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女性绝经后，要小心这些并发症

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年3期作者：何淑霞

[导读] 女性绝经后，要小心这些并发症

何淑霞
（四川省南充市第四人民医院；四川南充637000）
　　　绝经这个词大家并不陌生，但是你对它真的了解吗？一般来说，绝经分为两种，一种是女性年龄增长到一定岁数后，就无法再分泌雌激素，子宫内膜停止生长，自然也就没有月经了，是一种正常的生理现象，称为自然绝经，还有一些因为疾病不得不做卵巢切除手术的女性，也会停止月经，这个我们通常叫作人工绝经。女性绝经通常会在45~55岁之间发生，大体分为三个阶段：绝经前期、绝经期和绝经后期。因为雌激素突然缺乏，会引起一系列的不适和并发症，不过很多人并不了解，特别是绝经后，并没有引起重视，从而危害到身体健康，今天就向大家介绍绝经后可能会引起的并发症，请一定要小心注意。
一、绝经后的并发症
　　　女性全身约有400多种雌激素受体，几乎分布在全身的所有组织和器官，它们都受雌激素的控制和支配，绝经后，雌激素会出现减少或者停止，则会引发器官和组织的退行性变化，导致一系列症状出现，下面就详细介绍些可能会发生的并发症。
　　　1.阴道不规则出血。阴道出血是绝经后常见的妇科病之一，造成出血的背后原因有很多，主要和体内激素变化有关系，如阴道炎症，宫颈炎等，因为卵巢功出现能明显的退化，导致机体抗病能力下降，糖原细胞会逐渐从上皮细胞内流逝，使阴道内环境变成了碱性，乳酸杆菌一般生活在酸性的环境中，当阴道环境转为碱性后，乳酸杆菌的数量就会减少，导致阴道的自我洁净功能力减弱，使细菌和病毒可以更轻易的入侵人体造成感染，所以女性也就很容易患上阴道炎造成出血，而当子宫内膜中孕激素受体低于之前，而雌激素无太大差异时，便会出现雌激素持续刺激内膜，形成增生息肉，从而导致阴道出血。绝经后若发生阴道出血，应该引起重视，积极就医进行检查，如宫颈活检、超声等，以便及时进行诊断，避免延误治疗，切忌在病因未明前擅自服用止血药物，给身体造成伤害。
　　　2.骨质疏松症。骨质疏松症是绝经后女性常见的疾病，其骨量受年龄、身高体重和绝经以及初潮时间等多种影响，不过主要原因是因为雌激素的缺乏，因其卵巢功能减退，分泌雌激素水平降低，同时伴随维生素D、钙摄入的的不足，很容易造成继发性骨丢失。绝经后骨质疏松症，一般多发生在10几年后左右，年龄在55~70岁。有研究表明，早期进行卵巢切除手术的女性骨质丢失速度远高于同龄的健康女性，说明绝经年龄越早，骨量丢失便越快，骨密度也越低。骨质疏松容易导致脊柱、髋部、腕部等部位的骨折，其发生率较高，具有较高的危险性，且治疗和康复时间较复杂和漫长，故一定要引起重视。女性到了中年尤其是绝经后，最好每年进行一次骨密度检查，以便及时发现变化，如若确诊为骨质疏松症，则要配合医生积极治疗，此外，为了避免骨质疏松，还可以补充钙和维生素D。
　　　3.心脑血管疾病。

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临床研究表明，导致女性心血管疾病的因素，雌激素的缺乏占有很大的比重，在一般情况下，女性心脑血管疾病的发病率比同龄男性低，比例为4：1，但是绝经后心脑血管后的发病率会逐渐呈升高趋势，使得绝经后10~15年女性心脑血管疾病发病率与男性接近，比例可达1：1，主要原因还是由于体内内源性雌激素分泌减少，对心血管系统的保护作用降低，从而导致心血管疾病发病率迅速上升，也有专家提出，心血管疾病风险与绝经年龄之间的关系，可能是通过心血管疾病风险因素对内分泌系统的影响介导造成的，并且绝经后更容易发生高血压，机率是几乎是绝经前的3倍，我们都知道，高血压也是导致心血管疾病发生的一大原因，因此，积极降低并且控制血压也非常重要。若胸部中央出现压迫沉重感并且伴随胸痛，务必留意。
　　　4.肥胖。女性在绝经后，因为机体水平日渐下降，性激素缺乏，卵巢衰退，导致下丘脑一起垂体的宏能分泌紊乱，糖脂代谢也产生相应变化，影响代谢，使脂肪分布发生改变，导致脂肪沉淀，所以比较容易造成肥胖。因此，建议养成良好的生活习惯，减少肥胖的发生。
　　　5.泌尿系统疾病。尿失禁是中老年女性绝经后常见的病症，因雌激素水平降低，导致尿道变短变薄并且泌尿生殖道萎缩，造成压力性尿失禁的发生，因而会出现一些尿道疾病，最典型的症状是当腹部压力增加或受压时，例如大笑或者打喷嚏，因为尿道口收缩机松弛，小便会不由自主的流出，还会伴随尿频尿急、夜尿增多、出现遗尿等症状。如果已经严重到影响日常生活、运动甚至是社交活动，一定要及时去看医生。
　　　6.抑郁障碍。已经有研究表明，雌激素可影响神经原生长、突触形成以及和其他神经的相互作用，可以调节包括多巴胺、羟5-色胺等许多神经传导物质系统，从而对大脑功能进行影响，女性绝经后常会感到焦虑、紧张不安并且对生活失去兴趣，严重影响女性的生活质量。
二、绝经并发症的预防
　　　对于上述并发症，大家也不要过于担心和害怕，其实我们可以通过合理的手段和方法来进行预防，来看看吧~
　　　1.适当运动。坚持运动可以帮助保持骨骼和肌肉的强壮，还能够提高人体新陈代谢的速率，降低肥胖的发生。对于绝经后产生的抑郁障碍，如难以控制住自己的心情，情绪一直较为低糜，可以练习瑜伽或跳舞，多做一些有氧运动，能够放松身心，促进身体尽快恢复到正常状态。
　　　2.补充雌激素，激素补充可以能够让卵细胞变得更加成熟，刺激雌激素的分泌，减轻绝经症状和保持骨密度，有利于个人健康，并且对心脏也有一定的保护租用，一定程度上降低冠心病的发生风险。不过对雌激素的补充，一定要在医生的指导下，明确适应症和排除禁忌后，根据个体情况选用短效、最小剂量、天然的雌激素，并按时复诊。
　　　3.注意饮食。饮食调理非常重要，可以多吃点黑豆，枸杞等食物，在一定程度上可以延缓衰老，尽量少吃加工类的食物，饮食中注意多喝牛奶和多吃海产品以及绿叶蔬菜、干果类等，此外，还要注意低盐低脂饮食，少喝咖啡浓茶，以减少体内钙的流逝。
　　　4.注意体检。绝经后的女性患上乳腺疾病的风险和心血管疾病要高出很多，并且也容易发生骨质疏松，所以大家需要定期到医院去做检查，及早发生问题及早进行治疗。
　　　
　　　绝经是每个女性生命中必然会经历的节点，要对其简单进行了解并且正确看待，并对绝经后引起的并发症引起重视，在这期间，可以积极向家人朋友求助，当然，女性自己也需要保持乐观的心态，注意自我保养，做到健康饮食，用健康积极的态度去面对生活。希望文章的内容能给大家带来帮助！