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产褥期妇女的护理-

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年3期作者：姚志碧

[导读] 产褥期妇女的护理

姚志碧
（四川省盐源县梅雨镇中心卫生院；四川盐源615700）

　　　产褥期对于女性而言是至关重要的一个时期，因为处于产褥期的妇女身体器官会发生较大的变化，虽然说这一变化是属于生理范畴，但是因子宫内的创面较大，再加上乳腺在这一阶段的分泌功能较为旺盛，所以非常容易发生感染的情况，因此加强产褥期妇女的护理工作是非常重要的。
　　　实际上产褥期就是人们口中的“坐月子”，在医学教科书上将其称为“产褥期”。一直以来农村地区的人们认为产后坐月子的时间为一个月，产妇在休息一个月后身体的各项机能就能够完全恢复，此时妇女就可以参与社会劳动了。国家方面制定了母婴保护法，明确要求产妇生产后的休养假期为56天，因为在产褥期中产妇的身体、器官以及心理等各方面都需要一定的时间会慢慢恢复，一般以6-8周为宜。有很多妇女都因为休息不足而发生不同程度的子宫脱垂现象，所以产褥期内产妇应该以休息为主，尤其是前15天内尽量以卧床的方式为主，这样可以促进全身器官的快速恢复。
　　　产褥期妇女的护理主要集中在以下几个方面：
　　　第一，形成健康的生活习惯，营造良好的休息环境，并注意卫生情况。室温要适宜，以18~20℃为最佳，经常通风良好保持空气清新，尽管处于寒冷的冬天也要适当开窗通风，但注意不要直接吹风。卧室应该干净、舒适，切勿在室内吸烟，患有慢性疾病或感冒的亲朋好友最好不要探视产妇和新生儿，尽量减少亲朋好友探视，以免造成交叉感染。产妇在产褥期的穿着要干净且舒适。保暖固然重要，但是夏天要以舒服清凉为主，而冬天则更加需要注意保暖。过度“捂”并不是一个科学的好习惯，因为这样不仅会导致产妇的汗液无法蒸发，还会对身体的散热功能造成影响。生完孩子后要注意卫生，要像往常一样正常洗漱，在饭前便后和喂奶前都要洗手，出汗较多的产妇也要适当洗澡，但是洗澡时需要注意的是应该以淋浴为主，切勿盆浴，避免脏水进入阴道引发感染。洗头后及时吹干头发，避免感冒。另外，由于刚生产完不可避免会有恶露从阴道排出，所以需要时刻保持阴道清洁干燥，每日以温水对外阴进行清洗，勤换内裤与卫生巾。
　　　第二，在产褥期尽量不要劳累。女人在生产之后生理上会发生巨大变化，无论是子宫还是阴道都与怀孕前有着极大的不同，但是会慢慢地进行恢复。虽然说产褥期需要避免劳累，但是并不代表需要24小时卧床休息，要适度运动，适度的活动不仅能够促进恶露的排除，还能够实现锻炼身体恢复身材的目标。

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由于处于产褥期初期阶段产妇的身体是非常虚弱的，经常会感到乏力，所以这段时间要多卧床休息从而恢复体力，每天的起床时间不要超过半小时，待体力慢慢有所恢复后可以适当地延长起床时间，但最好也不要超过2个小时，避免后期关节处会出现酸痛的现象。
　　　第三，要重视产妇情绪的变化。因为在经历了妊娠与分娩的激动和紧张后，进入产褥期时产妇的精神会极度放松；但在面对婴儿和照顾婴儿的时候因缺乏经验会焦急担心，从而导致产妇的情绪十分不稳定，特别是在生产后的1个星期之内会呈现出轻度抑郁的状态，所以作为家属应该理解产妇的焦虑，适当地帮助其缓解身体不适，给予其一定的安慰、关怀和鼓励，帮助其逐渐恢复自信。
　　　第四，注意饮食。由于产妇在生产过程中体力消耗巨大，加上产褥期内身体的各项机能及器官都在恢复当中，所以产妇的消化能力是非常弱的，但是哺乳婴儿又需要分泌大量的乳汁，所以这一阶段的饮食极为重要。生产后的一小时之内只能够吃一些清淡的流食，后续可以适当慢慢地恢复饮食。对于一些有哺乳需求的产妇而言，还需要食用一些汤汁食物来补充铁剂和维生素，多吃一些新鲜的水果蔬菜促进肠胃蠕动。
　　　第五，关注产妇排尿情况：正常情况下产妇在生产完5天内会有明显的尿量增多现象，所以需要鼓励产妇自主排尿，如果存在排尿困难的情况，则应该以解决排尿疼痛的问题为重点，可以鼓励产妇坐着排尿，并选择温开水冲洗尿道口或者用热水熏洗外阴的方式来诱导排尿。必要时可以选择留置导尿管1-2日的时间同时使用同抗生素来预防感染。还要重视排便情况，因产褥期产妇需卧床休息，再加之如果每日所吃的食物中缺乏纤维素导致肠胃蠕动缓慢，会造成便秘的现象，一旦发生便秘就需要适当的服用缓泻剂或者开塞露来辅助排便。
　　　第六，加强产后锻炼。产褥期应尽早适当活动，进行身体锻炼，这样有助于促进子宫收缩和恢复，既能够帮助腹肌、盆底肌肉恢复张力，还能保持身体健康。产后需要休息，在卧床休息时应该以侧卧为主，尽量避免仰卧姿势。在产后的12-24小时内可以适当坐起并下地活动手脚。24小时之后就可以展开一些适当的锻炼，不需要使用任何器械，只需要躺在床上进行简单的锻炼即可，最初需要有人辅助进行，后续可以自己慢慢尝试着锻炼。产妇应该根据自身的实际情况来选择一些简单运动，例如：深呼吸运动、腹背运动、缩肛以及仰卧起坐等运动，这些类型的运动有助于促进臀部肌肉、肛门以及阴部的收缩。具体的运动时长要以自己的体能来决定，千万不要过于劳累。
　　　产褥期妇女的护理方法有很多，良好的护理措施对于产褥期妇女而言是非常重要的，所以大家必须要重视起来，帮助产妇恢复到怀孕前的身体状态。
作者简介：姚志碧（1972、09-），女，四川省凉山彝族自治州盐源县梅雨镇中心卫生院。
　　　