姜颖 叶小燕通讯作者
（滨海县人民医院重症医学科；江苏盐城224500）
摘要：目的：分析ICU重症肺炎机械通气患者基础资料，并总结其综合护理成效及对临床指标影响。方法：2018年11月至2020年12月，根据电脑随机法原则将该时间段内我院收治76例ICU重症肺炎机械通气患者进行分组，组别名称为：对照组（n=38）、研究组（n=38）。其中，对照组给予常规护理，研究组给予综合护理，比较2组护理成效。结果：关于PaCO2、并发症发生率指标，研究组较对照组低，P＜0.05；PaO2指标对比，2组患者中，研究组具体数据较高，P＜0.05。结论：综合护理的实施，对ICU重症肺炎机械通气患者的意义重大，尤其表现在患者呼吸功能改善，并发症发生率降低方面，临床推广意义显著。
关键词：ICU重症肺炎；机械通气患者；呼吸指标；并发症；综合护理
重症肺炎，在临床上属于一种呼吸内科疾病，是在病毒感染、原发性疾病、慢性病、长期不良生活习惯等因素的共同作用下所诱发，对患者身心健康的损伤较为严重；通常来说，此类疾病的治疗以机械通气为主，然而，在此期间，患者极易受个体因素影响出现一系列并发症，进而影响其预后效果[1]。因此，本文研究将以综合护理具体内容为依据，分析该措施对ICU重症肺炎机械通气患者的效果，现阐述如下。
1研究资料和方法
1.1研究资料
本文研究抽取ICU重症肺炎机械通气患者资料的前提为：医院伦理委员会许可，病例总数为76，选取时间区间为：2018年11月至2020年12月，而后按照电脑随机法原则将以上患者做分组处理，即：对照组38例、研究组38例，具体如下。对照组：21例男患，17例女患，年龄最小值、最大值分别为27岁、76岁，平均（51.49±1.32）岁；研究组：22例男患，16例女患，年龄最小值、最大值分别为25岁、79岁，平均（52.04±1.08）岁。对比上述资料，在2组患者中，其差异无显著性，P＞0.05。
1.2护理方法
对照组：常规护理；
研究组：综合护理。（1）环境指导。对于ICU病房环境，需安排专人每日打扫、清洁和消毒，开窗通风，对室内温度、湿度进行适当调整，同时，在探视时间与人数方面，护理人员还需严格控制，保持病房的净与静。（2）心理安抚。与ICU重症肺炎患者积极沟通，在此期间，护理人员还应保持和蔼、热情的态度，在意识清醒患者中，为其讲解疾病有关知识，纠正其错误的疾病观念，增强患者治疗自信心；对于部分昏迷患者，还可嘱咐家属在探视期间加强交流，促进患者苏醒[2]。（3）病情监测。在ICU重症肺炎患者机械通气治疗期间，护理工作人员还应对有关操作制度严格遵循，如：全程无菌原则，同时，对患者各项体征密切监测，并制定相关的应急护理对策，防止并发症出现。（4）呼吸道管理。定时辅助患者进行排痰，具体措施为：叩背、吸痰、雾化吸入等，并对生理盐水泵入量进行适当调整[3]。另外，对于相关的呼吸管道，临床护理人员还需做好其清洁工作，避免交叉感染的发生。
1.3观察指标
（1）比较呼吸指标：二氧化碳分压PaCO2、氧分压PaO2；（2）比较并发症发生率：呼吸机相关性肺炎、皮疹、上呼吸道感染。
1.4统计标准
SPSS20.0开展，患者呼吸指标属计量资料，用T检验，（）表示；并发症属计数资料，用卡方检验，（%）表示，P＜0.05。
2结果
2.1呼吸指标
对照组和研究组的PaCO2、PaO2指标对比，差异存在显著性，P＜0.05。详见表1.
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2.2并发症
在并发症发生率方面，在常规护理、综合护理后，其具体数据为：对照组23.68%（9/38），包含：呼吸机相关性肺炎4例，皮疹3例，上呼吸道感染2例，研究组5.26%（2/38），包含：呼吸机相关性肺炎1例，皮疹1例，相比较来说，研究组低，X2=5.21，P=0.02。
3讨论
重症肺炎，主要表现特征为：起病突然、病情变化快，且此类患者的外在症状以呼吸衰竭为主，并伴随精神萎靡、嗜睡等，同时，由于疾病影响，此类患者身体免疫能力较差，临床治疗期间并发症发生率相对较高，更加会威胁其生命安全[4]。
在本文中，研究结果显示：比较PaCO2、并发症发生率指标时，2组患者中，研究组具体数据较低，P＜0.05；PaO2指标对比，研究组高于对照组，P＜0.05。究其原因在于，就ICU重症肺炎患者来说，由于其认知程度有限，以及临床症状折磨，在实际治疗过程中极易出现悲观、负面情绪，因此，临床护理人员可以通过病房环境、心理安抚等措施来对焦躁情绪进行疏导，提高其治疗自信心与配合度；与此同时，在机械通气治疗的过程中，护理人员还可以从病情监测、呼吸道管理方面进行干预，从而避免其他并发症出现，较好的保障其临床疗效[5]。
总而言之，ICU重症肺炎机械通气患者的综合护理，不仅能够对患者呼吸功能进行改善，而且还能够有效降低其并发症发生率，值得广泛推荐。
参考文献：
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