持续性护理在脑卒中恢复期病人中的实施

发表时间:2021/7/7   来源:《医师在线》2021年1月1期   作者:张瑞倪 庄文静
[导读]

张瑞倪  庄文静 
(苏北人民医院;江苏扬州225000)
【摘要】目的:探讨在脑卒中恢复期病人中实施持续性护理措施的临床效果。方法:应用随机的方式选择2019年1月至2021年1月在我院接受治疗的恢复期脑卒中病人100例作为本次分析对象,按照随机数字表法分为分析组和对照组各50例,对照组实施常规护理措施,分析组实施持续性护理措施护理,对两组病人的护理效果进行对比。结果:分析组病人的在护理后的NHISS评分相比于对照组明显更低,数据对比结果差异较大,具有统计学意义;同时分析组病人的护理满意率与对照组相比,差异较大,具有参考价值(P<0.05)。结论:实施持续性护理措施在脑卒中病人的护理中能够有效提高病人的护理满意度,并能够改善病人的神经功能缺损情况,效果显著。
【关键词】脑卒中;持续性护理措施;恢复期;护理满意率
   脑卒中是一种致残率很高的疾病,建议病人及时去医院神经内科就医,进行神经功能缺损的评估,在恢复期积极进行神经功能的康复训练,以促进疾病的好转[1]。脑卒中恢复期,一般是指发病一个月之后,急性期后即进入恢复期,大约有一年左右的时间。一般卒中病人神经功能缺损的症状,在恢复期仍有可能好转。但在一年以后就进入后遗症期,这时进一步好转的可能性变小[2],一旦出现脑卒中后遗症,就会出现高血压,脑出血以及缺血性的脑卒中,还会伴随着脑梗塞。严重者会出现偏瘫,失语等后遗症,恢复起来非常困难,需要长时间的服用药物和做功能性的锻炼。所以对于恢复期的脑卒中病人进行有效的治疗和护理是保证病人预后的关键。本次研究选取了100例我院急诊收治的脑卒中病人进行了调查研究,详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
    选取100例我院急诊收治的脑卒中病人进行调查研究,调查对象选自2019年1月至2021年1月。并将所有参与本次调查的100例病人分为分析组(n=50)和对照组(n=50),其中分析组病人的男女比例为28:23,病人年龄39-79岁,平均年龄为(56.7±2.5)岁;对照组病人中男性病人30人,女性病人20人,年龄最高78岁,最小40岁,中位年龄(55.2±2.7)岁。将两组病人的上述基本资料进行统计,结果显示差异较小,不存在对比价值(P>0.05)。
1.2方法
    两组病人在入院后均接受常规检查与对症治疗,对照组在此基础上实施常规护理,即对病人进行饮食、康复、用药等指导。
   分析组病人实施参持续性护理措施,方法如下:
   (1)出院电话随访:在病人出院后,第一个月,每周对病人进行一次随访,第二个月至半年,每半个月对病人进行一次随防,通过与病人的沟通,了解其出院后的身体恢复情况,询问病人是否按时用药,对病人及家属的问 题给以耐心解答,对于同时伴有三高的病人,叮嘱其要将血压、血糖及血脂水平控制在正常范围内。
   (2)生活指导:督促病人要养成良好的生活习惯、避免过度的熬夜与劳累.饮食要选择低糖、低盐、低脂的食物, 注意营养均衡,多吃水果及蔬菜,多饮水,戒烟戒酒、适当活动,增强体质,在医护人员随访的过程中 ,对于病人的不当之处,要及时给予指导。
1.3疗效观察和评价
1.3.1实施美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分对病人神经功能缺损情况进行评价,分数越高代表神经功能缺损情况越重。
1.3.2对两组病人的护理满意度进行统计观察,护理满意率=(满意+一般满意)/总例数×100%。
1.4统计学方法
     本次调查涉及数据均输入spss19.0软件进行处理, NHISS评分等计数资料实施(士s)表示,行t检验;护理满意率等计量资料实施(%)表示,行X2检验,P<0.05具统计学差异。
2结果
2.1护理前后神经功能缺损情况对比
   两组病人护理前的NHISS评分结果基本相同(P>0.05),分析组病人护理后的NHISS评分明显低于对照组,具有持续性参考价值(P<0.05),见表1。

 
2.2护理满意率对比
    分析组非常满意的人数为34人,一般为13人,不满意为3人,护理满意率为94%和对照组病人的非常满意的人数为23人,一般为15人,不满意为12人,护理满意率分别为76%,对照组低于分析组,差异较大,具有临床参考价值和对比意义(X2=6.3529,P=0.0117)。
3讨论
    脑卒中作为持续性中发病率较高的急性脑血管疾病,随着近年来人们不良生活习惯的养成导致该病的发病也在逐年攀升,同时发病人群越来越趋于年轻化[3],同时高血压、高血糖、高血脂、肥胖、运动不足等都是该病的危险因素[4]。病人一旦形成该病,将会给病人及其家属带来极大的精神压力和经济负担,严重的影响病人的生活质量。在恢复的期间做好有效的护理,尽量不要抽烟,不要喝酒,养成一个良好的生活作息,还要多做一些有氧运动,提高身体的免疫力,因此对于脑卒中病人实施有效的护理是改善病人预后的关键 [5]。本次调查选取了100例我院急诊收治的脑卒中病人进行分析,实施持续性护理措施的分析组通过出院随访、生活指导等方式,结果分析组的分析组病人护理后的NHISS评分明显低于对照组,且分析组病人的护理满意率相比于对照组也更高,再一次验证了持续性护理措施对于脑卒中恢复期病人的持续性价值。
    可见,对于脑卒中病人实施持续性护理措施对于病人的恢复,提高病人护理满意率有着促进作用,值得推广和实施。
参考文献
[1]赵玲.对脑卒中恢复期患者进行持续性护理的效果评价[J].健康大视野,2021,(2):236.
[2]岳娜.辨证施护联合持续性护理干预对缺血性脑卒中恢复期患者的应用效果[J].河南医学研究,2020,29(21):4015-4016.
[3]孙秀英,李艳春.出院后持续性护理干预模式在缺血性脑卒中 二级预防中的意义评价[J].中国保健营养,2019,17(17):157.
[4]史丽圆.脑卒中患者居家护理模式的设计与应用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(14):19,44.
[5]高梅.延续性护理对脑卒中患者健康行为的影响[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(83):78-79.

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