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养心汤治疗冠心病稳定型心绞痛的效果分析

发表时间：2021/7/7 来源：《医师在线》2021年3期作者：徐宜兵李振超

[导读] 探讨对冠心病稳定型心绞痛患者应用中医药养心汤的治疗效果。

徐宜兵李振超
（泗阳县中医院；江苏泗阳223700）
[摘要]目的：探讨对冠心病稳定型心绞痛患者应用中医药养心汤的治疗效果。方法：对照组应用西药治疗，观察组联合应用中医药养心汤治疗。结果：观察组治疗总有效率97.14%，对照组85.71%，P＜0.05；2组治疗前LVEF、LVEDD、LVESD相比P＞0.05，治疗后观察组的LVEF高于对照组，LVEDD、LVESD低于对照组P＜0.05。结论：对于冠心病稳定型心绞痛患者给予中医药养心汤治疗能够有效提升疗效并改善患者的心功能。
[关键词]冠心病稳定型心绞痛；中医；养心汤；效果
　　稳定型心绞痛的发生是基于患者冠脉狭窄的病变基础上出现的心肌缺血缺氧综合征，该疾病在广大中老年人中较为常见，并且近年来的发病率较高。患者冠脉粥样硬化使得动脉内膜出现缺血情况，并诱发斑块破裂，随着血小板聚集造成血栓形成，冠脉血流量异常减少，同时心肌的血流灌注严重受损。近年来，中医中药在心血管疾病的治疗中应用广泛其效果确切，同时安全性较为良好[1]。以下将分析给予冠心病稳定型心绞痛患者养心汤治疗的临床效果。
1资料以及方法
1.1临床资料
　　抽取2019年1月～2020年8月本院70例冠心病稳定型心绞痛患者，随机数字表法分组，观察组：35例，男19例/女16例：年龄47～85岁，均值为（62.5±1.3）岁；患病时间1～12年，均值（5.2±0.4）年。对照组：35例，男18例/女17例：年龄46～87岁，均值为（62.4±1.3）岁；患病时间1～12年，均值（5.3±0.3）年。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。
1.2方法
　　对照组应用西药治疗，如单硝酸异山梨酯片口服，每日1次，每次为30mg；瑞舒伐他汀钙片每日口服1次，每次为5mg；阿司匹林肠溶片每日口服1次，每次为100mg；同期观察组联合应用中医药养心汤治疗，该方剂为：柏子仁、酸枣仁、夜交藤、茯神、黄芪为30g，甘草、远志、五味子、丹参、茯苓、麦冬、半夏、当归、红花、桃仁以及党参均为15g，桔梗为20g，肉桂为10g。上述中药加水后煎煮，大约取汁300ml，每日服用1剂，分为2等份进行早晚服用，2组均依据上述方案治疗4周后观察效果。
1.3评价标准
　　（1）对比患者的治疗效果，显效：心绞痛等症状表现消失，并且NYHA心功能分级≥Ⅱ级；有效：患者心绞痛情况得到缓解，以及NYHA心功能提升1级；无效：心绞痛情况以及心功能分级无变化或进一步恶化。（2）对比2组治疗前后的主要心功能指标，如者左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）以及左室收缩末期内径（LVESD）。
1.4统计学方法
　　文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（±s），组间数据行t/χ2检验，P＜0.05：有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效对比
　　观察组治疗总有效率97.14%，对照组85.71%，P＜0.05。

　　3讨论
　　冠心病心绞痛的发生是由于患者心肌缺血以及缺氧甚至坏死所引起，患者的症状为心悸以及胸骨后疼痛。近年来冠心病稳定型心绞痛的临床发病率明显提升，该疾病对于患者的健康安全造成了严重的影响，特别是心绞痛的频繁发作致使患者生存质量持续降低，积极探索有效的治疗措施，缓解其心绞痛症状以及降低发作频次是改善患者生存质量以及确保治疗效果的重要基础[2]。目前对于此类患者主要应用西药治疗，在控制病情发展和改善心功能方面发挥着一定作用。为了进一步提升治疗价值，本次研究中对于中医药养心汤在该类患者中的治疗效果进行了观察。祖国中医学近年来在临床疾病的治疗中得以广泛应用，通过给予中医药治疗可发挥良好的机体功能调节作用、抗炎作用以及抗血小板聚集等作用。冠心病稳定型心绞痛中医学将其纳入到“胸痹”的范畴当中，同时认为此类患者多数存在气血两虚等情况，该疾病与患者心脏有关，同时也与其肝脏紧密相关，患者存在不同程度的肝气郁结，长此以往造成心气郁结，因此在患者治疗中需遵循活血化瘀以及疏通肝气的基本原则[3]。中医药养心汤具备补血养气的基本功效，此方剂当中党参和黄芪等应用有利于补气养血；五味子可促进保肝护肝；桃仁和红花联用有助于活血祛瘀；酸枣仁以及夜交藤等可促进宁心安神；党参有利于补肺气；肉桂具有抗菌镇静等作用；加用当归可促进活血化瘀；甘草则能够调和诸方[4]。养心汤方剂当中的主要成分能够发挥扩张冠状动脉，保护心脏以及清除机体氧自由基等作用。本研究显示，观察组治疗后总有效率高于对照组，同时各主要心功能指标的改善情况好于同期对照组。表明，养心汤的运用有利于提升冠心病稳定型心绞痛患者的治疗价值。
　　综上所述，对于冠心病稳定型心绞痛患者给予中医药养心汤治疗，能够有效提升疗效并改善患者的心功能。
参考文献：
[1]高飞,王茜薇.养心汤治疗冠心病稳定性心绞痛的临床效果[J].健康之友,2021,11(2):27.
[2]王晓飞.中医养心汤治疗老年冠心病的临床疗效[J].当代医学,2021,27(1):113-114.
[3]安静,洪军.养心通络汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛患者的临床研究进展[J].新疆中医药,2019,37(6):97-99.
[4]赵军洁.养心汤联合穴位贴敷治疗冠心病稳定型心绞痛[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(51):161-162.