赵海玲
（滨海县人民医院骨科；江苏盐城224500）
摘要：目的：探讨优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的护理效果。方法：入选时间：2019.03.--2020.06.期间，观察对象：我院收治的80例脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者，按照登记时间分为研究组（n=40例）和对照组（n=40例），对照组应用常规护理措施，研究组应用优质护理干预措施，具体措施：为患者进行健康宣教，提高患者对脊柱骨折合并脊髓损伤疾病的认识；观察患者的情绪，增加与患者的交流，疏导患者心理的不良情绪，并鼓励和关心患者，使其保持积极的心态；时刻检查患者并发症发生情况，出现不良反应及时进行处理，指导患者咳嗽和咳痰，有效排出痰液；应用物理和药物方式减轻患者的疼痛，在患者治疗过程中开展无痛操作；合理安排患者的饮食，提高免疫力，补充人体需要的营养物质；进行早期的康复锻炼，活动四肢关节，从床上活动到下床活动，由被动到主动，逐渐增加康复锻炼难度。实施护理后，观察两组患者生活质量、住院时间、并发症发生率以及护理满意度的情况。结果：护理后，研究组患者生活质量评分较对照组患者评分高，P＜0.05；研究组患者住院时间（13.26±2.53）较对照组时间（17.12±2.24）短，P＜0.05；研究组患者并发症发生率（90.0%）较对照组发生率（57.5%）高，P＜0.05；研究组患者护理满意度（95.0%）较对照组满意度（67.5%）高，P＜0.05，数据差异有统计学意义。结论：在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中应用优质护理干预措施后，降低了并发症的发生率，改善了患者的生活质量，缩短了患者住院的时间，患者对护理满意度较高。
关键词：优质护理干预；脊柱骨折合并脊髓损伤手术；护理效果
脊柱骨折是骨科常见的骨折类型，主要是由于外力的影响造成，导致患者运动功能、交感神经反射等障碍[1]。脊柱骨折常并发脊髓损伤，不仅影响着患者的生活质量，还会导致患者瘫痪[2]。目前治疗脊柱骨折合并脊髓损伤的方式是手术，但术后易出现并发症，因此结合护理干预对提高治疗效果至关重要，帮助患者减轻痛苦，减低并发症发生率，使患者能尽早康复。本文主要探讨优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的护理效果，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
入选时间：2019.03.--2020.06.期间，观察对象：我院收治的80例脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者，按照登记时间分为研究组（n=40例）和对照组（n=40例）。研究组中男21例，女19例，年龄为23-71岁，均龄（46.5±8.3）岁；对比组中男22例，女18例，年龄为22-72岁，均龄（46.3±7.8）岁。比较2组患者一般资料，数据差异无统计学意义，P＞0.05。
1.2护理方法
对照组应用常规护理措施，研究组应用优质护理干预措施，具体措施包括：（1）健康宣教，整合脊柱骨折合并脊髓损伤相关的知识，对患者进行一对一的讲解，使患者了解手术的方法、可能出现的并发症、护理的措施、疼痛的程度和注意事项等，并了解患者的需求，及时进行解决。（2）心理护理，在患者整个治疗过程中，医护人员需要密切关注患者的情绪变化，多与患者沟通，疏导其心理的焦虑和恐惧，鼓励和关心患者，保持积极向上的心态，减少不利因素对治疗效果的影响。（3）并发症护理，时刻观察患者并发症的情况，定期辅助患者翻身，避免压疮。指导患者咳痰或实施雾化，将痰液排出体外，降低肺部感染[3]。（4）疼痛护理，应用物理方式和药物治疗方式，减轻患者的疼痛，并在输液、注射、换药等过程中开展无痛操作，尽量减少患者的疼痛刺激。（5）饮食护理，为患者合理制定饮食计划，饮食清淡且要有营养，增强患者的体质，预防其它疾病的侵害。（6）康复护理，根据患者的病情，为患者进行早期康复训练，活动四肢和关节部位，指导患者由床上活动为下床活动，循序渐进增加康复的难度[4]。
1.3观察指标
应用SF-36评定量表为患者评估生活质量；统计两组患者住院时间、并发症发生率、护理满意度情况。
1.4 统计学方法
统计学软件SPSS24.0，生活质量评分、住院时间用（±s）表示，行t检验，并发症发生率、护理满意度以百分比（%）表示，检验用χ2，P＜0.05，表示有统计学意义。
2 结果
护理后，研究组患者生活质量、并发症发生率、护理满意度均较对照组高，住院时间较对照组短，P＜0.05，数据差异有统计学意义，见表1。
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3 讨论
脊髓损伤属于脊柱骨折并发症中最严重的一种，导致损伤以下肢体严重的功能障碍，影响患者正常的生活[5]。脊柱骨折合并脊髓损伤患病后有着较高致残率和致死率，所以在治疗的过程中，需要应用有效的护理措施，提高治疗的效果。由于术后会引发较多的并发症发生，医护人员则需要时刻观察患者的伤口情况，减少并发症，并从患者的生活、心理、饮食、疼痛、康复训练上进行护理，提高护理服务的质量，使患者尽早得以康复。
优质护理干预是目前临床出现的全新的护理理念，以患者为中心，根据患者的病情和需求开展相应的护理，进而提高服务的水平。本次研究中对照组应用常规护理措施，研究组应用优质护理干预措施。实施护理干预后，有效提升了患者的生活质量，提高了治疗的效果，减少并发症的发生，让患者对护理满意度较高。
综上所述，优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的应用，护理效果较好，降低了死亡率，对患者的生活带来积极影响，值得应用。
参考文献：
[1]欧洋, 赵晶, 刘丹. 脊柱骨折合并脊髓损伤手术中施行优质护理干预的护理效果研究[J]. 中国伤残医学, 2020, 28(10):77-78.
[2]黄燕, 周丹圆, 王彦芬. 优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的护理效果[J]. 心血管外科杂志(电子版), 2020, 9(03):222-222.
[3]铁芙蓉. 优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定术中的应用价值[J]. 中国保健营养, 2019, 29(13):203-204.
[4]桂萍. 优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的应用探讨[J]. 心理月刊, 2019, 14(10):92-92.
[5]崔砾. 优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的护理效果研究[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(12):61-61.