有关医学资料的指导下评估患者下肢深静脉血栓发生的可能性，制定相关对策。（3）体位调整。按照2h/次的频率辅助患者更换自身体位，在调整为半卧位时，还应将其下肢部位适当抬高，与此同时，护理工作人员还可对患者四肢部位关键穴位、经络进行按摩，促进其体内血液的流通[3]。（4）穿刺护理。在对ICU机械通气患者静脉穿刺时，尽量选取上肢部位，严格遵循无菌操作原则，在采取静脉滴注方式进行给药的过程中，护理人员还需避免同一部位多次穿刺现象，避免其他并发症出现。
1.3评定指标
经对照组常规护理、实验组综合护理后，在2组ICU机械通气患者中，比较其以下指标，具体包括：（1）下肢深静脉血栓发生情况；（2）满意度评分。
1.4统计学处理
研究计数资料、计量资料采取软件SPSS21.0分析，ICU机械通气患者下肢深静脉血栓发生率、满意度的具体数据分别用（%）、（）代表，X2、T检验，P＜0.05。
2结果
2.1下肢深静脉血栓发生率
在下肢深静脉血栓发生率方面，2组ICU机械通气患者差异存在显著性，且实验组具体数据较低，P＜0.05。如表1.
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2.2满意度评分
在对照组、实验组ICU机械通气患者中，关于满意度评分，其具体数据分别为：（79.63±4.58）分、（90.57±1.62）分，相比较来说，实验组高，T=13.32，P=0.00。
3分析讨论
下肢深静脉血栓，主要表现特征为血液凝固、流速缓慢、内皮细胞受损等，属于ICU机械通气患者的一种常见伴随症状，对患者身体健康的危害性较大，因此，采取有效措施预防此类疾病发生就显得非常重要[4]。
在本次研究中，结果指标显示：在对照组、实验组ICU机械通气患者中，关于下肢深静脉血栓发生率，2组患者相比较，（20%）VS（2.86%），实验组低，P＜0.05；满意度评分相比，实验组（90.57±1.62）高于对照组（79.63±4.58），P＜0.05。其原因分析如下：综合护理措施的应用，主要是从患者心理入手，通过热情沟通、疾病宣讲等措施来取得患者信任，提高其配合度；与此同时，护理工作人员还可以对患者下肢深静脉血栓发生率进行有效评估，并采取定期的体位调整、中医肢体按摩以及静脉穿刺护理等措施进行干预，从而在一定程度上较好的促进患者血液循环，防止其他并发症出现[5]。
综上所述，综合护理应用于ICU机械通气患者，一方面，能够有效降低其下肢深静脉血栓发生率；另一方面，还能够较好的提高患者满意度，临床推广意义显著。
参考文献：
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[3]王亚茹. 品管圈活动对机械通气深静脉血栓预防应用[J]. 中国继续医学教育, 2020, 12(11):195-197.
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[5]曹日进、龚利平、李建. 个性化护理在预防ICU患者下肢深静脉血栓的效果[J]. 中国卫生标准管理, 2020, 11(20):157-160.