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健康教育临床护理路径在糖尿病中的应用

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年1月1期作者：王晓靓

[导读]

　　　王晓靓
　　　（松阳县人民医院；浙江丽水323400）
摘要：糖尿病是以高血糖为主代谢性终身疾病，由于机体胰岛素分泌不足，或者生物作用受损引起，而其病因可能是由于遗传和环境因素相互作用而产生一组慢性代谢异常综合征，而且随着该病病程发展，很难得到彻底治愈。本文研究健康教育临床护理，其护理主要是以患者为中心，从各个方面了解患者的身体状况和心理状态，患者更综合的全身心护理治疗，不仅加强护理的质量及患者的生存质量，也降低患者术后并发症发生率。因此，研究健康教育临床护理路径在糖尿病中的应用具有重要意义。
　　关键词：健康教育；临床护理；糖尿病；
　　随着近年来生活、科技及医学的发展，临床所用的护理模式也在改变并逐步扩大护理范围，开展新型的护理模式。糖尿病是以高血糖为主的代谢性终身疾病，糖尿病不能彻底去除，但此类疾病还是能通过多种治疗手段及有效健康教育临床护理干预，治疗效果比普通的常规护理效果好很多，本研究对糖尿病患者102例作为研究对象，随机分组实施不同手段护理，分析干预效果，现报道如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　选取我院2019年3月-2020年10月收治的102例糖尿病患者，随机分为观察组和对照组各55例，观察组男性25例，女性26例；年龄42~59岁，平均(58.74±9.22)岁；病程1~21年，平均(18.14±2.39)年。对照组男性27例，女性24例；年龄42~69岁，平均(58.62±9.03)岁；病程1~20年，平均(18.04±2.18)年。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
　　1.2方法
　　对照组采用常规护理措施，指导用药、血糖监测等，血糖水平降低较快者，食用糖果、糖水、饮料等，促进血糖恢复。观察组在对照组基础上给予健康教育临床护理路径。(1)入院时：以真诚的态度迎接患者、家属，介绍就医环境、提供责任护士等，详细讲解健康教育的重要性、目的及方法，结合病情制订临床护理路径计划表，提供对症护理服务。(2)入院第2天：指导患者掌握监测血糖方法，记录每次检测结果，协助完成各常规检查。(3)入院3~7d：评估患者前3d疾病宣讲结果，召开会议综合分析结果，提供针对性健康宣教。(4)出院时：综合评估健康教育效果，不清晰的健康知识点再次宣教，叮嘱出院后定期服药、复查，养成规律性生活方式。
　　1.3观察指标
　　(1)空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)。(2)护理满意率：制定《满意度调查问卷》(Cronbachα信度系数0.85)，涉及疾病宣讲、专科操作、用药指导及定期复查等，评分范围0~100分，完全满意≥85分，基本满意61-84分，不满意≤60分，护理总满意率=(完全满意+基本满意)/总例数×100%。(3)心理情绪：评分范围0~100分，50分为界，得分越高则情绪越不稳定。51~59分为轻度焦虑、抑郁，60~69分为中度焦虑、抑郁，≥70分为重度焦虑、抑郁。
　　1.4统计学处理
　　采用SPSS22.0统计学软件分析研究数据，计量资料以±s表示，比较采用t检验；计数资料以n(%)表示，比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2结果
　　2.1两组血糖测定结果比较
　　观察组FPG、2hPG及HbA1c测定结果均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。见表 1。

　　 2.3 两组患者心理情绪比较护理干预前两组患者心理情绪比较差异无统计学意义(P>0.05)，护理干预后，观察组 SAS、SDS 评分明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。
　　3讨论
　　本研究结果显示，护理干预前两组心理情绪比较差异无统计学意义；护理干预后观察组SAS、SDS评分明显低于对照组，观察组FPG、2hPG及HbA1c指标明显低于对照组，观察组护理总满意率(95.56%)明显高于对照组(82.22%)，差异均有统计学意义。健康教育临床护理路径是一种新型的护理模式，可以有效改善患者预后，并具以下优势：(1)循序渐进的宣教能纠正患者对糖尿病存有的误区。(2)以患者治疗阶段、实际病情为基点，提供对症的疾病宣教，强化治疗效果；在实施过程中，随着治疗、护理进程，阶段性加强患者、家属对健康知识的理解，逐渐培养自我管理能力，从而出院后能定期监测血糖，改善预后、安全可靠。
　　综上所述，糖尿病患者健康教育临床护理路径的实施可以稳定血糖、提高护理满意率，改善预后，适合临床推广应用。
　　参考文献：
　　[1] 徐谷根，杨茵，肖毅，等.膳食纤维对2型糖尿病的临床疗效[J].中国医药导报，2019，13（33）：180-183.
　　[2] 王聚全.健康教育临床护理路径应用于糖尿病临床护理中的作用[J].内蒙古医学杂志，2018，50(12)：113-115.