在脑肿瘤围手术期应用全程优质护理模式的意义分析--中国期刊网

字体：大中小

首页> 原创作品> 正文

在脑肿瘤围手术期应用全程优质护理模式的意义分析

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年1月1期作者：张玮玮

[导读]

张玮玮
（滨海县人民医院神经外科；江苏盐城224500）
[摘要] 目的脑肿瘤手术治疗62例患者，围手术期护理统计，讨论全程优质护理模式应用效果。方法自我院搜集患者库脑肿瘤手术治疗病患（取自2019.11月～2020.10月）并选出62例分组，分组方式根据建档时间确定，按照时间先后，2019.11月～2020.04月收取患者录入对照组，2020.05月～2020.10月收取患者录入观察组。对照组（31例）接受常规手术护理，观察组（31例）＋全程优质护理模式。通过汉密尔顿焦虑评价量表（HAMA）、一般自我效能感量表（GSES）、生命质量评价量表（CIVIQ）及术后观察，归纳并发症（脑积水、窒息、癫痫）发生情况、护理前后焦虑（HAMA）、自我效能（GSES）、生活质量（CIVIQ），对比。结果护理效果对比结果中的脑积水、窒息、癫痫等并发症发生情况，观察组总发生率相对于对照组较低（6.45%（2/31） vs 25.81%（8/31），P＜0.05）；护理效果还对比护理前后HAMA、GSES、CIVIQ评分，两组护理前各项评分均无差异（P＞0.05）；观察组护理后HAMA评分相对于对照组较低[（26.88±4.72）分 vs （48.75±5.91）分，P＜0.05]，GSES、CIVIQ评分相对于对照组较高[（90.33±2.95）分 vs （84.21±2.14）分，（85.69±4.58）分 vs （72.63±4.29）分，P＜0.05]。结论全程优质护理模式应用于脑肿瘤患者围手术期，可降低并发症发生率，改善患者焦虑心情，提高自我效能，改善生活质量。
[关键词] 脑肿瘤；围手术期；全程优质护理模式
　　　
　　　脑肿瘤危害较良性肿瘤大得多，肿瘤细胞通常会很快转移，手术是治疗脑肿瘤的有效方式之一，围手术期配合护理照顾可改善患者预后[1-2]。全程优质护理模式是一种常用护理模式之一，通过时间划分阶段性护理任务，安排护理工作，有利于提高服务质量。基于此，本研究自我院搜集患者库脑肿瘤手术治疗病患（取自2019.11月～2020.10月）并选出62例，旨在讨论全程优质护理模式应用效果。阐述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
　　　自我院搜集患者库脑肿瘤手术治疗病患（取自2019.11月～2020.10月）并选出62例分组（建档时间），对照组31例男17例，女14例；年龄（36.96±3.18）岁，范围26-75；观察组31例男18例，女13例；年龄（37.25±3.27）岁，范围25-73。经审核，两组可比（P＞0.05）。
1.2 纳排标准
1.2.1 纳入符合脑肿瘤标准；CT确诊为脑肿瘤。
1.2.2 排除合并肝肾功能异常；合并精神类疾病。
1.3 方法
1.3.1 对照组
　　　对照组（31例）接受常规手术护理，术前针对手术风险、重要性予以宣教，术后加强体征观察。
1.3.2 观察组
　　　观察组（31例）＋全程优质护理模式，包括（1）术前护理：术前带患者家属熟悉医院环境，介绍住院医生、病房、护士等相关知识，同时针对脑肿瘤具体知识予以宣教，使患者了解脑肿瘤生成、治疗等科学知识。（2）了解患者情绪状态，鼓励患者以积极心态面对疾病，积极治疗，成立病友会，加强患者之间交流，缓解消极情绪。（3）术后加强对生命体征检测，观察患者颅内压、呼吸变化，鼓励清醒患者有效咳痰，饮食方面合理搭配，多食用易消化食物。两组均护理干预1个月。
1.4 观察指标通过汉密尔顿焦虑评价量表（HAMA）、一般自我效能感量表（GSES）、生命质量评价量表（CIVIQ）及术后观察，归纳并发症（脑积水、窒息、癫痫）发生情况、护理前后焦虑（HAMA）、自我效能（GSES）、生活质量（CIVIQ），对比。HAMA、GSES、CIVIQ总分均0-100，分数越低越焦虑、自我效能越低、生活质量越差。
1.5 统计学分析采用SPSS22.0，计量(±s)、计数资料n（%）分别行t、χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 并发症
　　　观察组发生窒息、癫痫各1例；对照组发生脑积水2例，窒息1例，癫痫5例。护理效果对比结果中的脑积水、窒息、癫痫等并发症发生情况，观察组总发生率相对于对照组较低（6.45%（2/31） vs 25.81%（8/31），P＜0.05）。
2.2 情绪、自我效能及生活质量
　　　护理效果还对比护理前后HAMA、GSES、CIVIQ评分，两组护理前各项评分均无差异（P＞0.05）；观察组护理后HAMA评分相对于对照组较低[（26.88±4.72）分 vs （48.75±5.91）分，P＜0.05]，GSES、CIVIQ评分相对于对照组较高[（90.33±2.95）分 vs （84.21±2.14）分，（85.69±4.58）分 vs （72.63±4.29）分，P＜0.05]，见表1。

3 讨论
　　　相关调查显示，脑肿瘤手术前后予以护理照顾可改善患者预后[3]。
　　　全程优质护理模式通过分阶段护理照顾对脑肿瘤患者围手术期实施护理，可提高服务质量。本研究结果显示，观察组并发症总发生率相对于对照组较低（6.45% vs 25.81%，P＜0.05），表明全程优质护理模式可降低并发症发生率。此外，本研究结果还显示，观察组护理后HAMA评分相对于对照组较低，GSES、CIVIQ评分相对于对照组较高（P＜0.05），表明全程优质护理模式可改善情绪，提高生活质量。
　　　综上所述，全程优质护理模式应用于脑肿瘤患者围手术期，可降低并发症发生率，改善患者焦虑心情，提高自我效能，改善生活质量。
参考文献
[1] 胡晓红.优质护理在脑肿瘤患者围术期的护理观察[J].中华肿瘤防治杂志,2019,v.26(S1):176+178.
[2] 吴哓哓,刘虹婷,毛燕君,et al.胸腔镜肺叶切除术患者围手术期快速康复标准护理路径指标的构建[J].中华现代护理杂志,2019,025(031):4063-4067.
[3] 王荣欣.全程优质护理模式在脑部肿瘤立体定向放射治疗中的应用效果[J].中国临床神经科学,2018,023(002):129-131.