夏兰
（徐州市肿瘤医院第三人民医院血液净化中心；江苏徐州221000）
【摘要】目的：分析血液透析护理中实施舒适护理的效果及对护理满意度的影响。方法：现将我院接收的68例通过血液透析治疗的患者进行分组护理研究，通过随机数字表法将其分成34例观察组和34例对照组，给予对照组常规护理，给予观察组舒适护理，详细对比最终两组护理效果。结果：护理后与对照组结果对比发现,观察组患者的焦虑情绪改善显著，患者依从性明显增强，透析不良反应明显减少，最终获得的护理满意度较高，两组指标对比差异显著（P<0.05）。结论：对血液透析患者开展舒适护理干预，能够有效提升临床护理质量以及患者治疗期间的身心舒适度，从而能够提高患者的依从性和透析效果，使临床护理能够发挥最大作用。
【关键词】血液透析；舒适护理；应用效果；满意度
目前临床对中晚期肾病患者常采用血液透析进行治疗，通过血液透析完成人体肾脏代谢达到控制病情发展的目的。但在临床治疗过程中发现，由于多数患者受病情影响，心理状态较差，加之缺乏对疾病和相关知识的掌握度，进而会降低患者治疗期间的依从性，最终会影响血液透析效果[1]。为提升血液透析效果，本次研究中对其患者治疗期间开展了舒适护理干预，并将其应用效果在本文中进行了详细阐述。
1临床资料与护理方法
1.1临床资料
本文筛选2019年2月-2021年2月期间在我院进行血液透析治疗患者68例，将其分成观察组与对照组各34例，观察组中男女患者比例为18例、女性16例，年龄均值为（52.0±2.2）岁；对照组患者中有男19例、女15例，中位年龄（52.5±2.5）岁。组间基础资料对比差异性未达到统计学标准（P＞0.05）。
1.2 护理方法
两组患者均采取血液透析治疗，对照组治疗期间行常规护理；观察组实施舒适护理，（1）风险评估：护理人员要充分掌握患者的病情严重程度、心理状态、认知度以及身体耐受度等，通过评估结果并结合临床护理需求为患者制定出针对性的护理计划。（2）认知教育：通过1对1的健康教育以及微信平台等多种方式，告知患者血液透析作用、透析期间相关注意事项以及内瘘护理方法，增强患者的认知度以及依从性。（3）心理疏导：要通过语言引导方式使患者能够阐述心中顾虑及压力，并给予针对性的心理疏导，缓解患者的焦躁情绪，使患者能够在透析期间保持良好心态。（4）透析管理：透析时要掌握患者血管情况，选择适合的血液通络，并要加强血管穿刺管理，做好消毒处理，确保一次穿刺成功，减少反复穿刺对患者血管造成的损伤。同时要加强监护力度，及时掌握患者是否存在不良反应，并要做到各环节无菌操作标准，减少感染发生；透析后要保持穿刺部位的卫生及干燥,若出现渗血情况应立即采取绷带处理。同时可用温热毛巾对患者内瘘部位进行热敷处理,同时要告知患者内瘘管理的相关知识以及护理方法,提高患者对内瘘管理能力。
1.3观察指标
采用汉密顿量表将护理前后两组患者的焦虑症状进行评分对比，共有24项，100分为评分满分，焦虑情绪越重评分越高。两组患者的依从性以及护理满意度运用调查问卷表进行评定，各指标满分为10分，分值越高指标越好。记录两组患者透析期间发生的不良反应情况并对比。
1.4统计方法
使用的软件为SPSS20.0，两组患者计数数据描述用n（%）以及x2检验，两组患者计量指标数据描述运用(±s)描述和t检验，当两组指标数据差异达到P<0.05为统计学意义存在。
2结果
两组患者护理干预前的各临床指标对比差异值较小（P＞0.05）；护理后同对照组比较，观察组患者焦虑情绪及依从性均得到明显改善，且透析期间不良反应发生率较低，最终获得的护理满意度评分也较高，两组指标数据差异有统计学意义(P＜0.05)，见下表1。
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3讨论
肾功能衰竭在临床上发病率较高，该病主要是指各类慢性肾脏疾病中晚期阶段，由于患者肾脏无法维持正常代谢功能，因此临床会采取血液透析治疗达到维持代谢功能，使血液中毒素能够得到及时排除，从而控制患者病情发展，延长患者的生存期[2]。但长时间血液透析会对患者的机体造成损伤，而且血液透析费用较高，会增加患者的身心负担，进而导致患者出现焦虑情绪，降低患者的治疗信心和依从性。所以针对血液透析治疗患者需要加强临床护理力度，通过为患者提供优质的护理服务，提升患者的身心舒适度和配合度，确保患者的血液透析效果[3]。为此，本文将舒适护理应用于血液透析患者护理治疗当中，最终取得了较好的效果。该护理措施主要是通过加强对患者的风险评估，及时掌握患者存在的各类风险因素，从而能够开展针对性的干预计划，确保临床护理的有效性；并加大了对患者的认知教育以及情绪疏导干预力度，使患者对血液透析以及相关知识的认知得到提升，并及时改善患者的不良心理状态，增强患者的依从性和自护能力；通过加强透析期间的监护力度，最终能够有效提高透析效果，减少透析期间不良反应发生，帮助患者提高生活质量[4]。
以上结果表明，将舒适护理应用于血液透析患者治疗过程中，能够更好的提升患者的身心舒适度以及透析效果，使临床护理得到患者的认可及满意。
参考文献
[1]宋晶晶.血液透析护理工作中应用舒适护理干预的临床价值[J].中国冶金工业医学杂志,2020,v.37(06):59-60.
[2]郭敏香.舒适护理在血液透析护理中的应用效果分析[J].中国保健营养,2020,30(2):46.
[3]王浩天,武雪媛,张齐刚,等.舒适护理模式在血液透析患者中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志,2020,13(17):161-162.
[4]姚海娟,陆艳.血液透析护理中舒适护理的具体应用效果[J].中国保健营养,2019,29(018):227.