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超声检查项目及注意事项

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年3期作者：胡晓燕

[导读] 超声检查项目及注意事项

超声检查项目及注意事项
胡晓燕
（四川省泸州市泸县中医医院超声科；四川泸州646102）
　　超声检查因安全、便捷、检查时间短、无痛苦、无创伤、图像直观、显像清晰、价格低廉等优点，已经成为目前应用最广的一种检查方法。超声是利用超声波的原理制成的仪器，超声探头通过压电效应，产生超声波，超声波在人体内传播，遇到密度不同的组织和器官，会产生反射、折射和吸收等现象，最终会产生回声被传感器接收，然后通过一系列的后处理在显示器上形成对应的图像，超声医师根据超声图像进而诊断疾病。它能检测出的疾病非常广泛，涉及内科、外科、妇科、产科、儿科等，可以检查全身多个脏器，适合健康查体、疾病诊断、术前术后以及术中辅助诊断、穿刺活检、超声治疗等。还有就是出具报告时间比较快，一般情况下，多数病人在检查后就可以马上拿到报告单，可以为进一步检查提供指导意见。因此，在身体感到不适或者是健康体检时，我们都可以选择超声检查。超声检查具体有哪些检查项目，检查前我们又应该做什么准备呢？
　　　一、超声检查的检查项目：
　　腹部超声：包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺、子宫、附件、阑尾等脏器的检查。可以检查这些脏器的外形、轮廓、大小、位置、内部结构是否正常，有无肿物及其他异常。比如可以诊断出肝硬变、脂肪肝、肝囊肿、肝癌、胆结石、肾结石、前列腺增生、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫外孕、阑尾炎、肠套叠等病变。
　　浅表器官超声：包括甲状腺、乳腺、眼睛、腮腺、颌下腺、腋窝淋巴结、颈部淋巴结、腹股沟淋巴结、男性生殖器官及浅表软组织肿块等。比如可以诊断腮腺炎、甲状腺结节、乳腺炎、乳腺肿瘤、睾丸肿瘤、睾丸扭转、脂肪瘤、视网膜脱离、眼眶内肿瘤、淋巴结转移等疾病。
　　心脏超声：各种先天性心脏病、瓣膜病、心肌病、冠心病、高心病、心脏肿瘤、心包疾病等。
　　血管超声：包括颈部血管、腹腔大血管、四肢血管等。了解是否有动脉粥样硬化，血管内是否存在斑块，斑块是否引起血管管腔的狭窄或闭塞，静脉血管内是否存在血栓，静脉曲张等。
　　产科超声：包括一般产前超声（1级）、常规产前超声（2级）、系统产前超声（3级）、针对性产前超声（4级）。

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可以检查胎儿的生长发育、胎儿畸形、胎盘、羊水等情况，根据不同孕期、不同要求选择不同级别的检查。
　　肌骨超声：主要用于诊断肌肉骨骼系统疾病。对肌肉和骨骼系统进行检查，能够全面的检测关节的滑膜增生、软骨及骨骼侵蚀、关节腔积液、关节周围软组织病变等问题，比如可以诊断网球肘、肩周炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等疾病。
　　盆底超声：可以检查尿失禁（包括压力性尿失禁和急迫性尿失禁）、遗尿、盆腔脏器脱垂（包括膀胱膨出、子宫脱垂、直肠膨出、小肠膨出）、大便失禁、还有盆底手术后并发症等。
　　介入超声：在动态、实时超声引导下，针对体内脏器的病变，如胸腔、腹腔、乳腺、甲状腺等脏器肿瘤，完成各种穿刺活检、造影、射频消融、插管、抽液、注入药物治疗等一系列操作，其损伤小、费用低、患者恢复快，可以避免大手术造成的更大创伤。
　　还有超声造影、经阴道超声、经直肠超声、经食道超声、弹性成像等其他检查项目。
　　　二、超声检查的注意事项
　　1、腹部超声检查应在上午空腹进行，包括肝脏、胆囊、胰腺、胆管、腹膜后、腹腔大血管等，检查前晚九点后禁食，十二点后禁饮水，以保证胆囊和胆管内胆汁饱满，减少食物和气体对胃肠道的干扰，这些部位的超声图像质量易受肠气干扰，以免影响诊断的准确性。
　　2、检查膀胱、前列腺、输尿管、经腹部妇科及早孕超声检查（13周前，即怀孕3个月内）应在膀胱充盈（憋尿）后进行。患者应在检查前1-2小时，饮水500-1000毫升。
　　3、超声检查应安排在内镜（胃肠镜）、钡餐及胆道造影检查之前。这些检查会干扰超声检查，造成检查结果的不可靠。
　　4、经阴道超声检查，患者需要有性生活史，检查前应排空小便，宜经期后检查，以避免感染。
　　5、经直肠检查前列腺及精囊前应排便，适度憋尿。
　　6、一般情况下，妊娠中晚期胎儿、肾脏、脾脏、眼、甲状腺、乳腺、四肢血管及成人心脏等器官检查时不需做特殊准备。
　　7、如无特殊情况，患者宜穿宽松服装就诊。颈部超声检查（包括甲状腺、颈部血管等）不要佩戴项链等饰物。
　　8、婴幼儿患者如不配合，可在临床医师指导下服用镇静药物后进行检查。
　　9、在超声检查的时候，需要将之前所有的检查结果都随身携带，方便超声检查医生来查阅之前的报告，进行参考对比。
　　
　　