吴淑燕
（南安市医院；福建南安362300）
【摘 要】目的 分析妊娠期抑郁的危害及其影响因素。方法 对我院2019年4月至2020年4月收治的100例孕妇的临床资料进行统计分析。结果 独立样本t检验显示，不同孕妇、婚姻状况、妊娠情况、希望孩子性别孕妇的抑郁评分之间的差异均不显著（P>0.05）；Spearman相关性分析显示，孕妇的怀孕准备充分程度和抑郁呈显著的正相关关系（P<0.05），流产次数、引产次数、文化程度、丈夫文化程度、一起居住人数和抑郁均无相关性（P>0.05）；Pearson相关性分析显示，孕妇的孕周、社会支持中客观支持、总分和抑郁均呈显著的负相关关系（P<0.05），孕周、社会支持中主观支持、支持利用度和抑郁均无相关性（P>0.05）；多重回归分析显示，孕妇的怀孕准备充分程度和抑郁显著相关（P<0.05）。结论 妊娠期抑郁的危害较大，影响因素为怀孕准备充分程度。
【关键词】妊娠期抑郁；危害；影响因素
妊娠期抑郁又称产前抑郁，对应产后抑郁。相关医学研究表明[1]，产前抑郁较为常见，妊娠期达到了10%-20%的轻、重度抑郁发生率，如果孕妇既往有情感疾病史，那么其就有高达33.3%的妊娠期抑郁发生率。很多相关医学研究均表明[2-3]，妊娠母亲及新生儿的健康受到妊娠期心理健康状况的直接而深刻的影响，同时，在产后抑郁的预测因素中，最强烈的为产前抑郁。相关医学学者认为[4]，应该从产前就开始筛查孕产妇抑郁。本研究对我院2019年4月至2020年4月100例孕妇的临床资料进行了统计分析，对妊娠期抑郁的危害及其影响因素进行了分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对我院2019年4月至2020年4月100例孕妇的临床资料进行统计分析，纳入标准：所有孕妇均没有家族史或精神病既往史；排除标准：将应用过对精神活动造成影响的药物等孕妇排除在外。年龄18-36岁，平均（27.3±3.9）岁；孕周3-40周，平均（25.8±9.5）周。在人工流产情况方面，60例无，24例1次，16例2次及以上；在引产情况方面，87例无，13例1次及以上；在高危妊娠情况方面，9例有，91例无；在不良生育史方面，11例有，89例无；在婚姻状况方面，94例已婚，6例未婚、离异或丧偶。
1.2 方法
自制问卷将所有孕妇的人口统计学资料收集起来，内容包括孕妇及家庭生理、经济等。同时，采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）测定孕妇的抑郁水平，包括心境、自责、恐惧、应付能力、哭啼等10个条目，分4级0-3分，总分0-30分，0-12分、13-30分分别评定为无抑郁、有抑郁，随着评分的提升，孕妇的抑郁程度逐渐加重[5]。此外，采用社会支持评定量表（SSRS）评定孕妇的社会支持水平，包括三个维度10个条目，即客观、主观、社会支持，分别为1-22分、8-32分、3-12分，总分11-66分，随着评分的提升，孕妇的社会支持逐渐增强[6]。
1.3 统计学分析
统计分析数据时应用统计学软件包SPSS17.0，人口学资料、抑郁水平、社会支持情况用描述性统计方法分析，用独立样本t、Spearman、Pearson相关分析对孕妇的一般情况和抑郁水平的相关性进行分析，用多重回归分析筛选妊娠期抑郁的影响因素。
2.结果
2.1 孕妇一般情况的独立样本t检验
独立样本t检验显示，不同孕妇、婚姻状况、妊娠情况、希望孩子性别孕妇的抑郁评分之间的差异均不显著（P>0.05），具体见表1。
.png)
2.2 孕妇一般情况和抑郁的Spearman相关性分析
Spearman相关性分析显示，孕妇的怀孕准备充分程度和抑郁呈显著的正相关关系（P<0.05），流产次数、引产次数、文化程度、丈夫文化程度、一起居住人数和抑郁均无相关性（P>0.05），具体见表2。
.png)
3.讨论
本研究结果表明，孕妇的怀孕准备充分程度和抑郁显著相关（P<0.05），说明妊娠期抑郁的危害较大，影响因素为怀孕准备充分程度。针对这一情况，临床医护人员应该对孕产妇精神健康方面的知识进行学习，将妊娠期的抑郁状态早期识别出来，然后给予抑郁孕妇有针对性的治疗和护理，从而促进孕妇妊娠期生活质量的提升，对抑郁的发生进行积极的预防。
参考文献：
[1]马新雅,杨单单,徐耀明, 等.简阳市322名妊娠期妇女焦虑抑郁现状及影响因素[J].中华疾病控制杂志,2020,24(1):109-113.
[2]孔祥琴,赵艳晖.妊娠期低甲状腺素血症的临床特征及影响因素分析[J].中国妇幼保健,2020,35(11):1989-1991.
[3]宋娟,马宁.妊娠期高血压孕产妇产后抑郁发生的危险因素[J].国际精神病学杂志,2020,47(5):995-998.
[4]赵斌,陈飒,刘丹, 等.西安市区孕妇妊娠压力、抑郁状况影响因素调查研究[J].陕西医学杂志,2020,49(9):1191-1194.
[5]杨文娇,陈瑜,肖超群, 等.妊娠期女性抑郁和自杀意念的关系及其危险因素研究[J].中国全科医学,2020,23(3):305-311,318.
[6]唐轶,兰茜,张亦奇, 等.孕早期焦虑和抑郁对妊娠期糖尿病的影响[J].卫生研究,2020,49(2):179-184.
[7]焦雪纯,肖敏,高宗侠, 等.孕妇妊娠期糖尿病共病抑郁对孕期糖代谢功能及新生儿形态结局的影响[J].中华预防医学杂志,2020,54(9):968-973.
[8]毛新敏,热孜万古力·热西提,程建云.二胎妊娠产后抑郁风险与家庭支持影响因素的分析[J].新疆医科大学学报,2020,43(8):1118-1121.