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骨质增生有哪些表现?中西医如何治疗这一疾病?

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年3期作者：　徐静

[导读] 骨质增生有哪些表现?中西医如何治疗这一疾病?

　　　　　　徐静
（简阳市城北社区卫生服务中心；四川简阳641400）

　　骨质增生是困扰众多患者的一项严重疾病，骨质增生也叫做增生性骨关节炎，其属于退变性疾病，以老年患者居多。出现骨质增生，主要是患者自身构成关节的软骨部分以及椎间盘、韧带组织等出现不同程度变性、退化等，导致关节的边缘位置有明显骨刺构成，滑膜更加厚重，对原有骨头造成破坏，严重的形成继发性的骨质增生，若不及时治疗，必然导致关节出现严重变形，患者无法正常行走。
　　1.骨质增生有哪些表现?
　　1.1腰椎骨异常
　　骨质增生会导致患者腰三、腰四出现骨质增生，患者感觉到自身腰椎、腰部软组织酸疼，有胀痛感，且久坐或久卧后出现僵硬、疲乏，严重的弯腰受限，压迫腰部周围神经，引起局部疼痛。而压迫到坐骨神经后，还可能引发并发症：坐骨神经炎。
　　1.2膝关节异常
　　骨质增生以膝关节处发病最为常见，起初患者疼痛状况不明显，膝盖处出现持续性隐痛，但是在阴雨天、冬季等气温较低的季节，患者疼痛加剧。此外，在患者剧烈运动、长时间行走以及久坐之后，膝盖部位会出现僵硬性疼痛，待按摩活动之后正状态有所缓解，但是患者上下楼梯时疼痛加剧，膝关节出现发软症状。
　　1.3颈椎异常
　　颈椎处出现骨质增生也是较为常见的骨质增生症状之一，患者颈椎部位会出现明显的强硬感觉，颈椎部位的活动受到一定限制，且颈椎部位稍微活动会出现明显的弹响，颈椎部位骨质增生引起的疼痛会逐渐向肩部、上肢部位蔓延。此外，颈椎部位的异常还可能导致患者手指出现麻木，有触电类感觉，随着颈椎部位活动受限逐渐加剧，患者病变蔓延到更多部位，最终可能导致瘫痪。
　　2.中西医对骨质增生的针对治疗
　　2.1中医辨证治疗
　　在中医治疗中，讲骨质增生为瘀邪交结、凝而不散，在治疗方面坚持以化瘀驱邪、舒筋通络为理念，治疗以桃红四物汤为主要方式，抓药为鸡血藤、桃仁、地龙、当归、红花、川芎、威灵仙、生甘草、乌梢蛇、土鳖虫、赤芍等，配合水煎药服用治疗的。而对于骨质增生导致患者出现严重疼痛无法忍受的，则可以加入适当的乳香、没药、钩藤、丝瓜络等配合治疗。若患者自身气血较虚弱，还可以加入何首乌、黄芪。为补足气血，还可采用白花蛇、蝎子、蜈蚣研磨成沫，每天晚上服用，连续用药30d以上，使病情有明显的好转。病情好转之后仍需要再用药一段时间，巩固药效。

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一些肾阴虚患者，可以服用六味地黄丸，每天服用两次，每次服用10g。
　　对于发展到后期的骨质增生患者，其症状较为严重，中医诊疗认为多系肝肾不足、虚中夹实，不足的患者还可以分为阴虚和阳虚，阴虚患者服用六味地黄丸，而阳虚的患者则需要服用金匮肾气丸。而夹实者还伴随有瘀结、湿热的区别，不同的患者其症状差异较大。其中，阴虚的患者表现为口干舌燥，口燥便坚；阳虚的患者有明显的体寒症状，身体畏寒明显，小便清长，阳痿滑泄。有湿热的患者多伴随有明显的关节处肿胀，关节内部存在积液，关节活动受到明显限制。针对骨质增生，中医治疗理论为补肾软坚，采用熟地15g、山萸肉10g、淮山药10g、丹参30g、皂角刺10g、穿山甲10g、威灵仙、淫羊藿、巴戟天、杜仲各15g、生甘草5g。阴虚者加知母10g，龟板、鳖甲各12g;阳虚者加干姜10g、附片15g；瘀结者加桃仁10g、红花5g；湿热者加苍术10g、黄柏10g进行治疗。
　　2.2西医治疗
　　西医治疗的方式有：
　　（1）紫外线杀菌治疗：利用紫外线自身的杀菌、消炎、止痛等作用，采用专业的紫外线仪器对患者进行治疗，还可促进患者维生素D3形成，调解患者自身机体免疫功能。
　　（2）直流电药物离子导入：采取此方式治疗，可最大限度的发挥药物作用，但流电药物离子导入的药物为液体，其药物易挥发，药效并不持久，导致该治疗方式的效果和应用范围有限。
　　（3）西医药物治疗：目前针对骨质增生的西医药物治疗还有待深入研究，缺乏针对性的有效药物，往往需要医生针对患者的个人特殊情况，对症处理。例如，若患者自身出现严重的疼痛症状，则需及时服用一定解热镇痛的药物。对出现麻木的患者，要及时服用B族的维生素药物。部分已经出现关节肿胀的患者，若临床检查发现患者关节位置存在积液，还需及时抽取积液，或采取局部封闭治疗的方式处理。目前西医处理骨质增生往往只能治疗表面现象，不能除根。
　　（4）手术治疗：采取手术治疗骨质增生性价比并不高，往往在迫不得已的情况下进行手术治疗，在患者日常生活受到严重限制时候采取手术治疗。
　　综上所述，骨质增生虽然是一种正常的胜利退化，但是过度的骨质增生将导致患者正常生活受到严重限制。骨质增生和患者的日常生活作息、饮食习惯、运动量等也有莫大关联，要清楚了解到骨质增生的症状，使患者第一时间了解自身病情采取中西医结合的方式及时治疗，采取中医治疗、保健，调理好身体，若身体出现疼痛难忍或影响到正常的生活，可以通过西医治疗方式，先止痛、抑制症状，再配合中医，逐步控制病情，维持健康生活。