银翘退热汤对小儿外感发热的临床疗效

发表时间:2021/7/7   来源:《医师在线》2021年3期   作者:沈文杰
[导读] 探讨银翘退热汤在小儿外感发热治疗中的临床疗效及应用价值。

沈文杰
(启东市妇幼保健院中医儿科;江苏南通226200)


摘要:目的:探讨银翘退热汤在小儿外感发热治疗中的临床疗效及应用价值。方法:选取2019年2月--2020年12月笔者所在医院儿科接诊的50例小儿外感发热患者进行课题分析。通过随机编号的方法将50例患者分为参照组和观察组,每组25例。参照组患者选择常规西药治疗,观察组患者在参照组治疗的基础上实施银翘退热汤治疗。分别比较两组患者的临床疗效和不良反应率。结果:治疗后,观察组患者的临床有效率高于参照组,不良反应率低于参照组,组间比较存在统计学意义,P<0.05。结论:在小儿外感发热治疗中应用银翘退热汤具有理想疗效,不仅能明显改善患者症状和体征,还能有效增强药物安全性,值得持续推广与使用。
关键词:银翘退热汤;小儿外感发热;临床疗效;常规西药;药物安全性;应用价值

前言
   作为临床常见的一种儿科急性感染性疾病,小儿外感发热多发于婴幼儿期,主要表现为鼻塞、体温身高、咳嗽、流涕等症状[1]。为了有效改善患者症状及体征,本研究针对笔者所在医院儿科接诊的50例小儿外感发热患者进行了观察和分析,旨在探讨银翘退热汤的临床应用价值。现总结如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
   选取笔者所在医院儿科于2019年2月--2020年12月期间接诊的50例小儿外感发热患者进行课题分析。通过随机编号的方法将50例患者分为参照组和观察组,每组25例。参照组:男患14例,女患11例;年龄0.8~9岁,平均年龄(6.17±0.24)岁;病程1~3天,平均病程(1.47±0.42)天。观察组:男患15例,女患10例;年龄0.7~9岁,平均年龄(6.21±0.19)岁;病程1~4天,平均病程(1.52±0.44)天。对两组患者的一般资料进行组间比较,其差异具有均衡性(P>0.05)。本组研究课题已获得医学伦理委员会审核及批准。
   纳入标准:①所选50例患者均符合临床对于小儿外感发热的相关诊断标准;②患者年龄介于0.7~10岁之间;③体温≥38.5℃者;④患者家属对本研究知情且同意。
   排除标准:①对研究使用药物存在过敏反应者;②存在皮肤损害的患者;③先天性心脏病患者;④具有实质性脏器功能疾病者;⑤患者家属未签署同意书。
1.2方法
   在小儿外感发热治疗中,参照组患者选择常规西药治疗,观察组患者在参照组治疗的基础上实施银翘退热汤治疗[2]。
1.2.1常规西药治疗
   要求患者严格按照医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾分散片(生产企业:鲁南贝特制药有限公司;批准文号:国药准字H20050586),每天两次,每次2片;服用酮替芬片(生产企业:上海复旦复华药业有限公司;批准文号:国药准字H31021365),每天两次,每次1片。常规西药治疗的疗程共计7天。
1.2.2 银翘退热汤治疗
   银翘退热汤具体拟方为:焦麦芽15 g,焦山楂15 g,焦神曲15 g,金银花10 g,连翘9 g,柴胡9 g,法半夏9 g,大青叶9 g,板蓝根9 g,紫花地丁9 g,生甘草8 g,黄芩6 g,牛蒡子6 g,桔梗6 g,荆芥6 g。如遇风寒偏重的患者,应增加防风、羌活各6 g;如遇里热偏重者,应增加生石膏6 g。每日取药一剂,文火熬制,于早晨顿服。银翘退热汤治疗的疗程共计3天。
1.3观察指标
   (1)参照《中医病症诊断疗效标准》[3]对两组的临床疗效进行评定:①痊愈:患者的临床症状与体征基本恢复至正常状态;②显效:患者的临床症状与体征在治疗后的改善率为70%以上,体温正常;③有效:患者的临床症状与体征在治疗后的改善率介于30%~70%,体温正常;④无效:患者的临床症状与体征在治疗后的改善率不足30%,体温增高或不退。
   (2)不良反应可包括浑身乏力、嗜睡、恶心呕吐、头痛等异常情况。
1.4统计学方法
   应用统计软件SPSS 23.0进行实验数据分析,以(均数±标准差)表示计量资料,采用改良t分析检验结果;以%(百分比)表示计数资料,采用X2分析检验结果。若P值小于0.05,差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
   与参照组比较,观察组的临床疗效明显较高,组间具有统计学意义,P<0.05。见表1。

3 讨论
   相关研究资料指出,借助静脉输液、口服退热药、肛入退热栓等常规方式治疗小儿外感发热虽然能在一定程度上改善患者病情,但大部分小儿患者在疾病治疗期间容易出现哭闹、恐惧、不配合治疗等行为和情绪,从而会阻碍疾病的康复[4-5]。为了有效改善患者病情,临床还应积极探寻更加科学、合理的药物治疗方案。
   在本组课题中,观察组患者治疗后的临床有效率高于参照组,不良反应率低于参照组,组间比较存在统计学意义,P<0.05。由此可知,将银翘退热汤用于治疗小儿外感发热能够取得良好效果。
   综上所述,在小儿外感发热治疗中应用银翘退热汤具有理想疗效,不仅能明显改善患者症状和体征,还能有效增强药物安全性,值得持续推广与使用。

参考文献:
[1]王倩,黄海燕.大椎刮痧治疗小儿外感发热(风热型)的临床疗效观察[J].广州中医药大学学报,2020,37(10):1940-1944.
[2]刘福珍,李中英.小儿解表口服液联合小儿氨酚黄那敏颗粒治疗小儿外感发热的临床研究[J].中国医药导报,2020,17(21):117-120.
[3]李风峰,康金旺,曾璐, 等.银翘伤风胶囊治疗外感风热疗效及对患儿血清炎性介质水平的影响[J].陕西中医,2020,41(4):456-458.
[4]李海朋,陈争光,刘改萍, 等.岭南特色推拿治疗小儿外感发热60例临床疗效观察[J].四川中医,2020,38(4):211-214.
[5]张丽娜,田建宏.中药自拟泻火汤口服配合泻火膏贴敷治疗小儿外感发热的疗效观察[J].贵州医药,2019,43(11):1798-1799.

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