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新生儿黄疸护理中精细化护理干预应用价值及对生活质量的影响

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年1月1期作者：赵丽丽

[导读]

赵丽丽
（江苏省盐城市妇幼保健院新生儿科；江苏盐城224000）
【摘要】目的：探究分析对新生儿黄疸护理中施以精细化护理的干预效果及其对患儿生活质量的实际影响。方法：整群截取我院儿科于2019年03月至2019年12月接收的黄疸患儿共80例，随机均分为两组。对照组患儿（n=40）施以常规护理，观察组患儿（n=40）施以精细化护理。对两组患儿干预后体内血清胆红素、退黄时长和护理满意度进行评估。结果：观察组患儿体内的血清胆红素明显低于对照组，且黄疸消退时长显著短于对照组，观察组的护理满意度评价相较于对照组居更高水平，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对黄疸新生儿施以精细化护理干预，能够显著降低其体内的血清胆红素水平，缩短退黄时间，提高护理满意度，具有良好的推广价值。
【关键词】新生儿；精细化护理；黄疸护理
　　　黄疸主要包括生理性黄疸、病理性黄疸两种，在新生儿中是一种非常常见的临床疾病。生理性黄疸是指出生后3-5天内胆红素水平升高，并导致面部，躯干和巩膜发黄特征，无需治疗即可自行消退[1]。病理性黄疸起病迅速，发展快，可蔓延至新生儿全身，一旦不能得到有效的治疗，会对新生儿的神经系统造成影响，进而导致智力低下、败血症等，严重时甚至危及生命[2]。为提高新生儿黄疸的治疗效果，本研究以随机截取我院儿科过往接收的共80例黄疸患儿作为研究样本，探究对其施以精细化护理干预对患儿的治疗效果以及生活质量的具体影响。研究内容归纳如下。
1 资料及方法
1.1 一般资料
　　　以随机、自愿的原则选取黄疸新生儿80例，均为我院2019年03月至2019年12月收治，随机均分为两组，观察组40例中，男新生儿22例，女18例，出生时间都介于1-14天之间，平均（7.24±1.62）天；对照组40例中，男20例，女20例，出生时间都介于1-13岁之间，平均（6.97±1.56）岁。组间相关基本资料具可比性（P>0.05）。
1.2 方法
　　　对照组患儿进行常规治疗和护理措施。
　　　在对照组基础上对观察组患儿施以精细化护理，方法如下[3]：根据每个患儿的黄疸特征，科学地制定针对性并有效的护理方案；细致地完成口腔、皮肤、脐带以及其他基本护理工作；在患儿出生后的第4天进行黄疸指数皮肤测试，在出生12小时后给予其2.5％葡萄糖溶液，每天口服3次，每次10mL，坚持给药3天。每天对新生儿进行全身轻抚护理，轻抚时间一般为15?20分钟，以加快新生儿的胎粪排泄。新生儿母亲应给予患儿纯母乳喂养，并在出生后的第一天即开始与患儿一起做游泳锻炼，控制游泳时间约为20~30分钟，每天一次。
1.3 观察指标
　　　密切关注患儿在住院期间的肤色变化，并对血清胆红素进行检测，记录新生儿的消黄时长。护理满意度评测于患儿治疗后出院当天通过本院自制的调查表进行评估，一般包括不满意，满意和非常满意三种，满意度是指满意和非常满意占比的数学加和。
1.4 统计学方法分析
　　　实验测验数据经整理后均在SPSS22.0中依次录入并展开统计处理，组间计量资料血清胆红素、消黄时长等采用（）表示，施以t检验，计数资料护理满意度应用（％）表示，施以卡方检验，P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 患儿护理效果评价指标对比
　　　调查结果表明，观察组患儿干预后的血清胆红素水平明显低于对照组，且观察者患儿黄疸消退平均时长与对照组相比明显更短，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理效果指标对比结果见表1。

3 讨论
　　　新生儿黄疸的病发率高，主要是新生儿体内的红细胞破裂使得大量的血清胆红素从细胞中释放出来，肝脏胆红素的代谢出现异常，胆汁排泄紊乱，从而引起新生儿皮肤，粘膜和及其他组织出现黄疸病症。黄疸新生儿常常伴有肺炎、胆道闭锁以及败血症等并发症[4]。在对黄疸新生儿实施护理期间制定精细化护理方案，严格按照方案执行护理措施，能够促进新生儿的新陈代谢循环，加快胃肠蠕动，加速粪便排泄，大大降低黄疸的发生率。因此，在黄疸患儿的治护过程中，施以精细的护理干预措施可以有效改善黄疸症状，减少治疗时间，促进其早日康复，使医患关系融洽。在这项研究中，观察组患儿经过精细化护理干预后，与对照组相比，该组患儿的体内血清胆红素水平居较低水平，黄疸平均消退时长也明显短于对照组，而观察组患儿父母对护理服务的满意度评价明显更高，表明精细化护理的临床效果更佳。
　　　综上，对黄疸新生儿治护过程中辅以精细化护理干预措施，可以显著改善新生儿黄疸症状的早期症状，减少消退时间，降低血清胆红素水平，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]张缦莉.探讨护理干预在新生儿黄疸治疗中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2016,7(19):219-220.?
[2]杨小莉.新生儿黄疸护理中精细化护理干预应用的价值分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(27):147.
[3]李静.综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的临床应用价值体会[J].母婴世界,2019,(10):147.
[4]贾慧芳.新生儿黄疸护理中精细化护理干预应用的价值分析[J].心血管外科杂志（电子版）,2018,7(4):780-781.