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中青年高血压的中西医治疗对策

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年3期作者：梁人方

[导读] 中青年高血压的中西医治疗对策

梁人方
（都江堰市中医医院；四川成都611830）
　　近些年，人们的生活水平在逐渐提高，使我国中青年高血压患者数量呈现出逐渐上升的趋势，中青年高血压属于高血压这个庞大队伍中的新成员，所以加强对中青年高血压的防止至关重要。目前临床上通常是采用中西医方式治疗，但是面对中西医治疗过程中遵循的不同原则，使很多患者都非常困惑，不利于更好地积极配合医生进行治疗。下面为大家介绍中青年高血压的中西医治疗对策，以及相关的护理对策，希望可以帮助患者更好地控制自己的血压，改善预后。
1中西医对中青年高血压的认识
　　中医认为高血压属属于"眩晕"、“心悸”、“头昏”等范畴，该疾病与情志失调、饮食不合理等因素有着之间的关系。上述因素是都会引起机体失衡，经脉紊乱，气血不足，进而导致风、火、痰、瘀，其中肝肾阴阳失调属于主要的发病机制。
　　西医认为中青年患者发生高血压主要包括两大因素：遗传因素和环境因素。大部分患者在询问病情的时候，都会问到高血压家族史，遗传表型上,，血压身高、肥胖都会存在遗传史。在多种因素的影响也会导致血压升高，最常见的就是压力大，精神紧张，饮食不节，再加上中青年人长期应酬，喝酒过多，会摄入大量的乙醇，运动量少，无法保证充足的睡眠等等。主要发病机制就是削刮外周阻力逐渐升高，交感神经系统异常兴奋，血管紧张素激活，从而导致血压水平上升。
2中西医的治疗对策
　　改变患者的生活方式和饮食习惯是预防和控制高血压疾病的基础。临床研究表象，良好的生活方式能够延缓疾病的发生，甚至还可以起到稳定血压水平的作用，减少高血压患者服用药物的次数和剂量，改善患者预后。中青年高血压患者需要根据自身情况对药物的种类和剂量进行合理化的选择，要从病理的生理改变、不良反应等因素给予综合性的考虑，治疗的重点就是要降低交感神经活性，控制血压水平。可以单用药物治疗，也可以联合β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药物治疗，如果患者的舒张压较高，则需要选用选长效的钙离子通道阻滞剂。选用药物时还需要了解药物的适应症，避免适得其反。

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　　中医药物治疗要根据患者所表现的临床症状和体征情况进行辨证治疗，辨证施治方案如如下：
　　（1）热毒内盛，痰瘀阻滞：表现为头晕、头痛、情绪易怒、脾气暴躁，口干舌苦以及便秘。以清热解毒、化瘀为治疗原则，通常采用的药物包括黄连，黄芩，钩藤，泽泻，葛根、丹参、半夏。
　　（2）脾胃虚弱，痰湿中阻：主要表现为眩晕、胸闷、恶心、肢体困重等，主要以除湿化痰，健脾养胃为主要治疗原则，常用药物包括天麻，制半夏，莒蒲，白术，茯苓，陈皮，甘草等。
　　（3）痰食干结，痰食阻滞：主要表现为肥胖，嗜睡、脉弦等，在治疗原则要以消食化积，通脉经络，活血化瘀为主，通常采用的治疗药物包括，生山楂，决明子，枳实，厚朴，丹参，枳壳等。在用药过程中一定要加强对中青年高血压患者的宣传教育，提高患者的治疗依从性，避免患者在用药过程中出现自行停药、自行换药的现象，对治疗效果造成影响。
3护理方式
　　（1）患者要保持平常心，避免情绪波动。家人需要多与患者沟通与交流，根据患者不同的心理状态，对患者进行针对性的疏导，从而缓解患者恐惧、紧张、烦躁等负面的情绪，提高患者战胜疾病的自信心。
　　（2）多鼓励患者参加一些体育锻炼，对于中青年高血压患者，更需要经常锻炼身体，增强自身的免疫力。对于重要脏器功能较好的患者，可以适当进行体育活动，同时保障充足的睡眠，利于控制自己的血压水平。适量运动是预防高血压最好的一种护理方式，患者可以根据自己的病情、兴趣爱好选择合适的体育锻炼形式，例如：散步、太极等；长期坚持运动能够可让血压逐渐趋于平稳状态。
　　（3）饮食护理。上切记不可以使用辛辣刺激性较强的食物，忌烟酒，适量饮水。在饮食上可以以芹菜、香蕉、大蒜、饮牛奶为主，还可以适当食用一些芥菜，芥菜也是临床上最常食用的蔬菜，经临床实践表明，芥菜所含有的胆碱能够起到降血压的作用。香蕉中含有非常丰富的钾元素，每天补充适量的钾元素能够有效维持患者的血压水平。对于中青年高血压患者，每天可以吃1～2根，能够更好地控制患者的血压水平。大牛奶中含有非常丰富的钙物质，高血压与中青年患者的低钙存在密切的关系，患者如果长时期食用牛奶能够有效稳定患者的血压水平。
　　总之，通过了解并掌握预防和防治中青年高血压患者的有效对策，能够及早控制危险因素，及早采取有效措施加强治疗，降低疾病的发生几率，尽可能地减少高血压疾病对患者脏器功能造成的损害，提高患者生活质量。