潘宇凯 赵韬 曹敏敏
（江阴市人民医院肿瘤内科；江苏江阴214400）
摘要：目的：研究贝伐珠单抗注射液联合盐酸埃克替尼片治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法：选取我院自2018年1月-2020年12月接诊80例中晚期非小细胞肺癌患者，按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中，对照组给予盐酸埃克替尼片进行治疗，实验组在盐酸埃克替尼片基础上增加贝伐珠单抗注射液进行联合治疗，对比两组临床治疗效果。结果：实验组患者客观缓解率、疾病控制率明显高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：贝伐珠单抗注射液联合盐酸埃克替尼片治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性较为显著。因此，可将贝伐珠单抗注射液与盐酸埃克替尼片联合推广至中晚期非小细胞肺癌患者临床治疗中，促使临床治疗质量显著提升。
关键词：贝伐珠单抗注射液；盐酸埃克替尼片；中晚期非小细胞肺癌；临床疗效；安全性
临床中，许多患者由于其长期吸烟、生活与工作环境中空气质量相对较差、基因遗传、既往肺部疾病等因素导致其产生非小细胞肺癌，进而患者表现出咳血、低热、胸痛、腹胀、呼吸困难、食欲不振等临床病症，同时此病还具有较高的病死率，对患者身心健康、生命安全产生严重影响，患者需尽早接受有效临床治疗措施。为促使患者临床疗效得到有效保障，本文将主要研究贝伐珠单抗注射液联合盐酸埃克替尼片治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2018年1月-2020年12月接诊80例中晚期非小细胞肺癌患者，按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中，对照组男26例，女14例，年龄46-71岁，平均（56.72±2.23）；实验组男23例，女17例，年龄49-74岁，平均（56.76±2.25）岁，两组患者一般资料无明显差异，无统计学意义（P>0.05），具有研究可比性。本次研究经我院医学伦理委员会批准，同时患者及家属已签署同意书。
1.2方法
对照组：给予盐酸埃克替尼片进行治疗。盐酸埃克替尼片(凯美纳)（贝达药业股份有限公司，国药准字H20110061）的用法用量：125mg/次，3次/d，口服。患者连续用药2月。
实验组：在盐酸埃克替尼片基础上增加贝伐珠单抗注射液进行联合治疗。盐酸埃克替尼片(凯美纳)的用法用量均与对照组相同。贝伐珠单抗注射液(安维汀)（Roche Pharma(Switzerland)Ltd，S20120069）的用法用量：取100ml浓度为0.9%的氯化钠加入75mg/kg贝伐珠单抗注射液中将其稀释，对其进行静脉滴注，患者初次滴注时间为90min，后续可根据患者临床反应适当调整滴注时间，最短不可低于30min。患者连续用药2月。
1.3观察指标
医生根据《实体瘤疗效评价标准》将临床治疗效果分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、疾病稳定（SD）、疾病进展（PD）4种，CR：患者体内肿瘤症状完全改善；PR：患者肿瘤体积缩小幅度≥30%；SD：患者肿瘤体积缩小幅度＜30%，或肿瘤体积增大幅度＜20%；PD：患者肿瘤体积增大幅度＞20%，或患者体内有新病灶出现。ORP=（CR+PR）/总例数*100%，DCR=（CR+PR+SD）/总例数*100%。不良反应主要包括蛋白尿、胃肠道不适、血小板减少、白细胞减少[1]。
1.4统计学分析
此次研究运用SPSS21.0统计学软件进行相关数据分析，计量资料用（）表示，t用于计量检验，计数资料用（n，%）表示，用2检验，P＜0.05为差异，具有统计学意义[2]。
2 结果
2.1对比两组患者客观缓解率、疾病控制率
实验组患者客观缓解率、疾病控制率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（如下表1中所示）。
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3 讨论
近年来，受生活习惯、生活环境等因素影响，患非小细胞肺癌人数呈不断上升趋势，对此，社会各界应加强对非小细胞肺癌病症的重视度，并做好相应的防护措施。
盐酸埃克替尼片属于一种抑制剂，主要作用于表皮生长因子受体酪氨酸激酶，促使其浓度有效降低，进而致使患者临床病症得到有效缓解。但据相关临床研究表明，患者若长期单一使用此药物，易致使其产生耐药反应，进而影响临床治疗效果[3]。贝伐珠单抗注射液对退化肿瘤血管、阻断肿瘤细胞营养供给、缩小肿瘤组织间压、抑制肿瘤心血管生成及肿瘤细胞的生长与转移等均具有显著促进作用，进而促使患者临床治疗有效率显著提升[4]。通过将贝伐珠单抗注射液与盐酸埃克替尼片进行联合使用，可有效降低患者耐药性反应及不良反应，进而促使其临床治疗效果再次得到有效保障[5]。
贝伐珠单抗注射液联合盐酸埃克替尼片治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性较为显著。因此，可将贝伐珠单抗注射液与盐酸埃克替尼片联合推广至中晚期非小细胞肺癌患者临床治疗中，促使临床治疗质量显著提升。
参考文献
[1]张国耀,阮转浓.贝伐珠单抗注射液联合盐酸埃克替尼片治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性分析[J].中国处方药,2020,018(003):104-105.
[2]张荣海.贝伐珠单抗+埃克替尼治疗中晚期非小细胞肺癌的效果和安全性分析[J].中国实用医药,2020,015(025):124-126.
[3]庞林荣,陈俊,陆静尔, 等.盐酸埃克替尼片联合贝伐珠单抗治疗EGFR突变晚期非鳞非小细胞肺癌的临床研究[J].现代实用医学,2019,031(001):24-27.
[4]杨炜,张喆.贝伐珠单抗联合埃克替尼治疗中晚期非小细胞肺癌的效果观察及对疾病控制率影响分析[J].家庭医药·就医选药,2020,002(003):98.
[5]蒋友国,王韬渊,刘军涛, 等.贝伐珠单抗联合埃克替尼治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究[J].现代药物与临床,2018,033(012):3259-3263.