沈丽娜
（滨海县人民医院神经外科；江苏盐城224500）
摘要：目的：分析和探究高血压脑出血手术患者的认知干预联合康复护理成效。方法：本文研究抽取总例数为72的患者资料进行分析，经统计，其病理类型均为：高血压脑出血，时间介于2018年7月至2020年11月，而后对以上患者实施随机抽签法分组，组别为：对照组、实验组。其中，纳入对照组36例，采取常规护理，纳入实验组36例，采取认知干预联合康复护理，对比2组护理效果。结果：在ADL评分方面，实验组和对照组相比，明显较高，P＜0.05；并发症发生率相比，实验组低，P＜0.05。结论：在高血压脑出血患者手术治疗期间，认知干预联合康复护理的应用有利于改善其日常生活活动能力，降低患者并发症发生率，临床推广价值较高。
关键词：高血压脑出血患者；ADL评分；并发症；认知干预；康复护理；影响
在临床上，高血压脑出血属于一种急性脑血管病，在中老年群体中较为多见，主要表现特征为发病突然、病情变化快、危害性高，且患者在疾病发作期间还会出现恶心、呕吐、头痛、嗜睡、昏迷等症状，不仅会影响其身体健康，而且还会加重患者家庭的经济负担[1]。基于此，本文研究将分析认知干预联合康复护理对高血压脑出血手术患者的临床效果，相关阐述如下。
1研究资料和方法
1.1资料
本文研究抽取72例患者资料的前提为：医院伦理委员会许可，其疾病种类为：高血压脑出血，选取起止时间为：2018年7月、2020年11月，并按照随机抽签法原则对以上患者进行分组，即：36例对照组、36例实验组，具体如下。对照组：男女性别比20:16，最大年龄78岁，最小年龄45岁，平均（61.52±1.83）岁；实验组：男女性别比21:15，最大年龄76岁，最小年龄48岁，平均（62.03±1.17）岁。在上述资料方面，对照组和实验组数据无区别，P＞0.05。
1.2方法
【对照组】：常规护理；
【实验组】：认知干预+康复护理。（1）心理疏导。主动与患者沟通，对其情绪变化密切观察，在此期间，护理人员应保持和蔼、热情的态度，鼓励患者勇敢表述自己的内心顾虑，告知患者正确的情绪宣泄方式，并为其讲解其他患者的生活状态，必要时，还可通过角色扮演来加强患者了解，从而改善其紧张、焦虑情绪。（2）认知干预。将高血压脑出血诱发机制、临床表现、治疗等信息进行整理，并通过疾病手册发放的措施进行宣教；对于部分文化水平较低、理解能力较差患者，护理人员还可采取一对一沟通的方式，通过电子产品将部分知识视频化、图片化，从而提高患者认知程度，增强其自信心[2]。（3）康复护理。手术治疗结束后，对于患者所在病房，护理人员需加强巡视，详细记录其各项生命体征，并在术后48h内，指导患者进行简单的床上运动，如：体位更换、关节活动等，并辅以对应的肢体按摩措施，20min/次，2次/日；术后21d，在病情稳定的前提下，患者可在家属或护理人员陪伴下进行适当的下床活动，以其耐受程度为宜，循序渐进，增加运动强度[3]。
1.3观察指标
在对照组、实验组高血压脑出血手术患者中，比较其不同护理措施后的以下指标，即：（1）日常生活活动能力评分ADL；（2）并发症：误吸、压疮、尿路感染。
1.4数据处理
研究计量资料、计数资料采取软件SPSS21.0分析，高血压脑出血手术患者ADL评分的具体数据用T检验，（）代表；并发症发生率数据用卡方检验，（%）代表，P＜0.05。
2结果
2.1 ADL评分
经常规护理、认知干预联合康复护理后，在2组高血压脑出血手术患者中，ADL评分的具体数据分别为：对照组（71.35±3.98）分，实验组（84.23±2.56）分，相比较来说，实验组高，T=16.33，P=0.00。
2.2并发症
实验组关于并发症发生率的数据相比对照组低，P＜0.05。详见表1.
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3讨论
高血压脑出血，作为一种多发性疾病，对患者身心健康的危害性较大，其临床治疗以手术为主，然而，部分患者由于个体因素影响，加之疾病了解较为匮乏，术后缺乏锻炼，进而导致其功能受损，严重影响患者正常生活[4]。
在本文研究中，结果显示：比较ADL评分时，2组高血压脑出血患者差异存在显著性，其具体数据中，实验组较高，P＜0.05；并发症发生率相比，实验组低于对照组，P＜0.05。原因在于，高血压脑出血患者在手术治疗后，由于缺乏相关知识，其内心极易出现恐慌、焦虑等情绪，进而导致其恢复效果不佳；而认知干预联合康复护理的应用，则能够通过积极沟通、情绪宣泄、针对性疾病知识讲解等措施来扩充患者现有医学知识量，提高其认知程度，增强患者自信心；与此同时，在术后不同时期，护理人员还可以根据患者病情好转的具体情况鼓励其进行适当的运动锻炼，从而促进其体内血液的循环，增强患者体质，帮助患者早日康复[5]。
综上，认知干预联合康复护理应用于高血压脑出血手术患者中，一方面，可提高其生活能力；另一方面，还能够有效降低患者并发症的发生率。
参考文献：
[1]师惠娟. 早期康复护理改善高血压脑出血术后患者神经功能和生活质量的效果分析[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(1):94-96.
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[3]刘雪平, 李东玲. 早期康复护理干预对高血压脑出血患者术后康复的影响[J]. 西藏医药, 2019, 40(01):103-105.
[4]廖海斌, 王智勇, 朱颂国,等. 高压氧与康复治疗联合干预对脑出血术后患者的疗效及预后观察[J]. 实用医技杂志, 2019, 026(006):729-731.
[5]李艳敏. 高血压脑出血患者接受延续性护理干预对其生活能力的影响分析[J]. 系统医学, 2020, 005(004):186-188.