小儿外科护理常见问题及应对措施分析---中国期刊网

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小儿外科护理常见问题及应对措施分析-

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年1月1期作者：亓红伟卜庆丰

[导读]

亓红伟卜庆丰
（泰安市妇幼保健院；山东泰安271000）
摘要：目的：分析小儿外科护理问题及应对措施。方法：在本次实验中，共选取研究对象47例，于2019年1月至2020年12月收治，均为外科护理工作中出现护理风险事件的小儿患者，其均存在有不同程度的外科疾病，通过回顾性分析的方式探究护理过程中的常见问题以及相关应对措施。结果：据统计，小儿外科护理过程中时常会有发热反应、药液渗漏以及跌倒坠床情况。结论：小儿外科护理中常见问题较多，应不断提升护理人员业务技能并提升护理管理来进行针对性地防范。
关键词：小儿；外科护理；常见问题；应对措施
前言：小儿年龄小，身体发育尚且不足，属于易感人群，极易发生各种小儿常见病，如感冒、发烧、腹泻等。小儿外科护理工作中，时常会出现各种护理问题，不利于护理工作的开展，如跌倒坠床、发热等，不仅不利于护理质量的提升，同时也容易引起纠纷，进而损害医院整体社会形象[1]。目前，小儿外科工作繁忙，对护理质量的要求也越来越高，因此护理管理部门要重视这一问题，深入调研护理工作中存在的问题，并以此为依据制定相应的应对措施。本次实验中，便围绕小儿外科护理中常见问题及应对措施进行了深入分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
　　　实验中共选取47例研究对象，为存在有不同外科疾病的小儿，且治疗及护理工作中出现了护理不良事件。47例患儿中，包括有25例男性和22例女性，最小年龄4岁，最大年龄11岁，平均年龄（7.52±1.43）岁。
1.2方法
　　　对47例患儿的小儿外科护理工作进行回顾性分析，归纳小儿外科常见护理问题，并制定相应的改进措施。
1.3观察指标
　　　将护理不良事件的具体类型及占比作为实验观察指标。
1.4统计学处理
　　　实验过程中的统计学处理工具选用SPSS20.0，%表示计数资料，使用X2检验，若数据间差异较大且存在有统计学意义，可表示为（P＜0.05）。
2.结果
2.1小儿外科护理不良事件分析
　　　47例小儿外科护理不良事件中，包括有13例跌倒坠床、22例发热反应及12例药液渗漏，占比分别为27.65%、46.81%、25.53%，其中发热反应占比最高，跌倒或坠床、药液渗漏次之。
3. 讨论
　　　当前时代背景下，小儿基数庞大，因环境、生活习惯、日常防护等多方面因素的影响，使得小儿易患病发生率较高。在小儿外科内接受诊疗的过程中，时常会出现不同程度的护理不良事件，如通过本次回顾性实验分析来看，跌倒或坠床、发热反应、药液渗漏是当下发生率最高的小儿外科护理风险事件，对护理质量的提升有严重消极影响，因此当下要从实际出发，做好改进措施，以不断提升小儿外科护理安全性[2]。
3.1小儿外科常见护理不良事件分析
　　　首先，在小儿外科常见护理不良事件中，发热反应占比最高，达46.81%，导致这一问题的原因多为综合性因素。小儿外科治疗室内患儿数量较多，空气不流畅且新鲜程度不佳；医护人员在为患儿穿刺后，可能会存在有器具污染、输液速度过快等问题，这样一来，极有可能会导致患儿出现发热反应。其次，跌倒或坠床占比27.65%。

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小儿年龄小，过于活泼好动，在治疗的过程中，极有可能会因动作幅度过大或不注意下奔跑，进而会出现跌倒或坠床的情况。最后，药液渗漏情况的出现与两方面原因有关，即医护人员穿刺不到位和患儿活动幅度过大。另外，从本次实验中的护理不良事件分析来看，小儿外科中也暴露出了许多的问题，一是护理人员的专业技术有待进一步提升，二是管理不到位，因此，当下想要提升小儿外科护理安全性，应当从这两方面为切入点[3]。
3.2防范措施
3.2.1强化护理人员专业素质
　　　护理人员是小儿外科护理工作中的主体，其专业素质高低与护理质量密切相关，对此当下要从实际出发，做好相应的护理人员再教育工作。第一，加强护理重难点教育。随着时代的发展，小儿外科护理工作中每时每刻均有着风险隐患的存在，极易引发护理安全隐患，同时在医疗卫生领域的不断发展下，也有着许多的新技术、新理念，小儿外科护理管理部门要注重引入更多实用性强的新技术或新理念；了解护理工作中的易发生的风险事件，对其进行着重分析，促使护理人员可以掌握小儿外科护理工作中的重难点，以便于后续护理工作中的风险防范。第二，提升服务理念。在过去常规护理工作中，可能会因服务不佳而引发护理人员和患儿家属间的纠纷，对此，当下要重视提升护理人员的服务意识，可定期开展相应的思想政治教育，让护理人员可以深入认识到服务的重要性、必要性。同时，在对患儿进行护理时，要注重沟通，如面带微笑，且可以逗弄患儿，逐步拉近双方关系；且对于家长的疑问要尽可能地解答，对于护理人员也无从得知的问题要报以歉意。第三，突发事件防范。从实验整体分析来看，小儿外科中时常会出现突发不良事件，因此护理管理部门应重视制定相应的应急预案，督促科室内每一名护理人员均要严格掌握应急预案，且还定不定期检验，确保护理人员可以时刻保持警惕意识。
3.2.2全面提升管理力度
　　　完善的管理体系是高质量化、高效率化开展小儿外科护理工作的重要前提，前文中提到，护理不良事件的发生暴露出了护理管理中存在的不足。当下首先要让科室内护理人员提升风险防范意识，可定期学习科室内规章制度，尤其是查对制度，降低甚至避免药液渗漏、跌倒或坠床情况的发生；同时，许多护理人员依然深受传统思想观念的影响，未能够重视护理管理工作，以至于护理工作中会存在有规范化不足的操作。其次，要设立并严格开展宣教制度，即重点加强对患儿家属的健康宣教。许多家属虽然重视小儿健康，但其并无科学的方法，护理人员要从自律性、配合度方面来进行针对性地宣教，促使其树立积极向上的安全防范意识。
　　　目前，小儿外科中有相对较高的不良事件发生率，本文中，笔者综合分析了其中存在的常见护理问题，并严格围绕强化护理人员专业素质、全面提升管理力度提出了相关的建议。
参考文献：
[1]崔伟伟,贺秋平. 家庭留置护理风险管理在PICC静脉置管患儿中的应用效果分析[J]. 山西职工医学院学报,2018,28(06):82-84.
[2]朱晓华,朱海英,倪晓燕. 护理风险管理对头皮静脉输液患儿不良事件及输液依从性的影响[J]. 贵州医药,2019,43(03):469-470.
[3]施琳,周伟芬. 护理风险管理在重症肺炎患儿呼吸道感染及治疗效果中的应用研究[J]. 山西医药杂志,2019,48(12):1517-1519.