优质护理在儿科肺炎护理中的应用探讨--中国期刊网

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优质护理在儿科肺炎护理中的应用探讨

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年1月1期作者：张改红

[导读]

张改红
（河北省邯郸市魏县中医医院；河北邯郸056800）

　　　摘要：目的：探讨和分析优质护理在儿科肺炎护理中的应用效果。方法：选取2019年8月至2020年7月间我院儿科收治的70例肺炎患儿展开研究，以相同方法对患者实施治疗。护理过程中将患儿随机分成参考组与研究组，分别采用常规护理和优质护理；对比效果。结果：研究组患儿症状明显缓解时间为（4.1±0.6）d，体温恢复正常时间为（5.3±1.2）d，住院治疗总时间为（9.0±2.4）d，均明显短于参考组患者， P<0.05。研究组患儿对护理的满意度94.3%显著高于参考组患儿的77.1%，P<0.05。研究组患儿的治疗总有效率97.1%显著高于82.9%，P<0.05。结论：在儿科肺炎护理中采用优质护理模式，更有利于患儿迅速缓解症状，加快患者康复，同时也能够有效提升患儿家属的满意度，有较高临床应用价值。
　　　关键词：优质护理；儿科；肺炎护理
　　　引言：
　　　小儿肺炎在儿科临床上较为常见，患儿会出现发热、咳嗽、气促等症状，如果没有得到有效治疗，可能会引发更为严重的问题。而且患儿不具备与医护人员良好沟通的能力，配合性也严重不足，这对于临床治疗也是巨大的考验[1]。所以在护理过程中必须要从患儿的切身感受出发，提高护理质量，才能更好帮助患儿康复[2]。我院对儿科肺炎患儿实施了优质护理，取得了不错的效果。现报道如下。
　　　1 资料与方法
　　　1.1 一般资料
　　　选取2019年8月至2020年7月间我院儿科收治的70例肺炎患儿展开研究，护理过程中将患儿随机分成参考组与研究组。参考组中男女比为19:16，年龄从5个月到10岁，平均为（4.9±1.1）岁，病程最短者1d，最长者11d，平均为（5.8±2.3）d。研究组中男女比为20:15，年龄从6个月到9岁，平均为（4.5±1.0）岁，病程最短者2d，最长者13d，平均为（6.3±2.1）d。组间患儿一般资料无差异，P>0.05。
　　　1.2 纳入标准与排除标准
　　　纳入标准：（1）本次研究的全部患儿均依据《使用儿科学》中对于小儿肺炎的诊断标准确诊；（2）所有患儿均表现出不同程度的发热、气喘。呕吐、呼吸障碍等症状；其中有一些患者还表现出有心力衰竭与二氧化碳潴留症状。（3）本次纳入研究的全部患儿家属均对本次研究完全知悉并签署同意书自愿参与研究。
　　　排除标准：（1）全部患者中均不包括有严重心肝肾器官疾病的患儿。
　　　1.3 方法
　　　患儿确诊以后，以相同方法对患者实施治疗。在此过程中，参考组患儿接受常规护理，主要包括检测患儿身体指征、关注症状改善，提供基本用药护理，及时向医师反馈患儿状况。
　　　研究组患儿在此基础上使用优质护理，主要有如下内容：（1）提供良好的病房环境，保证病房内适宜的温湿度，通常温度以22-24℃，湿度在20%-60%之间较为适宜，定时做好病房内的清洁、消毒工作；打造带有儿童属性的病房环境，比如墙上的卡通画报，电视中的动画片，走廊中的儿童歌曲等等，让患儿在这样的环境中保持良好的心态和舒适度。（2）做好消毒隔离。每天定期对病房、地面、物体表面实施全面氯溶液消毒，并对患儿使用的床上用品、衣物实施紫外线消毒，对儿童用具、餐具使用高温消毒。避免交叉感染。（3）体位护理与呼吸道护理。对患者的呼吸状况、血压水平、心率状况等保持密切关注，一旦出现任何异常立刻向医师报告。对于存在呼吸困难表现的患者，要尽量引导患儿采用半卧位休息，同时定期对患儿的体位实施调整和变化，以免造成肺不张。经常检查患儿呼吸道是否通畅，对小儿口鼻、呼吸道中的分泌物要及时予以清除，可以结合吸痰、雾化治疗等展开处理。（4）心理护理。护理人员要以清切的微笑来面对患儿，使患儿对护理人员更加信任，同时消除患儿的陌生感，同时护理人员要多以语言、动作等方式亲近、接触、关爱患儿，让患儿感受到关怀。另外要注意对患儿家属的心理干预，消除患儿家属的焦虑、恐惧等感受，告知患儿家属只要经过有效的治疗，患儿一定能够痊愈，多称述成功治疗的案例。（5）协助患儿患儿家属做好患儿的日常起居护理，请换衣服，做好保暖，以免患儿着凉；引导患儿多饮水，多进食易消化的食物，注意维生素的补充。避免进食豆制品、牛奶等容易引发胀气的食物，对于无法进食的患儿，要找到有效的营养补充途径。（6）健康教育。对患儿家属实施有效的健康教育，告知患儿疾病的原因，治疗方法，注意事项等等，尤其是要确保患儿家属能够正确使用雾化吸入治疗，保证喷雾位置的正确性，以保证疗效。
　　　1.4 观察指标
　　　（1）对比患者的治疗恢复时间，主要包括症状明显缓解时间、体温恢复正常时间、住院治疗总时间；（2）对比患儿家属对护理的满意度；采用本院自制的护理满意度调查表，在患儿出院时发放给患儿家属填写，根据患儿家属的填写结果评分，将护理满意满意度分为非常满意、满意和不满意三类；对护理的满意度值得是满意与非常满意的患儿家属之和占所有患儿家属的百分比。（3）对比两组患儿在不同护理措施下的治疗总有效率，疗效标准如下：患儿经过治疗以后，体温完全恢复正常，各种症状均基本消失，并且经过B超检查相关指标均完全正常，则为显效；患者经过治疗以后，各种症状有明显改善，B超检查相关指标有显著好转，则为有效；未达到上述治疗标准，则为治疗无效。。
　　　1.5 统计学方法
　　　使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析，计量数据运用t检验，计数数据运用χ2检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。
　　　2 结果
　　　2.1 康恢复时间
　　　研究组患儿症状明显缓解时间为（4.1±0.6）d，体温恢复正常时间为（5.3±1.2）d，住院治疗总时间为（9.0±2.4）d，均明显短于参考组患者，差异有统计学意义，P<0.05。

3 讨论
　　　就临床上实际情况来看，小儿肺炎的发病率相对较高。这是一种较为常见的儿科呼吸系统疾病，患儿会表现出咳嗽。气促、脱水、湿罗音等种种症状。对于患儿来说，只能身体发育的关键阶段，如果小儿肺炎长时间没有得到治疗，不仅会对肺部造成严重伤害，而且会波及其他的身体器官，对患儿的成长发育造成很大的负面影响。
　　　临床上治疗小儿肺炎，通常都是采用消炎药物为主，以杀灭患儿体内病原菌作为主要的治疗方法。但是患儿由于本身身体免疫功能尚不完善，所以治疗过程中容易产生很多不适感，所以治疗过程中难以有效保障患儿的治疗依从性。另外小儿肺炎的治疗通常都需要较长一段时间，这不仅对患儿的生理上是一种折磨，对患儿及家属也会造成严重的心理压力。所以这都需要通过有效的护理，来保障患儿的治疗依从性，降低治疗过程中出现的不良反应，通过引导患儿家属建立良好心态，以更好的配合医生实施治疗。优质护理是一种“以患者为中心”的新型护理理念，用于护理小儿肺炎，能够最大程度的考虑患儿的切身感受和需求，从而为患者提供护理，这样能够对有助于帮助患儿塑造好的心情，提高患儿的治疗依从性，从而达到改善疗效，加快康复的目的[3]。本次研究的数据也充分证实，接受优质护理的研究组患儿，不但恢复的更快，而且患儿家属对护理的满意度也明显更高，且临床治疗的总有效率也明显更高。总的来说，优质护理在儿科肺炎护理有利于患儿更快的治愈出院，也有利于建立更好的护患关系，在临床上有较高应用价值。
　　　参考文献：
[1]陈秀琴,李海艳,吴霞. 优质护理在儿科肺炎护理中的应用价值[J]. 全科口腔医学电子杂志,2018,5(35):98-99.
[2]张燕妮. 优质护理在儿科肺炎护理中的应用效果观察[J]. 中国医药指南,2018,16(08):198-199.
[3]关丽芝. 优质护理在儿科肺炎护理中的应用[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(61):138+140.