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功能性子宫出血该怎样护理-

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年3期作者：刘云

[导读] 功能性子宫出血该怎样护理

刘云
（泸州市妇幼保健院（泸州市第二人民医院）；四川泸州646000）

　　　功能性子宫出血是临床比较常见的一种疾病，青春期、围绝经期女性是多见群体，一旦发生功能性子宫出血，常会造成贫血、感染以及不孕等后果，需及时进行有效治疗、护理，另外，由于本病一般为长期间歇性治疗，如何进行有效护理是保证治疗效果的关键所在。下面本文就对功能性子宫出血护理措施进行简单科普。

　　　功能性子宫出血是什么？
　　　功能性子宫出血简称功血，泛指因神经内分泌失调引起的子宫异常出血情况，需与妊娠、生殖道器质性病变以及其他全身疾病造成的出血进行有效区分。
　　　功能性子宫出血病因、临床表现较多，且不同类型功能性子宫出血病因与临床表现也不尽相同，其中，无排卵性功能性子宫出血病因主要包括卵巢早衰、卵泡缺乏以及下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常等，一般表现为月经周期不稳定、经期长短与出血量不一等；有排卵性功能性子宫出血病因主要包括卵泡成熟过早或者黄体功能不全等，一般表现为月经周期缩短、频发，经后期出血等。
　　　功能性子宫出血若未能进行有效治疗与控制，在长期、大失血情况下，可造成贫血，甚至失血性休克，同时，长期阴道出血可增加感染风险，引起盆腔炎、子宫内膜炎等并发症，另外，无排卵性功能性子宫出血还可导致不孕症后果，因此，一旦出现上述相关表现或者症状时需尽早就医，明确疾病情况。
　　　功能性子宫出血以药物治疗为主，止血、调整月经周期是治疗原则，对于无排卵性功能性子宫出血其具有生育要求病人，还需给予促排卵治疗。同时，手术也可用于功能性子宫出血治疗中，适用对象多为已经结婚女性，通过手术治疗既能够实现快速止血目的，还可及时对病变组织进行病理检查，避免发生其他严重病变。另外，除西医相关治疗措施，中医在治疗功能性子宫出血中也具有独特优势与作用，在实际治疗过程中，可根据病人出血实际情况实施不同治疗措施，比如：对于血热型病人，需重视清热治疗，对于血瘀型病人，需加强逐瘀治疗，对于脾气虚病人，需注意固本治疗。总之，具体如何进行治疗，可根据实际情况选择最佳治疗方案。
　　　功能性子宫出血该怎样护理？
　　　功能性子宫出血护理包括医护、自护两个方面，在院治疗期间，由医护人员为病人提供个体化的护理服务，主要内容为健康宣教、心理护理以及用药指导等，在家恢复期间需病人及家属共同做好护理工作。
　　　在院治疗期间：
　　　1.大部分病人对疾病知识都不是非常了解，部分病人甚至存在错误认知，此外，因疾病影响，病人还会出现一定心理障碍、情绪问题，因此，护理人员需重视患者认知、心理护理，基于病人实际情况，对其展开健康宣教、心理疏导，使其能够正确了解疾病，纠正因错误认知造成的不良影响，还可通过治疗效果良好案例帮助树立治疗信心，同时，主动与病人多进行交流与沟通，以朋友身份了解其真实诉求，并尽可能予以满足，使其可以保持积极心态配合临床治疗。

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　　　2.治疗期间，若病人出血量相对较多，护理人与需指导患者保持绝对卧床休息，同时，详细记录病人每日实际出血量，加强体征监测，配合医生做好各项治疗措施，在用药方面，提前耐心向病人及家属讲解药物药理、可能会出现的不良反应以及合理用药的重要性，指导和监督其按时、按量用药，告知病人若发生相关不良反应需及时告知医护人员，避免处理不及时造成其他不良后果。
　　　在家恢复期间：
　　　1.保持规律生活、作息节奏，日常生活和工作中做到有张有弛，不要过度劳累，每日保持充足睡眠，最好在8-9小时之间，同时，注意减少体力消耗，避免增加出血量。对于青春期女性，一定要学会自我节制，切不可通宵娱乐，防止因生活无规律或者过度劳累造成内分泌紊乱，进而诱发或者加重功能性子宫出血情况。
　　　2.功能性子宫出血病人尤其要注意个人卫生，做好外阴清洁，勤换内衣裤、月经用品，保持会阴部时刻处于清洁状态，部分病人认为出血期间不能清洗外阴，相反，出血期间需及时清洗血污，避免造成感染，但是，需要注意的是，出血期间不可盆浴，可进行擦浴或者淋浴。
　　　3.注意心态、情绪调节，因为过度紧张或者受到精神刺激等均有可能引起或者加重内分泌紊乱情况，同时，有研究表明，青春期、围绝经期女性情绪变化比较大，因此，建议功能性子宫出血病人保持心情舒畅，闲暇之余可通过看书、听音乐、看视频等多种方式分散注意力，缓解紧张、烦躁等情绪。
　　　4.目前，对于功能性子宫出血病人无特殊饮食禁忌，但是，在日常饮食中需注意清淡饮食，均衡营养，禁食辛辣、生冷以及过于油腻食物，避免损伤脾胃，适当增加富含维生素、微量元素的新鲜蔬菜和水果，另外，注意补充铁、高蛋白，以此来增强机体免疫和抵抗能力。
　　　5.注意严格执行医嘱，按时、按量服用相关药物，切不可因为症状得以缓解擅自停药或者随意更改药物剂量，防止因用药不当影响治疗效果。性激素是治疗功能性子宫出血常用药物，但是，对于更年期、绝经后功能性子宫出血病人具有特殊要求，不宜长时间、大剂量使用，且用药期间一定要加强药物反应。
　　　6.受出血影响，可能会出现贫血情况，在久坐或者久站后，起立时一定要缓慢，防止因头晕发生跌倒等情况，在日常活动中若出现头晕等不适症状，需及时借助外物倚靠或者蹲下，避免摔伤，同时，做好日常防寒、保暖，适时增减衣物，谨防发生感冒加重出血，另外，根据自身身体情况适当进行运动，提高身体素质、免疫力，降低并发症发生风险。
　　　7.在日常生活中，注意监测自身月经量、体温等，如果出现大出血、出血色及气味异常等现象，一定要尽快到正规医院就诊。同时，一般情况下，首次治疗后第3、7、30天时需到医院复查，针对长期使用性激素治疗病人，需在治疗后第1、3、6个月时到医院复查，此后可保持每6个月复查一次的频率，如有必要，还应进行超声、血常规以及组织病理检查等。
功能性子宫出血是非器质性疾病所造成的出血现象，因此，病人无需过度担心，只要积极遵医嘱配合治疗与护理，相信一定能够尽快康复。但是，疾病发生、进展与日常生活习惯和行为关系密切，为促进疾病康复、预防疾病反复发作，在日常生活中应养成良好习惯，规律生活、充分休息、保持良好心态、做好会阴部清洁、适当进行运动锻炼、及时纠正不当行为，以便疾病能够尽快得以恢复，减少对工作、生活的影响。以上就是本文对功能性子宫出血相关知识、护理措施的简单介绍，以期为广大病人朋友提供参考。

　　　
　　　