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护理程序用于产科护理风险管理中的效果

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年1月1期作者：梁艺红

[导读]

梁艺红
　　　　（福建省南安市医院；福建南安362300）

【摘要】：目的：探究护理程序用于产科护理风险管理中的效果。方法：选取产科中产妇共72例，时间为2019年12月至2020年12月，观察组（护理风险管理）及对照组（常规护理措施）均为36例。比较分析护理满意度，以及产生的护理纠纷、意外风险事件和主要缺陷。结果：观察组的护理满意度35例（97.22%）较对照组25例（69.44%）更高（P<0.05），有统计学意义；观察组中无护理纠纷的发生，其中缺陷2例、意外风险事件1例；对照组中缺陷发生率最高是5例，其次为意外风险事件4例，最少的是纠纷发生率2例。总体上观察组护理事件总发生率3例（8.33%）较对照组11例（30.56%）更低（P<0.05）。结论：针对产科中产妇，采用护理风险管理的措施，可显著缩短减少风险事件的发生，加强改善护理缺陷和产生的纠纷，安全性较高，提升患者对护理服务满意度，具有临床应用价值。
【关键词】：产科护理；护理程序；风险
　　实施对潜在或现存医疗风险的识别、处理和评估，就是风险管理，用于预防或降低风险事件带来的经济损失，以及产生的危害。通常患者的病情周转快、进展快，是高发护患纠纷的科室，对护理技术要求较高[1]。通过实施护理风险管理，对产妇健康，以及医疗机构经济均产生极佳的保护作用[2]。护理人员在产科中掌握更高的护理技能极为重要。经对2019年12月至2020年12月的共72例产科中产妇，采用护理风险管理的措施，具体分析如下：
1.资料与方法
1.1一般资料：选取产科中产妇共72例，时间为2019年12月至2020年12月，观察组（护理风险管理）及对照组（常规护理措施）均为36例。比较分析护理满意度，以及产生的护理纠纷、意外风险事件和主要缺陷。本研究经医院伦理委员会批准。排除标准：心、肺、肾功能不足者。纳入标准：有交流和沟通能力；符合产科中产妇相关诊断标准。观察组年龄（24～36）岁，平均（26.5±4.3）岁，经产妇18例，初产妇18例；对照组年龄（25～35）岁，平均（28.8±5.2）岁，经产妇17例，初产妇19例。数据统计显示 P>0.05。
1.2方法
1.2.1对照组
　　常规护理措施。密切监测产妇各项生命体征，实施常规产前检查，做好各项准备工作；选择最恰当的分娩方式；产后实施各种常规护理措施，密切关注产妇生命体征和身体变化情况；同时给予一定的康复建议和健康教育，强调术后生活禁忌和各种注意事项，减少并发症发生率。
1.2.2观察组
　　护理风险管理。（1）识别风险：把之前收集的既往病史、年龄、性别等资料，进行积极的分类与记录，预测是否潜在护理风险，分析临床资料，成立护理风险管理小组实现；（2）评估风险：积极评估潜在或已知的风险事件概率和危险性，评估护理人员应急和沟通能力，进行产程观察和处理，评估新生儿窒息和胎儿窘迫等；（3）处理风险：为了能够提升医护人员专业知识和能力，需要加强对物品的灭菌和消毒，特别处理存在的并发症，以及各种突发事件，医护人员实时监控新生儿、产妇的生命体征，亲切、真诚的和产妇沟通，发现问题后及时处理。实时记录医嘱，提前通知护理人员准备所用医用设备、药物、护理支架，以及消耗品等，保证不出现遗漏的情况。积极考虑新生儿和产妇个体差异，并按照患者的临床资料，进行预见性健康护理安排。
1.3观察指标：比较分析护理满意度，以及产生的护理纠纷、意外风险事件和主要缺陷。（1）护理满意度[3]：总满意度=（一般满意+非常满意）/总例数*100%，其中非常满意：80～100 分，一般满意：60～79 分，不满意：0～59 分，满分 100 分，共10 个小项。（2）临床护理情况：主要包含护理纠纷、意外风险事件和主要缺陷[4]。
1.4统计学处理：X2值检验计数资料，t检验计量资料，选用SPSS17.0 软件，有统计学意义，（P＜0.05）。
2.结果
2.1护理满意度分析：观察组的护理满意度35例（97.22%）较对照组25例（69.44%）更高（P<0.05），有统计学意义，见表 1：

3. 讨论
　　在医院中产科是关键科室，临床上的护理难度较高，有一定的特殊性。怎样提供给产妇更优质护理，提升护理质量成为重中之重。通过实施护理风险管理模式，能够减少对患者造成的伤害，降低各类护理风险事件的几率，保障患者的安全[5]。通过把风险管理模式应用于产科护理管理中，能够降低护理风险事件的出现，便于护理人员更好识别其中潜在的风险，保证新生儿和产妇的安全，提升护理质量和效率，是一种理想化护理模式[6]。在预防风险的发生，以及保护产妇及新生儿安全上，有效的产科风险管理取得的作用显著、意义重大。此次研究中，观察组的护理满意度35例（97.22%）较对照组25例（69.44%）更高，有统计学意义；观察组中无护理纠纷的发生，其中缺陷2例、意外风险事件1例；对照组中缺陷发生率最高是5例，其次为意外风险事件4例，最少的是纠纷发生率2例。总体上观察组护理事件总发生率3例（8.33%）较对照组11例（30.56%）更低。经此次研究结果证实，对产科中产妇，采用护理风险管理的措施，能够一定程度上验证护理风险管理有效性，显著提升护理的整体质量，减少医患纠纷的发生，保障护理行为的安全性，推动系统、制度且程序化标准质量管理和护理服务，建立良好的风险管理，提升患者对于护理的满意度，取得非常好的护理效果。
　　综上所述，针对产科中产妇，采用护理风险管理的措施，可显著缩短减少风险事件的发生，加强改善护理缺陷和产生的纠纷，安全性较高，提升患者对护理服务满意度，具有临床应用价值。
参考文献：
[1]王婉俐,刘玉敏.妇产科护理中的风险控制及人性化管理[J].中国保健营养,2020,30(2):262-263.
[2]王守英.细节护理管理对妇产科护理风险及护患纠纷的影响研究[J].健康大视野,2021,7(2):10-11.
[3]陈燕华,全允霞.护理风险管理在产科门诊中的应用及对患者的安全满意度影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(30):101.
[4]陈洪玮.护理风险管理在产科护理管理中的应用及效果评价[J].中国保健营养,2020,30(16):159-160.
[5]康素仿.探讨妇产科护理中的风险及人性化管理的实用价值[J].养生保健指南,2020,22(7):157-158.
[6]杨小香.护理风险管理在产科护理管理中的应用及效果观察[J].家有孕宝,2020,2(10):260.